Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок упал в школе и ударился ногой. Обратились в приёмный покой, сделали снимки. Пришел врач травматолог, посмотрел и сказал Перелома нет. Нога у ребёнка распухшая и болит.
Здравствуйте. А в чем заключается ваш вопрос? Чтобы рентгенолог смог ответить есть ли перелом нужен обязательно рентген снимок. Нога может быть опухшей и побаливать и после ушиба, перелом необязателен.
Перелом лодыжки
5 ответовЗдравствуйте! 30.10.21 получила травму ноги. Диагноз: перелом наружной лодыжки латеральный. С тех полная неразбериха: рентгенолог (он же травматолог) говорит, что перелом есть. Мой лечащий врач (тоже травматолог) сперва тоже говорил, что он есть, теперь утверждает , что его...
Здравствуйте, а где снимки? нет прикрепленных файлов
Здравствуйте! Около 5-ти лет назад у меня обнаружен гонартроз обоих колен, подтверждённый ренгеновскими снимками. Чуть более года назад образовалась киста под одной коленкой, а через год - под другой. Оба раза мне травматолог извлекал жидкость из кист с последующим введением...
Здравствуйте! Лечим тщательно хламидии у гинеколога. У вас реактивный артрит на фоне хламидийной инфекции. Если на фоне антибиотикотерапии колени будут снова болеть и опухать, стоит начать принимать сульфосалазин под очным контролем ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Предстоит операция по удалению матки (0 стадия рака шейки матки ). По этому поводу делала мрт, которое показало признаки правостороннего сакроилеита. Травматолог направил на скт. На скт выявлен остеобластический очаг в крыле левой подвздошной кости. Травматолог...
Здравствуйте Маловероятно что при данной стадии может быть метастаз в костях. В таких случаях рекомендуется выполнить пересмотр кт диска на базе онкодиспансера. Далее по результатам пересмотра определяется дальнейшая тактика. Вероятнее всего это доброкачественный очаг.
Перелом руки у ребенка
2 ответаДобрый день! Дочка 6,5 лет сломала руку. Диагноз закрытый перелом ДМЭ левой лучевой кости. Наложили гипс в приемном покое и на следующий день сказали сходить к травматологу. Все "прелести" гипсовой повязки вы и сами понимаете, приобрели Ортез лучезапястный сильной степени...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и фото,данная травма перелом - ДМЭ лучевой кости означает, что зона повреждения находится очень близко к лучезапястному суставу. У детей данного возраста это опасный участок, т. как там проходит зона роста кости (эпифизарная пластинка). Неправильная фиксация в этой области может привести к серьезным осложнениям.Гипс или лангету врач формирует руками прямо по форме руки ребенка, учитывая изгибы кости. Готовый ортез имеет стандартную прямую металлическую пластину, которая не повторяет индивидуальную геометрию сломанной руки.Плюс , текстильные ортезы застегиваются на липучки. Ребенок в возрасте 6 лет из за зуда, дискомфорта или во время игры может расстегнуть или ослабить фиксатор. Ослабление повязки в первые 2 недели мжет привести к смещению кости и повторной редукции (вправлению) под наркозом.Конечно, ортезы и мягкие лангеты в детской практике широко используются по всему миру, но строго при определенных типах травм,например - При поднадкостничных переломах (по типу зеленой веточки или когда гипс уже относили 3-4 нед, костная мозоль сформировалась, и ортез надевают для подстраховки на улице или во время подвижных игр.Если классический белый гипс причиняет сильный дискомфорт обсудите с вашим врачом следующие вариант, например полимерный гипс (пластиковый гипс) Замена обычной гипсовой повязки на легкие современные бинты (например, Scotchcast, Softcast, турбокаст). Такой гипс в 4–5 раз легче, полностью повторяет форму руки, не боится воды (если используется специальная водостойкая подложка) и выглядит аккуратно.Первые 7–10 дней идет самый важный этап первичного схватывания кости.Сделайте контрольный рентген: Обычно его назначают на 7–10 сутки после перелома.Всего доброго!
Дисплазия у ребёнка 3 месяцев
7 ответовПри плановом осмотре ортопеда была выявлена асимметрия ягодичных складок. Сделали рентген, прикладываю результаты. Чем можно исправить, насколько критичен данный диагноз, рождается ли лечению, чем чреват в будущем?
Добрый день. Для девочки в 3мес норма ацетабулярного угла 25+-5 (у ребенка 33 и 35), высота h в норме, головка центрилизованы, ядра отсутствуют и это норма до 6ти месяцев они появятся. В вашем случае по снимку у ребенка дисплазия тбс, которая требует внимания и лечения а именно: 1. Ортопедическре изделие ввиде стремян Павлика на 2 мес 23 часа в сутки, снимая на процедуры и купание. 2. Массаж от поясницы до стоп с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 1 мес. 3. Физиотерапия- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10сеансов с повтором через 3 мес. 4. Парафин-озокеритовые аппликации на тбс ввиде шортиков 10 сеансов с повтором через 1 мес 5. Ежедневная зарядка с упором на ножки 3-5 раз в день. Через 2 мес рентген необходимо повторить, для коррекции лечения или снятия ограничений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
6 ответовЗаключение: МР-признаки частичного повреждения волокон на фоне дегенеративных изменений передней крестообразной связки. МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска IIIа степени по Stoller. Рекомендовано: консультация ортопеда
?Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIA ст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска усилится, вплоть до его полного отрыва. Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
Боли в коленях
2 ответаЗдравствуйте. Женщина, 53 года. Сильные боли в коленях, обратились к ревматологу, он дал заключения, сказал необходима консультация ортопеда , что можете сказать ? Какой метод лечения может облегчить состояние?
Здравствуйте. ЛЕВЫЙ СУСТАВ. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. ПРАВЫЙ СУСТАВ Возможно то же потребуется артроскопия по поводу ущемления жирового тела. Но сразу делать нельзя. Этот сустав нужен, чтобы расходиться на костылях после артроскопии левого сустава. Поэтому пока стоит подлечить консервативно. Дальше - видно будет. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Узи тазобедренных суставов
5 ответовЗдравствуйте, расшифруйте пожалуйста мне узи тазобедренный сустав у ребёнка. У нас врача ортопеда нет в поликлинике, а ехать в город нет возможности. Врач узи не сказала ничего.
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет, всё хорошо. 1а по Графу - полная норма. Рекомендовано - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 . - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - УЗИ контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html П.С. Настораживает угол бэта, поэтому нужно через 2 мес смотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Информативность узи тбс
2 ответаДобрый день,ребенку 1 мес.,мальчик,проходили осмотр у ортопеда,рекоменд.массаж и гимнастика,сделано узи тбс, в результатах исслед. нет информац.об углах,справа костн.эркер сглажен.Диагноз незрелый сустав.
Добрый день. В заключении узи должны указываться угол альфа и бетта на каждый сустав. Можеть прикрепить ссылку на фото узи или пришлите фото в личном сообщении.