Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль головного мозга
1 ответмужчине 76 лет, перестал узнавать родных, ухудшение зрения, апатия... Сделали МРТ головы, показало признаки инфильтрактильного образования преимущественно колена мозолистого тела и базальных ядер с распространением в лобных долей с обеих сторон, больше слева.
Здравствуйте нужно обратиться к неврологу на очный прием
диагнозы: гонартроз 2-3 степени(оба колена), псориатический артрит. Ревматолог назначила метотриксат 15 мг и фолиевую кислоту. Есть ли альтернатива данному лечению? Можно ли принимать во время лечения бады (куркумин, чага, фульвовые кислоты)?
Здравствуйте. При псориатическом артрите препаратом выбора является метотрексат. БАДы не обладают доказанной эффективностью, поэтому их приём не рекомендован.
Длительная боль при сгибании колена, сзади, ночная боль в колене, каменеет сустав. Физио с гидрок проделала, цедекоксиб пропила. Все равно болит, посмотрите МРТ, что можно еще сделать? Есть жидкость? Уколы может быть? Операция?
Здравствуйте, изучил приложенные Вами обследования. В подобных случаях, т.к. нет критичных повреждений, рекомендуют консервативное лечение (операции не требуются). В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг 2 раза в день 5 дней), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном), ЛФК. Рекомендую при нагрузках носить динамический ортез с силиконовой вставкой, скорее всего с ним будет легче передвигаться. Также возможны инъекции в сустав гиалуроновой кислоты (флексотрон или хронотрон, например) и PRP. Если не помогает - делают блокаду дипроспаном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль мышцы бедра
2 ответаБоль и жжение мышцы выше колена левой ноги , невозможно спать . при ходьбе боли нет в покое очень ноет и горит. Может можно что-то принять? С уважением Александр. Нога болит у моей жены.
Здравствуйте Александр! Скорее всего имеем дело с воспалением сухожилия квадрицепса бедра,отсюда боль. -Также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Сосуд лопнул
3 ответаДобрый вечер , ребёнку 1 год Заметила что на ножке, а именно сзади колена лопнул сосуд или Вена ?! Не знаю что это такое , от чего? Помогите разобраться , фото прикрепила Вроде не болит , не плакала
Здравствуйте, по приложенному фото не совсем угадывается геморрагический элемент/кровоподтек. Больше похоже на два укуса или два воспалительеых элемента в одном месте
Болит колено
9 ответовНачало переодически побаливать колено при подьме по ступенькам и однажды появилась боль при переносе веса на больную ногу,чаще не болит. Сразу сделал Мрт колена,чтобы предупредить или избежать ,если получится, негативных последствий.
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На МРТ ничего критичного не найдено. Скорее всего Вас беспокоит пателлофеморальный синдром (из-за хондромаляции надколенника). В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Также возможно выполнение блокады в сустав и препаратов гиалуроновой кислоты. Также для поддержания хряща можно курсами пропивать хондропротекторы (например, Терафлекс первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут до 6 месяцев). Рекомендую при нагрузках носить динамический наколенник с силиконовой вставкой, с ним будет легче передвигаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк левой голени не сходит
5 ответовУ мамы (90 лет)отёк левой голени от колена до кончика пальцев.Температуры тела нет,боли в ступне при ходьбе нет.Терапевт назначил Фуросемид уколы.Диабета нет,сердце без патологий.Принимает Телзап,Метотрекрат10,фолиевую к-ту, лерканидипин
Здравствуйте! Это может быть как лимфостаз, так и тромбоз глубоких вен (не дающий яркой и конкретной клинической картины, болезненности, ввиду возраста). Наденьте на маму компрессионный чулок, лучше 2 класса компрессии. Разрешайте ей ходить, но запрещайте сидеть с опущенными вниз ногами. Вызовите на дом УЗИ, или отведите маму на обследование: УЗИ вен нижних конечностей для определения медикаментозной тактики.
БОЛИ В НОГЕ
8 ответовПоявились боли в ноги, выше колена с боку ( как буд-то свело мышцы судорогой). отека нет. изменения цвета кожи нет. выписали мидокалм. улучшений нет ( 2 недели) что это может быть ? ка клечить? спасибо
Сфоткайте ногу, обведите фломастером болезненное место. Боли когда? Ночью? При нагрузке? При сгибании колена? Чем еще болеете, сколько лет?
Тромбоз после травмы
2 ответаПосле травмы ноги (перелом наружной (латеральной) лодыжки, разрыв связок) образовался тромбоз глубоких вен (до колена). Назначен клексан 0,4. Можно ли с учетом тромбоза и приема клексана продолжать гормоннозаместительную терапию? Конкретно Эстрожель и Утрожестан?
Здравствуйте! У тромбоза есть конкретная причина (травма), поэтому показаний к обследованию на тромбофилии нет. Именно при тромбофилиях мы ассоциируем с тромбозами высокие дозы эстрогенов и некоторые гестагены. Эстрожель - препарат микродозовый. Утрожестан - не тот гестген, в связи с которым были замечены тромботические события. На фоне клексана либо ПОАК(Эликвис или Ксарелто) по логике терапия должна быть безопасной. Но предубеждения на этот счет есть у многих докторов. Лучше возобновить терапию после контроля коагулограммы и уровня Д-димера и на фоне признаков реканализации тромба по УЗИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене при сгибании
5 ответовЗдравствуйте. Мучает периодически боль у колене, когда колено в согнутом состоянии. Начинает жечь в колене и выше колена. Приходится выпрямлять ногу, тогда жжение проходит. Сделала мрт, заключение прикрепляю. Скажите, как лечить данную болезнь.
Здравствуйте, показана операция - артроскопия. Пока можно мазать Диклофенак гель 3 р/д 14 дней Наколенник легкой степени фиксации. Ограничение нагрузок Обращайтесь в стационар на консультацию к артроскописту с диском МРТ