Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в пояснице
5 ответовУ моего отца стала болеть поясница. Изнуряющие боли в обострении по ночам. Держится температура 38. Нашли в почках камни, сказали что выйдут сами с помощью лекарств. Так же терапевт прописал обезболивающие , иначе без них совсем невозможно двигаться. Сделали МРТ позвоночника...
Здравствуйте! По описанию МРТ исследования есть значимое подозрение на метастатические очаги в поясничных позвонках. Однако МРТ не самый точный метод обследования костей, и в таком случае методом выбора визуализации костных структур является выполнение КТ без контраста. Поэтому в первую очередь стоит выполнить КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника без контраста. Если подтвердится метастатическая природа очагов, то потребуется полное обследование для поиска возможного первичного очага: КТ грудной клетки, КТ брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом, ЭГДС , колоноскопия. Если первичный очаг будет найден, из него берут биопсию и отправляют на гистологическое исследование. В случае, если очаг не обнаружат, то решается вопрос о биопсии костного метастаза. Дальнейшая тактика вырабатывается по результатам обследований.
Рассеянный склероз под вопросом
14 ответовДобрый день! Полтора месяца назад онемела левая сторона тела, кроме руки и пальцев ног. Затем появилось сильное чувство распирания слева в боку и иногда уходит в спину. Сейчас онемение ноги ушло полностью, а в теле лишь немного снижена чувствительность. Состояние хорошее,...
Очаг накапливает контраст,что говорит об активности процесса в данный момент. Если бы это был неактивный очаг,то конечно в таких случаях больше сомнений. Но по описанию расположение очага и клинические проявления совпадают,что говорит в сторону РС. Польза от лечения превышает риск, даже если вы не прошли полное дообследование
Пятна и сыпь во рту, на небе
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что это может быть и как лечить? 5 дней назад во рту на небе почувствовала неприятные ощущения, типа прыщика. Далее все небо до гланд покрылось красными пятнами, местами с маленькими прыщиками. Сами гланды и горло не красные и без сыпи,...
Наиболее вероятно это вирусный стоматит, лечение симптоматическое, также желательно проконсультироваться со стоматологом-парадонтологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив или остаточная ткань?
8 ответовВ декабре месяце была проведена тиреоидэктомия с центральной лимфодесекцией слева и справа, диагноз пт ПГИ: паппилярная карцинома щитовидной железы мультифокальный рост(3 узла)в обеих долях с извазией в пределах ткани железы. В июле проведено КТ мягких тканей шеи, где в ложе...
Здравствуйте. Здесь результат нельзя считать полностью спокойным. Цитология первого образования показывает лимфоидную ткань без опухолевых клеток, но тиреоглобулин в смыве очень высокий. Тут возможно наличие ткани папиллярного рака или остаточной ткани щитовидной железы, причем с учетом локализации и анамнеза необходимо в первую очередь исключать метастаз или рецидив. Второй лимфоузел исследован неинформативно. Я бы в подобной ситуации рекомендовал УЗИ шеи экспертного уровня, определить тиреоглобулин и антитела к тиреоглобулину в крови, пересмотреть исходную гистологию и обсудить результаты с радиойодтерапевтом или вашим онкологом. Простого наблюдения через 2 недели здесь недостаточно.
Палец опух
8 ответовЗдравствуйте! Три дня назад уколола указательный палец огороде может баклажаном, может огурцом... На следующий день подушечка опухла, болевые ощущения при нажатии. Обратилась к хирургу в поликлинике, он не нашел очаг, который можно было бы проткнуть или порезать (использовал...
Искать место для прокола однозначно не надо, так Вы только занесете лишнюю инфекцию. Вскрытие показано только при скоплении гноя. На данный момент воспаление имеется, но еще нет гнойного расплавления тканей. Для его предотвращения и назначено лечение.
Образование, описанное на МРТ
10 ответовДобрый вечер Мною полностью пройдено лечение от Рмж. Диагноз: 2 ст, Т2N0M0, her+++, гармональный. После химии опухоль ушла в ноль, полный патоморфоз. Далее лучевая и таргетная, которая закончилась в феврале 2025 года. По обследованиям все было спокойно. Сегодня после...
Здравствуйте По МРТ определяется небольшой очаг с минимальным контрастированием о асположенный в зоне послеоперационных изменений. Такая картина характерна для рубцовой ткани или локального паренхиматозного контрастирования и не выглядит как рецидив. На фоне полного патоморфоза и завершённого лечения риск местного рецидива низкий, рекомендуется лишь плановое наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в спине
2 ответаДобрый день. У меня диагноз спондилоартрит анкелозирующий или псориатический, псориаз волосистой части головы. Периодически делаю мрт. В описании последнего исследования выявлен очаг в теле Тh12 структурной перестройки размерами 16х16х14 мм с характеристиками...
Здравствуйте! Хирургическому лечению подлежат только гемангиомы с признаками агрессивности (размерами больше половины тела позвонка, переход на опорные структуры позвонка, отсутствие жира в структуре гемангиомы). По описанию МРТ данная гемангиома тела Th12 позвонка без признаков агрессивности и маловероятно, является причиной стойкого болевого синдрома. Вероятнее всего, причина болей в основном заболевании (анкилозирующий спондилоартрит). В случаях выявления гемангиомы по МРТ обычно рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, а в дальнейшем рекомендуется МРТ ГОП в динамике через 12 месяцев. В случаях хронического болевого синдрома в спине любого происхождения, в т.ч. на фоне ревматологических заболеваний, препаратами выбора являются антидепрессанты с противоболевым эффектом (Венфлаксин или Дулоксетин). Подбор терапии осуществляется под контролем грамотного невролога (препараты рецептурные). С нейрохирургом или неврологом на приёме можно обсудить вариант применения короткого курса лечебно-медикаментозных блокад с глюкокортикоидами.
Миелинизация? У ребёнка 11 месяцев
36 ответовДевочке 11 месяцев, 22.12.2017 года поставлен диагноз ЧАЗН обеих глаз(белые диски). Проведено исследование МРТ . Результат : Т2 -гиперинтенсивного очага в подкорковой области правового большого полушария (очаг нарушения миелинизация?). Исследование проведено 16.08.2018 года....
Здравствуйте, диагноз ДЦП только по мрт не ставят. Если клинические изменения говорят за дцп, то лечение нужно, ждать нечего. Чем раньше лечение, тем лучше
Сыпь на теле ( животе )
27 ответовДобрый день, только что обнаружила сыпь только вот на животе и груди. Вчера был маленький очаг, думала натерли, сегодня вот так. Ела йогурт вчера и сегодня растишку. Рантше не было таких реакций. Скажите, не ветрянка? У нас стоит 1 вакцина от ветрянки, больше не ставили, так...
Здравствуйте, зуд есть? Чешет? Только на животе? Ноги? Руки? В волосах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у девочки, 2 года, с рождения слегка шелушилась, была шершавой кожа на внешней стороне ножек ближе к стопе, визуально было практически незаметно, только на ощупь. Несколько недель назад ухудшилось, появились жёсткие корочки с...
Здравствуйте! По фото и описанию можно предположить проявление контактно-раздражительного дерматита. Подобное возможно на фоне трения, потения, контакта с грубой тканью, сухим или морозным воздухом и т.д. В подобных случаях обычно рекомендуют: - кожу очищать мягкими средствами, например, масло Липикар / Атодерм - увлажнять эмолентами, например, Липобейз / ЛаКри / Липикар / Атодерм, после купания и обновлять в течение дня (лучше в форме бальзама) - наружно Комфодерм К 1-2 р/сут на сухую чистую кожу на 5-7 дней