Рецидив или остаточная ткань?

Евгений Рогозин7 Августа

4.5

Хирург, Онколог

1 926 консультаций

Здравствуйте. Судя по заключению гистологического исследования, ничего страшного в данном случае я не вижу. Нужно будет проводить наблюдение в динамике, оценить размеры лимфоузла через 2 недели. При быстром росте лимфоузлы обычно рекомендована повторная биопсия или его удаление.

Алексей Клюкин8 Августа

5.0

Онколог

11 500 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Здесь результат нельзя считать полностью спокойным. Цитология первого образования показывает лимфоидную ткань без опухолевых клеток, но тиреоглобулин в смыве очень высокий. Тут возможно наличие ткани папиллярного рака или остаточной ткани щитовидной железы, причем с учетом локализации и анамнеза необходимо в первую очередь исключать метастаз или рецидив. Второй лимфоузел исследован неинформативно.

Я бы в подобной ситуации рекомендовал УЗИ шеи экспертного уровня, определить тиреоглобулин и антитела к тиреоглобулину в крови, пересмотреть исходную гистологию и обсудить результаты с радиойодтерапевтом или вашим онкологом. Простого наблюдения через 2 недели здесь недостаточно.

Владислав Водолазский8 Августа

5.0

Маммолог, Онколог

43 568 консультаций

Здравствуйте
Очень настораживает анализ смыва на тиреоглобулин!
По таким данным не исключен местный рецидив
В подобных ситуациях приницпиально знать цифру тиреоглобулина в крови!
Какова цифра ТТГ? Доза Л-Тироксина?
Проводилась ли радиойодтерапия?
По текущей ситуации обычно рекомендуют проведение диагностической сцинтиграфии с радиоактивным йодом