Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 28 лет, рост 171, вес 60 кг. Давно заметил у себя следующие особенности: не растет мышечная масса, жировая набирается довольно легко. Постоянная усталость, не могу выспаться, потребность в 10+ часах сна. Изменчивость настроения, депрессивность. При этом у...
Здравствуйте! Прошу высказать свое компетентное мнение.
Девушка 17,5 лет. Месячные с 14,4 лет. Цикл за 3,5 года так и не установился. Задержки в месяцах : 3/ 5/ 3/ 1,5/ 2,5/ 3,5/ 3 / 1 / 3/ 4/ 3,5 мес. В наст.время аменорея 8 мес. С каждым годом месячные приходят все...
Обратился к урологу-андрологу, был поставлен диагноз: гипогонадизм,гиперплазия предстательной железы,варикоцеле слева, гидроцеле справа.
Жалобы: снижение эрекции,отсутствие утренней эрекции, снижение желания, повышенная утомляемость,особенно во второй половине дня, сниженная...
Доза ХГЧ 1500 ЕД каждые 3 дня всё-таки несколько высоеовата для длительного курса.
На фоне ХГЧ тестостерон поднимается резко → усиливается ароматизация в эстрадиол.
Боль в сосках - ранний признак эстрогенного воздействия (предвестник гинекомастии, но это ещё не она).
Подавленные ЛГ/ФСГ - ожидаемо при экзогенном ХГЧ, это не патология в данном случае.
Эстрадиол реально повышался (221 пмоль/л ≈ 60 пг/мл) - это клинически значимо.
Продолжать ли ХГЧ? Да, можно, но дозу нужно уменьшить.
Оптимально: 500–1000 ЕД 2 раза в неделю
Это обычно сохраняет эффект по либидо и энергии, снижает риск гинекомастии, уменьшает скачки эстрадиола.
Боль в сосках...это эстроген-зависимый симптом, это обратимо.
Так-что снизить дозу ХГЧ, контроль эстрадиола через 10-14 дней
Тамоксифен/анастрозол сейчас, думаю, пока НЕ начинать, если боль не усиливается и нет уплотнений.
Как уменьшить эстрадиол?
Первый и главный шаг, повторяюсь, снижение дозы ХГЧ.
В 70–80% случаев этого достаточно.
Дополнительно (без лекарств):
нормализация веса (если есть избыток)
исключить алкоголь
не превышать тестостерон >30 нмоль/л
Ароматазные ингибиторы (анастрозол) - только если E2 остаётся высоким + сохраняется боль/узлы. Обычно в микродозах (0,125–0,25 мг 1–2 р/нед), самостоятельно не начинать без повторного анализа
Целевые ориентиры
Тестостерон: 18–25 нмоль/л
Эстрадиол: 20–40 пг/мл
Отсутствие боли в сосках...
Удвчи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. У меня есть друг , он живет в Новой Зеландии и мне очень хочется ему помочь , так как мне кажется, что там врачи делают только хуже. Его ситуация такая:
- «В основном мои проблемы со здоровьем на...
Здравствуйте!
По поводу антибактериальной терапии, сведений мало. Есть ли данные общего анализа крови и биохимических показателей?
Осматривал ли пациента лор врач?
Какой антибиотик назначен?
При псориатическом артрите назначают базисную терапию, подбирается она индивидуально совместно с врачом ревматологом с учётом иммунодефицита.
Уважаемые врачи, добрый день!
Мне 32г.
Рост 174
Вес 80
Краткая предыстория:
до 14 лет не было М. В 14 лет сначала назначили витамины А\Е и ждали чуда. Чудо не было.
В 16 лет назначали КОК. М приходили по часам, но мой вес стремительно пошел на вверх.
17,5лет - КОК...
Добрый день. В конце января была сделана операция по удалению большой подкожной вены на левой ноге лазером.
Мои жалобы начались 10 марта. Во время обеда резко поднялось давление. С моего привычного 110/75 до 160/100. Ощущения что в каком то вакууме, чувство беспокойства,...
Анна, поясняю: если по результатам консультации эндокринолога и дообследования патологии надпочечников нет , значит эта гиперсимпатикотония функционального происхождения, связана с вегетативной дисфункцией.
Кардиолог Вам не нужен ! С сердцем у Вас все в порядке! Не ищите проблему там , где ее нет !
Вам нужен невролог или психотерапевт, для подбора терапии .
Вы можете обратиться к этим врачам на этом сайте!
Не теряйте время, пожалуйста ?
Берегите себя ??
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В конце января была сделана операция по удалению большой подкожной вены на левой ноге лазером.
Мои жалобы начались 10 марта. Во время обеда резко поднялось давление. С моего привычного 110/75 до 160/100. Ощущения что в каком то вакууме, чувство беспокойства,...
Здравствуйте симптомы связаны у вас с дисбалансом в вегетативной нервной системе, необходим приём успокоительных препаратов, нужно подбирать их совместно с психотерапевтом
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Мне 44 года.
Сегодня получила результаты анализов у гинеколога. Сданы на 5 -й день цикла. ФСГ43.08,ЛГ22,70, Пролактин 1185. АКТГ на седьмой день цикла 43(реферал до 46). Кортизол вечерней слюны норма. Гемоглобин и железо сыворотки норма...
Здравствуйте! Планирую беременность с 2021 года, пока все безуспешно, по гинекологии проблем не выявили. Повышен пролактин. Результаты 2021 г.- ТТГ-3,22, кортизол 286,3, АКТГ 13,9, ФСГ-7,68, ЛГ-5,88, Тестостерон 1,13, Пролактин 1162, мономерный 329, холестерин 5,48, глюкоза...
Здравствуйте, Елена. Приём этих препаратов к повышению весе не приведёт. Но у Вас в норме гормоны щитовидной железы, и пролактин в последнем анализе в норме. Повышение идёт за счёт макропролактина , то есть неактивного пролактина.
Однако, если планируется эко, то там по протоколу другие нормы и эти препараты необходимы.
Снижение веса может помочь восстановлению фертильности.
Вам не ставили синдром поликистозных яичников?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В октябре 2017 года была замершая беременность. После этого, месяца через 3 начали беспокоить себорея и акне в области плеч, спины, груди ,лица.
Сдала анализы на 5дмц.
АЛАТ-29ЕД/Л
АСАТ-20ед/л
Биллирубин общий 11мкмоль/л
Биллирубин прям<1,8мкмоль/л
Глюкоза...