Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые врачи! Столкнулась со следующей проблемой: у меня пропало обоняние, и вкусов и запахов абсолютно не чувствую, масла, гвоздика, другие резкие запахи - бесполезно. Периодически резко может вернуться в большей степени только запах, реже вкус, потом снова...
Здравствуйте!
В подобной ситуации необходимо комплексное поэтапное обследование. Сначала рекомендуется выполнить КТ околоносовых пазух и эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки.
Аносмия может происходить из-за нарушения прохождения одорантов к обонятельной щели (кондуктивный тип), а может происходить из-за нарушения восприятия запахов (нейросенсорный тип). КТ и эндоскопическое исследование может помочь исключить кондуктивный тип нарушения.
Следующий этап это МРТ головного мозга для исключения новообразований, которые также могут давать нарушение распознавания запахов центрального генеза .
При отсутствии патологии по данным этих исследований следует говорить о нарушении восприятия запахов . В таком случае назначается Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 6 месяцев. Обязательно назначается обонятельный тренинг ежедневно много раз в день необходимо нюхать одни и те же запахи.
Добрый день, уважаемые врачи!
В начале лета обнаружила у дочки (2 года) вечером пятно. Не обратила сначала внимания. Кожа загорала, пятно становилось заметнее.
Пятно на спине в районе позвоночника, не шелушится, ран там не было никогда, не беспокоит.
В начале сентября...
Добрый день. Пять дней назад ребенок начал жаловаться на боль в ногах. Я связала это с катанием на роликах пару дней назад. На всякий случай сходили к травматологу, сделали узи. Она сказала, скорее всего миалгия, назначила нурофе, траумель и сдать кровь на ревматоидный фактор...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,с детства в уголках рта пигментные пятна , часто сухие и достаточно часто ( вне лета) образуются трещины . Научилась держать сами трещины в пределах существования не более 2/3 дней и ухаживать за сухостью . Сейчас очень хочу удалить и пигментные пятна от заед и...
С подросткового возраста стоял АИТ и с лета 2020 поставлен гипотериоз.
ТТГ было 9 и АТ ТПО 1300
Три месяца пью Эутирокс 50 мг. При большом весе
Сейчас ТТГ 6 и АТ ТПО 500
Другой врач написала, что нужно повысить эутирокс до 100 мг и принимать йодомарин 200, принимаю со...
Здравствуйте Вам нужно повышать дозу тироксина до 75 мкг утром за 40 мин до еды и контроль ТТГ через 2 мес. Также нужно проверить ферритин и вит Д крови. 100 мкг сразу возможно плохо переносите. Начните все же 75 мкг. Йодомарин не нужен при высоких антителах.
В понедельник (04.09) у дочери (1,5 года) появились пятна. Во вторник усилились и сегодня нас обсыпало. Раньше была реакция на клубнику (покупная), целое лето не давали, под конец лета дали клубнику (своя дачная замороженная) реакции не было, купили замороженную и дали....
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Это многоформная экссудативная эритема, чаще возникает как реакция на вирус иди другую инфекцию.
Процесс острый, возможно, только антигистаминные не справятся. По фото ребенок для стационарного лечения, не дома
Анализы: Общий анализ крови+СОЭ+С-реактивный белок, биохимия, коагулограмма+Д-димер, антистрептолизин, общий IgE. Это в первую очередь. Остальное-по результатам этих анализов дальше, куда копать
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С начала лета начались проблемы со стулом, связываю с отравлением , был частый жидкий стул , после пробиотика немного наладилось . По рекомендации врача сданы анализы биохимия крови, антитела к тканевой трансглутаминазе, генет.исследование на лактозную непереносимость, кал на...
Здраствуйте! По обследованиям ничего критичного. После перенесенной кишечной инфекции/отравлений может развиться функциональное расстройство кишечника или СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Вполне возможно сочетание этих состояний.
Кальпротектин повышен незначительно и не говорит о выраженном воспалении. Может отмечаться при СИБР.
Рекомендую вам сдать:
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Правила подготовки к тесту:
- за 4 недели: избегать приема антибиотиков
- за 2 недели: избегать приема ИПП, препаратов висмута, пробиотиков
- за 2 недели: избегать проведения эндоскопических или хирургических вмешательств, требующих подготовки толстой кишки слабительными препаратами.
- за 1 неделю: исключить прием препаратов, влияющих на моторику ЖКТ
- за 24 часа: не употреблять алкоголь и клетчатку (овощи, фрукты, крупы, злаки)
- за 12 часов: голодать (но можно пить обычную воду)
- непосредственно утром перед исследованием: избегать физической нагрузки, не курить
Если он подтверждается, то необходима санация кишечника:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней
- low fodmap диета
На данный момент для коррекции состояния можно возобновить прием Тримедата и Креона - 2 недели (но если будете сдавать дыхательный тест, препараты исключить за 1 неделю).
Если есть повышенная тревожность, хронический стресс, то необходима так же коррекция психоэмоционального фона (консультация психотерапевта), так как данные состояния могут влиять на моторику и чувствительность органов ЖКТ, вызывая клиническую симптоматику.
Мне 19 лет. С лета прошлого года я лечусь у эндокринолога из-за тиреотоксикоза, назначил тирозол, сейчас пью тирозол 5 мг и эутирокс 25 мг в сутки. Из-за передозировки тирозолом (возможно) у меня начали очень сильно выпадать волосы, после чего мне эутирокс и назначили....
Здравствуйте. Сдайте кровь на ферритин, трансферин. При снижении Т4 выпадение волос возможно, после нормализации гормонов обычно восстанавливаются волосы.
здравствуйте,мужчина 59 лет: с января м-ца 2021г. ДТЗ, состояние было оч.плохое, узел в правой доле 2,5 см, биопсия не показала злокачественности. Лечение у эндокринолога, тирозол к концу лета устойчивый медикаментозный эутириоз, назначена операция, в ходе которой обнаружен...
Добрый вечер! Учитывая то, что метастазирования нет, радиойодтерапия не проводится. Опухоль радикально удалена, поэтому пока только динамическое наблюдение каждые 3 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ребёнок 1,5 с аллергией на бкм в анамнезе. Проявлялась как ложка творога-понос до 10 раз в сутки в течение 3-4 дней. Иногда с температурой.
До сих пор на аминокислотной смеси.
Пытались ввести раз 5 за 6 месяцев, эффект везде одинаковый.
После 1.3 случайно...
Здравствуйте, похоже на проявления атопического дерматита. Заболевание хроническое, с периодами обострений и ремиссий. Так как при данном заболевании основную роль играет дефект белка филаггрина, отвечающего за удержание влаги в коже и предотвращающего ее потерю, то основное в лечении и профилактике обострений при данном заболевании является ежедневное, частое нанесение увлажняющих средств, даже тогда когда кожа кажется здоровой. Для этого подойдут такие средства как эмолиум, липобейз, сенсадерм, атопик, адмера, эуцерин атопи контрол. Наносите их не менее 3 раз в день, можно чаще, особенно после купания. Мыться можно гелем для купания Атопик, Липобейз и/или добавляйте масло для ванн липобейз беби. Вода для купания должна быть не горячей, а сама процедура мытья не слишком долгой.
Что касается лечения в обострение , наносите на пораженные участки тонким слоем крем комфодерм 1 раз в день 7-10 дней, крем элидел 2 раза в день до улучшения. Достигнув улучшения элидел не бросаете, а оставляете как поддерживающее лечение 2 раза в неделю еще на месяц. Опять же не забываем про увлажнение.
Старайтесь как можно чаще делать влажную уборку в помещении, поддерживайте влажность на уровне не ниже 60%.
Молоко исключить. Бассейн можно вне обострения, после него обмыться обычной водой с обязательным нанесением увлажняющего средства