Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уже на протяжении 1,5 мес. Не проходит боль. Мочевая к-та сейчас в норме(Аденурик),но суставы постоянно восполнены,болят и больпереходит с сустава на сустав по очереди.Подагра с 29 лет, сейчас 43.,рост 183,вес 130.
Остаётся стационар, плазмоферез, гормоны. И дальше тщательнейшим образом поддерживать мочевую кислоту меньше 360ммоль/л.
Что делать приданых результатов мрт
8 ответовВ январе-феврале повредил коленные суставы, сильные боли в коленях в левом все колено болит а также под коленом, правое также болит полностью но ещё постоянное ощущение жжения отекают обе ноги особенно правая до боли в икрах и ступне
Здравствуйте. Рекомендации по левому суставу. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ---------------------------- Рекомендации по правому суставу. Пока можно лечить консервативно, но в перспективе то же понадобится артроскопия. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день! Маме 80 лет. После перелома плеча (2 года назад) сильный артроз, задеты все суставы. Можно ли после двухмесячного приема артра мсм проколоть курс мукосата? Очень не хотелось бы в таком возрасте прибегать очередной раз к нестероидный препаратам
Добрый день. Проколоть то можно. Но нужно понимать, что хондропротекторы никаким образом не влияют на болевой синдром при артрозе и не купируют жалобы пациента. Это профилактические препараты, для более медленного прогрессирования артроза, не больше. Лечить артроз без НПВП - нецелесообразно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит ?
11 ответовМужчина 45, вес 90, рост 176, гепатит б. Не сколько лет беспокоят суставы, в этом году сдал анализ и получил следующий результат: Биохимия, соэ, с реактивной белок в норме. Ревмофактор 39, ферритин 460. Предварительно ставят ревматоидный артрит? Что думаете ?
1.Узи нужно повторить, нужно смотреть не заключение, а именно описание суставных поверхностей, состояние синовиальной оболочки, наличие выпота, состояние сухожилий, связок, мягких тканей. Если на узи норма- то в принципе об артрите, вообще никаком речи быть не может. При артритах всегда будут изменения ( выпот, эрозии, утолщение синовиальной оболочки). Сейчас вы даже клинически данных за артрит не описываете. РФ в крови- не равно ревматоидный артрит, повторюсь. 2.ОАК,АССР сдать нужно 3.Можно курс нпвс, из препаратов с наименьшим влиянием на жкт : эторикоксиб 90 мг/сут, для снятия боли.
Лечение( грипп, ковид?)
8 ответовЗдравствуйте! Все началось с сухого кашля в чт вечером, на следующий день сдавленность и боль в груди пришли, к вечеру заболели суставы и спина, появился насморк, болит горло, сердце колотится,температуры или нет или небольшая.Вызвать врача сейчас возможности нет
По описанию вирусная инфекция интоксикационный синдром , при гриппе обычно сразу высокая температура, в данном случае необходимо выполнить ПЦР мазок на ковид, сдать общий анализ крови, СОЕ, СРБ, для понимания процесса. Посмотрите горло нет ли там белого налета или приложите пожалуйста фото. - начинайте симптоматическое лечение обильное теплое питье – горячий чай с лимоном и медом, чай с липовым цветом, клюквенный морс, отвар шиповника, компот из сухофруктов. - полоскание горла раствором ОКИ 10 мл + 100 мл воды 2 р/день 5 дней, фурацилин 3-4 раза в день. - орошать зев- Тантум Верде 4 р/ день 7 дней. - для уменьшения отёчности в горле антигистаминный препарат Цетрин 10 мг 7 дней. - рассасывать леденцы с анестетиком- Грамедин нео 3-4 р/день. - дополнительно аскорбиновая кислота 500 мг 2 раза в день, витамин Д 2000 ед. - при температуре выше 38,5 парацетамол 500 мг.
К кому обратиться
3 ответаНе знаю, к какому врачу обратиться, подскажите, пожалуйста. Болят суставы локтей на обеих руках, даже степлером бумажку больно прикрепить. Болит позвоночник с права, ближе к пояснице. Память стала плохая, могу вмиг забыть, что я хотела сделать или куда положила.
Здравствуйте начните с очного приема врача терапевта, он интерпретирует ваши симптомы и проведен весь необходимый спектр лабораторно-инструментальных методов обследования и определиться с дальнейшей тактики ведения и лечения, также параллельно запишитесь к врачу ревматологу. Надеюсь я вам помогла, если остались вопросы, буду рада ответить. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст суставов
2 ответаДевочка 13 лет, часто хрустят суставы. Руки не так сильно, чаще слышу, когда выпремляет правую ногу. Она говорит, что прямо хочется выпрямить, чтобы хрустнуло. С чем это может быть связано, опасно ли, и надо ли лечить? Болевых ощущений нет
Хруст в суставах без боли признаком патологии не является. Но я бы рекомендовал все-таки посетить ортопеда для очного осмотра. Рекомендовано включать в диету больше наваристых мясных бульонов, заливных блюд. Можно приобрести спортивное питание для суставов, которое бы включало: хондроитин, глюкозамин, МСМ, коллаген и др компоненты для хрящевой ткани. Хруст должен прекратиться через 3-6 мес.
Сдала анализы алт, аст - в норме, соэ-в норме, общий анализ крови - в целом в норме. ревматоидный фактор - 28. Болят суставы левого колена и левый тазобедренный. Боль постоянная, иногда (ни с того, ни с сего) внезапно ломящая, очень острая.
Добрый день. 1.Утром есть скованность в суставах? Надо расхаживаться и как долго? Можете полностью согнуть и разогнуть колено? Есть брои при отведении в т/б суставе? 2. Боли в мелких суставах есть? Коленный сустав отекает? 3. Не болеете ли псориазом? Нет боли в нижней части спины? В паху? 4. Прикрепите снимки и результаты анализов (или отправьте на Яндекс диск).
Артроз левого тазобедренного
3 ответаДобрый день! Беспокоит тазобедренный сустав, возможно из-за ранней грыжи в поясничном отделе позвоночника изменилась нагрузка на суставы ног. Подскажите исходя из снимка какая может быть степень артроза и какое адекватное лечение и его прогноз? Нужно ли делать МРТ?
Здравствуйте. По приложенным фото снимков степень артроза 1-2. Это возрастная норма для 60-ти лет. Спокойно доходите на своём суставе, если не будет травм. Показаний к МРТ не нахожу, если только боль не беспокоит в промежности. Здесь нужно МРТ, чтобы дифференцировать с компрессией корешков, формирующих срамный и бедренный нервы в поясничном отделе позвоночника. Боль по задней поверхности, в области ягодицы к проблемам ТБС не относится и является симптомом компрессии корешков, формирующих седалищный нерв. Боль по наружной поверхности бедра может быть симптомом трохантерита и здесь для уточнения диагноза достаточно УЗИ. Артроз в Вашем случае болеть не может. Болит что-то другое. Артроз не имеет обратного развития и не лечится. С целью замедления его прогресса назначают хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Лечить нужно что-то другое после конкретизации жалоб и дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад у меня болела поясница, сдавал анализ, была уреплазма, пролечились с женой боль прошла. теперь болят суставы Сдавали с женой анализ на зпп цпр, у неё герпес 2 - положительный. Может ли герпес вызвать боль в суставах у меня?
Боли в пояснице и суставах ни как не связаны с уреаплазмой или герпесом.