Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
4 ответаЗдравствуйте! У папы болит плечо, сделали МРТ, врач, который расшифровал немного напугал что потребуется операция. Что то подскажете ? Спасибо!
Здравствуйте. На МРТ выявлена нестабильность = подвывих сухожилия длинной головки бицепса (СДГБ) Для устранения нестабильности СДГБ используют артроскопию, выполняя по ходу операции тенотомию или тенодез. Консервативно можно лечить нестабильность СДГБ можно только в тех случаях, когда она не сочетается с повреждением сухожилий вращательной манжеты. К сожалению, у Вас эти сухожилия частично повреждены + повреждены связки. Поэтому выбора нет - показано оперативное лечение. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. В нижнем Федеральный центр - это Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии (НИИТО) Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Стабилизируют СДГБ, делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики сухожилий плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, ношение руки на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Кратковременный приступ
19 ответовУ папы был инсульт 2 года назад. Неделю назад случился кратковременный приступ, который прошел. Сделали УЗИ сосудов, результат прикрепляю
Здравствуйте ! Что означают результаты УЗИ -Атеросклеротические изменения, стеноз 42% справа. Это сужение просвета сонной артерии из-за холестериновой бляшки. 42% гемодинамически незначимый стеноз. На этом этапе бляшка еще не критически перекрывает кровоток к мозгу. Показания к хирургическому лечению (удалению бляшки) обычно возникают при сужении более 70%, или от 50–60% при наличии симптомов (например, транзиторных ишемических атак). -Патологическая извитость (кинкинг) сонных артерий. Артерии идут не прямо, а петляют. Это может быть врожденной особенностью или следствием гипертонии и атеросклероза (артерия становится жесткой и изгибается). -Гипоплазия левой позвоночной артерии. Врожденное сужение (уменьшение диаметра) артерии, которая проходит в костном канале шейных позвонков и питает задние отделы мозга. Само по себе это часто не опасно, так как правая артерия обычно берет нагрузку на себя. И в организме работают мощные коллатерали . ( обходные пути ) Рекомендуется сдать Липидограмму (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) для подбора или коррекции терапии . В данном случае - статинов. Статины (например, розувастатин, аторвастатин) препараты, которые не просто снижают холестерин, но и стабилизируют бляшку, делая ее плотной и менее склонной к разрыву. Принимать их, скорее всего, придется постоянно
Общий анализ крови папе 76 лет
6 ответовУ папы третий день нет аппетита , сдали кровь, хочу узнать , что у него вообще и как , расшифруйте , пожалуйста 🙏🏼
Здравствуйте! У вашего папы хорошие анализы, здоровья ему!
У него есть какие-то жалобы помимо потери аппетита?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы рак 4 стадии метастазы печени сейчас он пожелтел. Пьет таблетки капецитабин и ставят укол трамадол аппетита нет
Здравствуйте. Необходимо обратиться в дежурный хирургический стационар. До осмотра врача и получения анализов Капецитабин необходимо приостановить. В стационаре вам должны сделать КТ брюшной полости для решения вопроса о дренировании желчевыводящих путей. У участкового терапевт нужно подобрать другое обезболивающее, т.к. трамадол может ухудшать аппетит и вызывать тошноту.
ПСА -9,1.
18 ответовДобрый день! У папы (63 года) анализ ПСА - 9,1. Сделали МРТ брюшной полости. Можно по МРТ что-то сказать?
Здравствуйте По описанию мрт есть подозрения на метастазы в костях, но при таком показателе ПСА крайне редко отмечаются вторичные очаги. Нужно выполнить мрт органов малого таза с ку, если будут подозрительные участки , брать биопсию из очагов в области предстательной железы, проходить ТРУЗИ. Только при подтверждении зно нужно пройти полное дообследование : остеосцинтиграфию и кт огк.
Пожалуйста проконтролируйте
1 ответЗдравствуйте.Проконсультируйте пожалуйста.У папы диагностировали рак простаты,Ацинарная аденокарцинома.Глисон 3+4=7. 3 гр.гр.,без метастазов.Какое лечение бы Вы посоветовали?
Здравствуйте. При локализованной ацинарной аденокарциноме предстательной железы с Глисон 3+4 и отсутствием метастаз обычно рассматривают радикальное лечение: либо хирургическое удаление простаты, либо лучевую терапию. Выбор зависит от состояния пациента, сопутствующих заболеваний и предпочтений. Дополнительно обсуждают наблюдение за ПСА после операции или облучения, возможное применение адъювантной гормональной терапии при высоком риске прогрессии, а также регулярный контроль у уролога‑онколога для своевременного выявления рецидива.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Группа крови
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора ! Может ли у папы с 1(-) группой крови и у мамы 3(+) родится ребенок с 4(+)?
Здравствуйте. Если у одного из супругов первая, а у другого третья, у их будущих детей будет или I, или III.
У папы и мамы (63 года обоим) подтверждённый ковид. С первых симптомов у мамы прошло 14 дней, у папы 12. У мамы сначала была температура до 38 два дня, потом упала до нормальной и пропало обоняние. С 8 дня у мамы температура стала подниматься к вечеру до 37,5, появился кашель...
значит так, маме второй антибиотик не нужен, папе продолжить антибиотик, так как сохраняется температура фебрильная, нужно папе обязательно сдать общий анализ крови, СРБ и прокальцитонин. Маме анализы сдать желательно, но необязательно. Гулять на балконе можно. В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки. Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Добрый день, у нас такая ситуация, папа, 66 лет, болеет онкологией лёгких, провели три курса химиотерапии по схеме 1,8 дни гемцитабин и цисплатин, третий курс сделали только на 1-ый день 16 декабря, так как у папы были сопли и 8 день химии отменили, спустя время у папы...
Добрый день! Скажите, пожалуйста, я правильно понимаю, боли сохраняются? есть ли общий анализ мочи? Нет лихорадки? Есть возможность в интернете найти картинку "спина" анатомия и обвести, где именно болит? Не смотрел никто руками, не нажимал на это место с целью диагностики? Вообще по УЗИ нет никаких особых причин для боли, максимум можно предположить, что киста по УЗИ не киста, а кровоизлияние, или что камень в синусе больше, но как правило камни такого размера не дают боли вплоть до трамадола. Уточнить, не кровоизлияние ли, можно по КТ или МРТ с контрастом. Уточните еще, пожалуйста, сколько точно по времени длятся боли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со стулом, анализы
5 ответовЗдравствуйте! Пв моего папы постоянный дискомфорт в кишечнике. Из за того что у него недавно обнаружили аневризму брюшной полости ( ждёт операцию) ему не желательно делать колоноскопию. В связи с чем сходил очно к гастроэнтерологу, она посоветовала сдать кал ( анализы...
Здравствуйте. Рекомендуется в таких случаях по возможности выполнить уреазный дыхательный тест на сибр, при наличии избыточного бактериального роста рассмотреть приём альфанормикс 400 мг курсом. - анализ кала гельминты методом парасепт, Минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые. Есть повышение кальпротектина по анализам, т.е. воспаление слизистой. По результатам обследования кровь отсутствует. Какой стул? И как часто? Какие аллергические реакции на препараты?