Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переодически неприятное тяжёлое ощущение в груди, как будто комок поднимается по пищеводу. Ночью несколько раз просыпался от затруднённого дыхания и чувства кома в груди (нахожу свои симптомы в описании бронхолёгочного синдрома при ГЭРБ). Один раз ночью была отрыжка...
Здравствуйте, Александр
Смотрю обследования.
По узи органов брюшной полости ничего критичного, в анализе крови повышена СОЭ, что указывает на воспалительный процесс, по биохимии -нарушение липидного обмена, скрытый железодефицит. Аллергической реакции по анализам не выявлено.
Учитывая симптомы рекомендую выполнить ФГДС с биопсией + диагностика инфекции хеликобактер пилори, кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
Симптоматически, да, похоже на ГЭРб, но может быть также гиперсенситивный пищевод, необходимо уточнение
По рекомендациям на данный момент:
Соблюение антирефлюксного режима
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
по препаратам:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
- Ганатон, Итомед 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
- Гевискон по 1 мерной ложке 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней
-Цетрин по 1 таб в сутки 10 дней для купирования зуда
Контроль температуры тела, при Т выше 38 - прием нурофена, нимесила, парацетамола
Дальнейшая тактика по результатам обследований
Здравствуйте, сдаю анализы при постановке на учёт по беременности. На момент сдачи анализов 12 недель.
У меня ГЭРБ, скользящая ГПОД, хронический гастродуоденит, дисбиоз кишечника, хронический холецистит. Биллиарнозависимый панкреатит средней тяжести.
Примерно как неделю...
Длительное время дискомфорт в области паха, если можно приложить картинку, отмечу. Дискомфорт немного отдаёт в мошонку, с левой стороны. Болевых ощущений нет. Дискомфорт наиболее сильный в положении сидя и лёжа.
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Здравствуйте. Я перечислю все варианты. Дискомфорт в паху, отдающий в мошонку, усиливающийся в сидячем и лежачем положении, может быть связан с паховой грыжей, варикоцеле или воспалением придатка яичка. Для точного определения причины нужен осмотр уролога с пальпацией и УЗИ мошонки и паховой области. Пока старайтесь избегать длительного давления на пах, носить свободное белье и фиксирующую одежду. УЗИ ответит на все вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2± дня назад в меня начался дискомфорт в трахее. Дискомфорт проходит без кашля почти,иногда сам кашляю чтобы стало легче. Температуры нету,никаких признаков ОРВИ тоже нету. К врачу не могу обратиться из-за обстоятельств. Очень беспокоюсь. Боюсь онкологии..
Здравствуйте,такой вопрос ,вчера мне случайно попали в глаз пальцем ,не могу сказать ногтем или нет , но самого начало было сильное ощущение будто что то в глаз попала (ресничка или соринка ) но ничего нет ,потом чуть успокоился и к ночь опять сильный дискомфорт,сейчас при...
Беспокоят боли ,жжение в пищеводе ,изжога , боли в эпигастрии ,тяжесть в боку , принимаем на постоянной тиразол , гиперфункция щитовидной железы ,нольпазу , при болях в животе мабеверин , год назад колоноскопия показала полипов нет ,но колит кишечника, панкреатит во время...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Также жжение, чувство изжоги характерны для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сегодня 4 день имеется дискомфорт в животе, немного урчат кишки, на данный момент поноса нет, был один раз в первый день но сразу прошел, небольшой но есть дискомфорт в животе, и урчание.
Принимал смекту, и на данный момент принимаю ношпу и бифидумбактерин
Здравствуйте,уже год мучаюсь,после еды ощущение тяжести в пищеводе и в горле,как прежде есть не могу,очень быстро насыщение приходит,потом долгое ощущение этой тяжести именно в пищеводе,хочется глотнуть,глотаю и как будто давит в горле!Так же отрыжка полная (как будто с...
удаленно здесь мы можем рассказывать какие есть варианты лечения.
что может применяться в таких случаях.
но не видя пациента ложно оценивать его состояние.
поэтому необходимо наблюдаться у очного врача(терапевт, гастроэнтеролог).
советоваться можно на этом сайте в рамках общих консультаций или лично на этом сайте.
Добрый день!
С 1.01 беспокоит чувство жжения в горле и пищеводе, неприятные ощущения в области желудка, ком в горле, тошнота(в основном по утрам сильная), изжога, тяжесть.
Принимала- дюспаталин, нольпаза (5 дней)урсосан 1к на ночь
Потом с 15.01 нексиум 2р в день; ганатон...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога после еды, вздутие живота, слабость, быстрая утомляемость, иногда ощущается ком в пищеводе. Фото заключений фгдс и биопсии прилагаю. Назначьте лечение
Здравствуйте, Елена
ознакомилась с протоколом обследования
Описана эрозивная гастропатия, по биопсии подтвержден хронический гастрит, указывают также что хеликобактер отрицательный, но хочется отметить, что при заборе биоматериала бактерии могут не попасть в отщипываемые участки, тогда результат будет расценен как негативный. Поэтому до начала лечения рекомендуется отдельно выполнить 13суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера. так как эрозии и хр. гастрит в основном ассцоиированны с хеликобактером.
Также описан заброс желчи в желудок - это может в рамках физиологических причин (непосредственно реакция сфинктера на эндоскоп), но может быть и патологическим при недостаточном смыкании сфинктера, при нарушениях со стороны желчного пузыря (иногда проводится дополнительно узи брюшной полости)
По лечению исходим из результата по хеликобактеру.
Обычно рекомендуют в таких ситуациях независимо от наличия инфекции:
ИПП (рабепразол, эзомепразол) 20 мг по1 таб 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели
Препараты висмута (де-нол) 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней
прокинетики (ганатон, ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 6-8 недель
Антациды (гевискон, фосфалюгель и проч) по 1 пак 3 р в день после еды и на ночь 10-14 дней
Если хеликобактер подтверждается, то к терапии выше добавляют 2 антибиотика: амоксициллин + кларитромицин на 14 дней.
Также актуально соблюден6ие антирефлюксного режима
По поводу слабости, утомляемости дополнительно рекомендуется оценить уровень железа, ОЖСС, ферритина, В12 В 9 витамина Д и гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 т4