Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Нужна консультация. В правом колене при беге на беговой дорожке возникают болевые ощущения. Обратилась к травматологу. По результатам МРТ поставлен диагноз-остеоартроз правого коленного сустава 1 ст, разрыв заднего рога медиального мениска (3а по Spoller),...
Здравствуйте, Анна.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Мениски не срастаются и перспектива бегать не рассматривается или делайте артроскопию.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ отмечается возможно последствия серьезной травмы, но структуры сохранились (нет полного разрыва)1)Частичное повреждение ПКС-она удерживает голень от смещения вперед, надорвана или растянута. Это часто дает ощущение нестабильности (колено вылетает) 2)Повреждение медиального мениска. Внутренняя амортизирующая прокладка сустава имеет микроразрывы внутри ткани (интерстициальное повреждение)Субкапсулярное- значит,что повреждение находится ближе к краю, где есть кровоснабжение, что хорошо для заживления.Выпот-это избыток суставной жидкости (синовит) естественная реакция организма на травму.В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ.
2.)С такими результатами нужно обязательно обратиться очно к травматологу-ортопеду. Он проверит колено на разболтанность (тест выдвижного ящика) и решит, достаточно ли будет консервативного лечения . Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Здраствуйте, у меня остеоартроз голеностопного сустава 1-2ст мне 26 лет, возможно ли лечение стволовыми клетками и дорого ли это стоит? И где лечат? Заранее спасибо, и есть ли надежды что в ближайщие годы ученые все таки научаться лечить остеоартроз
возможно ли лечение стволовыми клетками?
Остеоартроз 1-2 ст не нуждается в лечении стволовыми клетками.
Но за деньги могут и полечить.
и дорого ли это стоит?
Очень дорого. Но если Вы попадете в научную программу, то бесплатно.
Этот вид лечения пока экспериментальный и в ОМС не входит.
И где лечат?
Например, здесь https://www.cito-priorov.ru/
и есть ли надежды?
Есть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".
В Вашем случае значение будет иметь статья 81 Расписания болезней
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/b6e03b38167d0a3b005892bab35ebb10ea224b6b/
Ваши диагнозы подходят под подпункт "б" или "в" таблицы, что с большой долей вероятности указывает на категорию В.
Или категория Б для контрактников и офицеров.
Данное суждение носит предположительный характер. Категории годности устанавливает только ВКК.
Заключение МРТ. Стресс переломы внутреннего мыщелка большеберцовых костей на обоих коленных суставах.
Повреждение внутреннего мениска ( 3а ст.по Stoller).на обоих коленных суставах.
Дегенеративные изменения передней крестообразной связки на обоих коленных...
Здравствуйте! Проблемы с костями это признак самообесценивания,хочу все сделать а не могу,нету опоры в жизни. Все эти факторы вызывают проблемы в позвоночнике ,в костях и суставах. Поэтому рекомендую переосмыслить свою жизнь. Проработать свое прошлое и простить в нем то что не простили и принять с любовью ,что не принели. Убрать все страхи на будущее которые вы накрутили себе и дить здесь и сейчас. Наполниться энергией творца,а значит любовью. Жить спокойно и радовать собой весь мир. Поставить нужные цели. И к поблемам непривязываться и отпускать,жить с легким «пофигизмом»
Меняйт5сь и все у вас наладится!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Судя по всему, в результате ранения был получен оскольчатый перелом надколенника и близлежащих тканей, прежде всего, собственной связки надколенника.
Перелом уже заживает, связка тоже - вероятно, имелся (или имеется) воспалительный процесс в собственной связке.
Конгруэнтность коленного сустава сохранена, это означает, что суставные поверхности расположены правильно и не нарушены, это хорошо. Однако субхондральный склероз и заострения на медиальных краях мыщелков бедренной кости могут указывать на начальные проявления артроза коленного сустава.
Нормальная ширина суставной щели и наличие умеренного количества выпота в суставной полости и супрапателлярной сумке могут свидетельствовать о реакции на травму (и о возможно перенесенном воспалительном процессе).
Отсутствие инфильтрации или отека в окружающих мягких тканях также говорит об отсутствии значительного воспалительного процесса в настоящий момент.
В общем, ранение стало причиной перелома надколенника, но в данный момент все заживает и тревожных признаков по МРТ я не вижу. Удачи!