Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже месяц болит колено, больно спускаться по лестнице и начинать движения. По МРТ дегенеративные изменения заднего рога внутреннего минска 1 ст, минимальный синевит, признаки начальных проявлений пателло- феморального арт-рока и гонартроза. Подскажите что делать, диклофенак...
Здравствуйте.
На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос, по краткому описанию проблемы, могу предложить такое состояние как ахиллобурсит. Если вас не затруднит сделайте фотографию места, которое Вас беспокоит.
———————————
Добрый день!
Болит колено, сыну 18 лет, активно занимался спортом, обратились к врачу, сделали мрт. Результаты мрт прилагаю (с переводом). Было назначено лечение: убрать физическую активность, использовать наколенник, на неделю обезболивающее, мазать колено Сиуледин плюс,...
Здравствуйте.
На МРТ выявили существенное повреждение суставного хряща литеральной фасетки надколенника.
И не только хряща, а и подлежащей кости - остеохондральное повреждение.
Заболевание серьёзное. Чревато развитием остеонекроза. Хрящ не восстанавливается консервативно.
У нас принята оперативная тактика лечения таких повреждений.
Делают артроскопию с хондропластикой, по возможности устраняют причину, которая привела к хондромаляции.
В Вашем случае не исключена латеральная гиперпрессия надколенника.
Консервативно перспектив лечения я не нахожу.
Но если других вариантов нет, можете применять
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 40 лет. Защемило колено, не может разогнуть и полноценно ходить. Все произошло во время уборки, согнула колено и почувствовала резкую боль. Далее разогнуть уже не смогла.
Так было уже 1 раз. Пол года назад. Мы мазали мазями (деклофенак, диклоран) делали...
Здравствуйте, принимайте фламадекс 25мг 3р в день 5-10 дней, толизор 150мг 3р в день, нейробион 1т 3р в день, карбамазепин 100мг 2р в день 1месяц, сделайте МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника и коленного сустава
Здравствуйте, вчера опухло верхнее веко на одном глазу, отёк, был зуд, сегодня появилась белая точка, начал выходить гной на коже под ресницами. Чем лечить?
07.08 вечером, глаз кололо и там что чесалось. 08.08 утром проснулся веко опухло и покраснело. Воскресенье еще больше опухло. Купил по совету советчиков) тобрадекс и гидрокортизон. Мажу веко и капаю в глаз пока безрезультатно. Подскажите, что делать. Пока к врачу попасть не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2024 году была сделана операция на правое колено( мениск и переднее крестовая связка была подшита, все было нормально. Прошла 2 курса реабилитации , после операции. В октябре 2025 опять травма , это же колено, боль, нога не ходит. Выкачали жидкость и сделали Ортолон 2,3% и...
Здравствуйте.
По современным Протоколам лечения внутрисуставные уколы гормональных препаратов не рекомендованы.
Их делают только в крайнем случае, если невозможно купировать синовит другим способом.
Тем более, не рекомендуют делать такие уколы часто. Они разрушают суставной хрящ и уменьшают прочность связок и сухожилий.
Я не увидел других попыток лечить сустав кроме внутрисуставных уколов.
Нужно ли сейчас опять ставить Промовиа 80 и дипромету, или есть альтернатива , этому препарату?
Дипромета по Протоколам не рекомендована.
Промовиа 80 или другие препараты гиалуроновой кислоты при отсутствии синовита не противопоказаны.
Необходимости сейчас в уколах гиалуроновой кислоты не нахожу.
почему колено гуляет?
На МРТ не описаны признаки нестабильности коленного сустава.
Если они есть, то ортопед должен их определить очно. Нестабильность сустава - серьёзный симптом и требует внимания.
Куда лекарство делось, которое ставила в декабре 2025, что нужно опять ставить эти уколы?
Насколько я понимаю, лекарство эвакуировали вместе с внутрисуставной жидкостью при пункции по поводу синовита.
Конечно, не всё, но какую-то часть эвакуировали. Необходимости повторять сейчас укол гиалуроновой кислоты не нахожу.
Рекомендую обратиться очно к другому специалисту. В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Здравствуйте!
Следует сделать узи сустава, общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.
После обратиться к ревматологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пол года назад стало болеть колено после бега. Теперь после любых нагрузки без, тренажерный зал, поход на каблуках колено начинает болеть, особенно заметно перед сном. Делала рентген признаки артоза колена. Сделала мрт : комплекс пателло феморальной...
Увидел данные обследования.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
Без сомнения имеет значение МРТ.
1. По МРТ у Вас есть врожденные особенности строения надколенника.
Он расположен высоко и не обеспечивает нормального скольжения по блоку бедренной кости.
Бегать с такими изменениями категорически не рекомендуется.
Нагружать коленные суставы то же нельзя.
Консервативно не лечится.
2. По МРТ есть признаки ущемления (импиджмента) жирового тела.
У этой болезни есть характерные симптомы и ее подтвердить ортопед может очно.
Консервативно не лечится.
С учетом 2-х критических проблем, которые не могут быть излечены консервативно, показано оперативное лечение - плановая артроскопия.
Без операции еще можно некоторое время обойтись, если отказаться от спорта, беречь сустав, носить бандаж, использовать мази и физиопроцедуры.
Но лучше ее сделать сейчас, пока дело далеко не зашло.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Производят пластику удерживателей надколенника, проводят экономную резекцию жирового тела, чистят сустав.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Период полной реабилитации занимает 3-4 мес.