Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
С осени периодически появляется кашель, которых почти не откашливается и не проходит. И регулярной основе уже появилась отрыжка. В декабре делала гастроскопию (см аттач) - обнаружили несмыкание кадии. Еще лето в (в июне 2025) кадия смыкалась удовлетворительно,...
Здравствуйте! Исходя из жалоб и данных ЭГДС, у вас диагностирована недостаточность кардии, что сопровождается забросом кислого содержимого из желудка в пищевод и часто вызывает симптоматику, схожую с вашей. В таких случаях важен антирефлюксный режимм
Избегать продуктов, провоцирующих рефлюкс: к ним относятся шоколад, кофе, мята, цитрусовые, томаты, жирная и острая пища, газированные напитки, алкоголь.
Питаться небольшими порциями: рекомендуется есть 5–6 раз в день маленькими порциями.
Последний приём пищи: должен быть не позднее, чем за 2–3 часа до сна.
Поднять изголовье кровати на 10–15 см.
Отказаться от курения.
Также рекомендуется прием ингибиторов протонной помпы (ИПП), например, эзомепразола или рабепразола в дозировке 20 мг, 1 раз в день за 20 минут до еды в течение месяца.
Ганатон (итоприд) 50 мг, 3 раза в день до еды в течение месяца для нормализации моторики ЖКТ.
Также вы указали, что по УЗИ есть взвесь в желчном пузыре. Для коррекции такого состояния рекомендован прием УДХК (Урсосана,Урсофальк)в дозировке 10 мг/кг. При склонности к диарее дозу можно разделить на 2-3 приема в течение суток. Курс лечения составляет 3 месяца, после чего необходимо пройти контрольное УЗИ органов брюшной полости.
По поводу атрофии.. диагноз должен быть подтвержден гистологическиЬ. Для определения наличия и степени атрофии слизистой оболочки желудка наиболее информативным методом является оценка по системе OLGA. Это позволяет комплексно оценить состояние слизистой и степень выраженности изменений.
Здравствуйте, мне 51 год, пол женский, рост 174 см ,вес 64 кг
в марте 2012 году сломала правую ключицу со смещением. сначала лечили консервативно - не срослось
в июне 2012 сделали остеосинтез - не срослось
в июле 2013 сделали реостеосинтез - не срослось
в феврале 2014 сделали...
Здравствуйте,Привалов Дмитрий Владимирович! Я сам по профессии врач,мне 82 года.Живу в г.Краснодаре.Болею ДГПЖ более 20 лет.В настоящее время,с 2023 года при обследованиях(МРТ, ТРУЗИ,ПЭТ-КТ) Процесс по заключению клиники"Файнмедик" в Петербурге не выходить за пределы...
Здравствуйте.
Учитывая описанные вами результаты обследований и уровень ПСА, к сожалению нельзя полностью исключить наличие рака предстательной железы. Однако, с учетом вашего возраст (82 года!!!) и сопутствующие хронические заболевания, агрессивность возможного злокачественного процесса, вероятно, невысока.
С учетом вашего возраста и сопутствующих заболеваний, стратегия т.н. активного наблюдения может быть более предпочтительной. Это предполагает регулярный мониторинг уровня ПСА, проведение пальцевого ректального исследования и периодические визуализационные исследования (УЗИ, МРТ). И такой подход вполне позволяет отслеживать динамику процесса и своевременно реагировать на изменения. Но всё таки будет правильнее псетить ОНКОуролога! Я таковым не являюсь, сори.
По поводу гормональной терапии: в случае подтверждения злокачественного процесса и при наличии показаний, она может быть рассмотрена, т.е. для снижение уровня тестостерона, что обычно замедляет рост опухоли. Однако решение о начале такой терапии должно приниматься онкоурологом, должно быть "взвешенным", учитывая возраст, возможные побочные эффекты и общее состояние здоровья.
В некоторых случаях может применяется в качестве альтернативы хирургическому вмешательству при локализованном раке простаты и лучевая терапия. Однако ее применение у пожилых пациентов ограничено опять же из-за потенциальных побочных эффектов и общего состояния здоровья.
Как-то так.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят высыпания на коже ребенка по всему телу. Нам 5 мес. У нас галактоземия. Проблемы с сыпью начались с 2-3-х. Сначала это были локальные пятнышки. Пили симилак изомил (соя), 3 недели все было хорошо, затем начались запоры и появилось одно мокнущее пятно на щеке и сыпь...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита
Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано
В таких случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов
Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)
Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней
Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Как понять является ли атопический дерматит - аллергической реакцией?
Сыну 6,5 мес. Атопия проявилась в 4,5 ( когда начался процесс дентации), сгибы рук,ног, щеки, пятнышки на груди. Не чешутся, красные локальные пятна.
Пользуемся эмолентами, применяем Элидел. Руки и ноги...
Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
Добрый вечер. При наличии атопического дерматита возможна пищевая сенсибилизация, то есть обострение основного заболевания в связи с попаданием определенного аллергена. Обострение атопического дерматита может проявляться как локально в зоне щёк, так и генерализованно. Аллергическая реакция появляется в течение 30 минут после приёма аллергена если это немедленный тип (чаще всего с пищей так и происходит). Поэтому Можно попробовать оценить, действительно ли пища повлияла на течение атопии. Для выяснения, есть ли пищевая сенсибилизация при атопическом дерматите рекомендуется консультация врача аллерголога и сдача специфических иммуноглобулинов класса Е ,есть целые комплексы аллергенов, называются иммунокап.
Атопический дерматит не проявляется отёками, Поэтому если вы описываете отёчность век, вероятнее всего всё-таки это аллергия. Эмаленты и не должны снимать обострение, так как они не обладают лечебными компонентами. Для снятия обострений в вашем возрасте рекомендуется крем Адвантан.
Согласно последним обширным исследованиям по атопическому дерматиту хорошо работает wet wrap therapy, при которой лекарственный препарвт наносится на очаги, на остальные участки эмолент густо , сверху надевается пижама ,отжатая в тёплой воде слегка влажная, сверху сухая. Так на 2 часа .допустимо 4-5 раз в неделю. Благодаря такой методике средства глубже проникают и быстрее оказывают эффект
Здравствуйте! Меня зовут Екатерина, мне 32 года. У меня 31,6 недель беременности.
Около 2 недель назад у меня начались локальные боли стенки живота (ощущение, что это мышцы). Локализация боли на 5 см выше пупка и правее на 2-3 см. Диаметр боли 2-3см примерно. Сначала боли...
Здравствуйте, Екатерина. На поздних сроках беременности матка действительно активно растёт, что приводит к растяжению связок, мышц брюшной стенки и смещению внутренних органов. С этим могут быть связаны тянущие боли в разных частях живота. Так же данные ощущения могут быть связаны с давлением плода на соседние органы. Не беспокоят ли вас запоры, вздутие живота? Боли постоянного характера или со временем проходят?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 6 месяцев. До 5,5мес находился на гв.Сейчас полностью на ив. С 3,5 мес иногда давали смесь, молока было мало, ребенок беспокоился. Смесь была нан опти про. С 4-х месяцев стали появляться точно высыпания под коленями, на локтях, подмышками и локальные красные пятнышки...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство.
По описанию можно предположить, наличие атопического дерматита
Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано
В подобных случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов
Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)
Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней
Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Из анамнеза: Женщина 24 года (синдром поликистозных яичников);
октябрь-операция по поводу кистомы левого яичника (удалена единым образованием с помощью контейнера; при лапароскопии-правый яичник, матка, большой сальник-визуально без патологии); биопсия образования: 1...
Здравствуйте!
Я ознакомилась с прикрепленным документами.
По УЗИ у Вас киста ORADS 3, что с большей вероятностью является доброкачественным процессом. Онкомаркеры тоже в норме.
Но учитывая анамнез ( незрелую тератому) , рекомендую сейчас выполнить МРТ малого таза с контрастированием и по результатам МРТ определиться с дальнейшей тактикой.
Желательно выполнить в Блохина , раз Вы там наблюдаетесь.
Параллельно запишитесь на консультацию к онкогинекологу.
Так случилось что невролог назначила золофт. До этого пила стрезам 2 месяца, сначало помогало, потом нет. Начала пить золофт с 25. Терпимо, единственно появились проблемы с пищеварением, вздутием. Стало болеть внизу обоих ребер. Когда перешла через неделю на дозировку 50, то...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста! Какие варианты лечения в такой ситуации? Женщина 73 года.
Коленный сустав. Суставные поверхности-инконгруэнтны. Рентгеновская суставная щель сужена неравномерно, варусно деформирована. Уплощены суставообразующие поверхности бедренной кости...
Здравствуйте.
Ознакомился с результатами данных рентген снимка. З ст при коксартрозе - это пограничное состояние для замены сустава, с условием если боль и ограничение движений не ухудшают качество жизни. В данном случае очень важна коррекция веса (если хотите без операции продлить такое состояние)
В таких случаях рекомендуется
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Ходьба с дополнительными средствами опоры, ( костыли ходунки итд)
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
Лёжа начать комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок ТБС.