Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите чем и как лечить: Неврологический диагноз:двусторонняя радикулопатия l5. Заключение МРТ от 17.08.2023МР -признаки сколиоза, остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Узлы Шморля L2-L4 позвонков.Дорзальные протрузии межпозвонковых дисков...
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть протрузии, которые имеет воздействие на спинной мозг и спиномозговые корешки, от этого и болевой синдром. По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней, Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Терафлекс по 1 таб 3 раза в день в течение 21 дня, затем по 1 таб 2 раза в день в течение 3-4 месяцев. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн. При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном. При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
Тревожно-депрессивный синдром
13 ответовЗдравствуйте. Четвёртую неделю наблюдаюсь у врача-психотерапевта. Принимаю паксил и феназепам. Есть значительные улучшения. Хочу задать вопрос второму специалисту. Это диагноз психический или неврологический? В чём меня ограничивает этот диагноз? Могу ли я воспитывать ребёнка...
Здравствуйте. Это невроз, то есть пограничное расстройство психики или как ещё называют- расстройство настроения. Это успешно лечится. Ограничений у человека в работе, управлении автотранспортным средством, а тем более в воспитании детей - нет. Бывают случаи, при не соблюдении психогигиенических, психопрофилактических мероприятий, что расстройство возвращается. Ещё раз- это излечимо, обратимо. С уважением.
Лечение сухого кашля
14 ответовЗдравствуйте. У ребёнка 10 лет не проходящий сухой кашель. Был положительный анализ на микоплазму пневмонии, лечение пульманологом назначено. Улучшений нет. Может ли это быть неврологический кашель? В детстве сама страдала таким кашлем из-за избытка ликворы в головном мозге....
Здравствуйте! Важно исключить аллергический компонент, проконсультироваться с аллергологом , сдать панель . Если все хорошо- подкашливание периодически может быть проявлением синдрома навязчивых движений , вокальных тиков . Чаще склонны дети тревожные и эмоциональные. Но это диагноз исключения , стоит для начала дообследоваться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Истерики у ребенка
2 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста ребенку 1,8 он недоношен, у него есть неврологический статус ДЦП. После отмены грудного вскармливания стал просыпаться по ночам с истерикой, также просыпается после сна. В течении дня часто стали истерики. Что делать? Как помочь? Во время...
Здравствуйте! Сколько прошло с момента отлучения от груди? Возможно, у ребёнка стресс и отсюда подобное поведение. В целом, в таком возрасте многие дети начинают истерить по любому поводу. Если не признает телесный контакт в момент истерики , пригласите поиграть ребёнка, скажите необычным голосом что-то. Либо можно выйти на 2 минутки из комнаты(если не успокаивается, то дольше нельзя). Связываете это именно с завершением гв? Ночью кричит: режим соблюдаете? Перегулов нет? Дома не жарко? Не сухо?
Боимся делать МРТ
9 ответовЗдравствуйте, шпиц, 9 лет, перестал ходить, диагноз: неврологический дефицит 3 ст, симптоматика повреждения гк смс с7-т2, анализы плохие, повышены показатели печкночеые и по поджелудочной, необходимо делать МРТ для постановки более точного диагноза. Очень боюсь делать, так...
Здравствуйте. Ознакомившись с вашей историей и приложенными выписками и результатами анализов, в данный момент я не вижу целесообразности в проведении МРТ под общей анестезией, серьезный риск наркоза при завышенных печеночных показателях , поражении поджелудочной железы и сопутствующих патологиях сердца и дыхания существенно превышают возможную диагностическую пользу. Сейчас главным приоритетом на мой взгляд должна быть консервативная терапия для нормализации показателей внутренних органов и симптоматическая поддержка под контролем вашего лечащего врача . К обсуждению МРТ имеет смысл вернуться только после полной стабилизации состояния питомца и получения допусков от кардиолога и анестезиолога. Подскажите , что именно врачи хотели уточнить методом МРТ ? Они хотели дифференцировать болезнь межпозвоночных дисков от новообразования (опухоли) спинного мозга для определения возможности хирургического лечения?
Восстановление после ЧМТ
3 ответаЗдравствуйте, диагноз КТ головного мозга- Заключение КТ - признаки ЧМТ. Линейный перелом чешуи затылочной кости. Ушиб головного мозга III типа. Геморрагические очаги височных областей правого и левого полушарий.САК.. Данные осмотра. Общее состояние средней тяжести. Сознание...
У вас ушиб гм средней степени тяжести, показано стационарное лечение! Если нет возможностей тогда, то , что я написал и покой, ограничение физ нагрузок 2 мес, первую неделю полупостельный режим!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тики у ребёнка
25 ответовДобрый день. Дочери 6 лет, развитие по возрасту. В начале сентября в отпуске (отпуск был очень насыщенный) появились сильные частые моргания, поднимания бровей вверх. Обратились к неврологу, невролог провел полный неврологический осмотр, поставил диагност тики. Назначения:...
Нет, Циннаризин ничего не ухудшит, это не плохой сосудистый препарат, обширно в детской практике используется. Тики это не показание к сосудистой терапии, но он не повредит. Учитывая что Ваш лечащий невролог назначил, лучше пейте. Кортексин не нужно, он чрезмерно возбуждает нервную систему.
Зуд, жжение, выделения в виде творога, через день после полового акта. Врач провела осмотр и направила на анализы, а пока анализы готовились-ушла в отпуск. Прошу назначить лечение.
Здравствуйте, Марина! Зуд, творожистые выделения, обычно характерны для Кандидоза (молочницы). Когда в анализе есть условно патогенная микрофлора (Гарднерелла) и кандида, жалобы всегда даёт кандида. Гарднерелла это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, в дальнейшем информативнее сдавать анализ фемофлор или флороценоз, который показывает соотношение полезной и патогенной микрофлоры, а не только качественное определение какой то бактерии. Для лечения кандидоза обычно эффективно Клотримазол 2% вагинальный крем, 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь. Для профилактики рецедива обратить внимание на гигиену и питание, исключить ежедневные прокладки, стринги, тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Не смотря на то, что выделения появились после полового акта мужчину без жалоб лечить не нужно. Здоровья Вам!
Мед осмотр на в/у категории В
5 ответовЯ водитель с 10 летним стажем категории B. У меня слепота одного глаза. С коррекцией зрения (линзы, очки) читаю нижнюю строчку, нет проблем. Без коррекции острота на правый глаз - 2,5. Офтальмолог отказала мне подтверждать годность на категорию В. Сказала, что мне можно...
Здравствуйте. По действующим документам монокулярное зрение само по себе не является противопоказанием к управлению авто категории В при соблюдении ряда условий. Основные документы:Постановление Правительства РФ от 29.12.2014 №1604 О перечне медицинских противопоказаний, показаний и ограничений к управлению транспортными средствами Приказ Минздрава РФ от 15.06.2015 №344н (медосвидетельствование водителей).Оценка остроты зрения проводится с коррекцией, а не только без неё.Для монокулярного зрения предусмотрена возможность допуска к вождению с ограничениями (акустическая система, дополнительные зеркала и соответствующая отметка). Требование 0,8 без коррекции для категории В противоречит действующему порядку, где прямо указана оценка с очками или линзами.Попросите у офтальмолога письменный мотивированный отказ с указанием конкретного пункта нормативного акта.С этим отказом обратитесь к заведующему отделением и главному врачу, ссылаясь на постановление №1604 и приказ №344н.При сохранении отказа — жалоба в региональный Минздрав и Росздравнадзор с приложением копий заключения, медкарты и выписок нормативных пунктов.Параллельно можно пройти комиссию в другой лицензированной медорганизации. Остались вопросы задавайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель без видимых причин
4 ответаДобрый день. Прошу проконсультировать. Моя тетя (58 лет) 3 года назад упала на даче, было повреждение головы (ушиб). С тех пор проявляется в течение дня малопродуктивный кашель, осиплость в голосе без видимых причин. Курит давно и много. Прикладываю ряд исследований. Может ли...
Здравствуйте! Описанная клиника не характерна для неврологического заболевания. Рекомендуется проведение ларингоскопии и лечение аблюдкние у лор врача. При неврологических заболеваниях осиплость была бы на постоянной основе.