Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужчина 1958гр, Сахарный диабет, на инсулине, появилось новообразование над почечников, нужно делать кт с контрастом, а анализ на креатинин повышен 130,нужно снизить, но чтоб давление не снизить, что можно принимать? Ваши рекомендации?
Добрый день!
Скорее всего причина повышения креатинина-диабетическая нефропатия.
Не всегда удаётся нормализовать показатель, если уже развилась хроническая болезнь почек.
Чтобы понимать, как давно имеется почечная дисфункция, нужно смотреть динамку креатинина, кровь нв цистатин с, анализ на суточную протеинурию, УЗИ почек.
Данный уровень креатинина позволяет выполнить контрастное исследование, но после предварительной подготовки.
1. Отмена НПВС, мочегонных, препаратов группы БРА/иАПФ за 3 дня до исследования.
2. Повышенный питьевой режим накануне и после исследования (при отсутствии сердечной недостаточности).
3. АЦЦ 600 мг 2 р/с накануне и в день исследования.
4.Аторвастатин 40 мг за 12-72 ч до процедуры и ещё 2-5 дней после.
Сейчас необходимо ограничить потребление белка животного до 0,8 г/кг/сутки.
После дообследования-консультация нефролога очно.
Здравствуйте. Месяц назад начала сильно болеть голова, появились скачки давления 140/90( моя норма 120/80). Сдала биохимию крови, а там повышен креатинин 90ммоль(норма до80 в лаборатории). Села на безсолевую, паровую диету, пью 2500мл чистой воды в день. И так уже 3 недели. В...
Проблема началась с повышения давления до 160/90 -при моем постоянном давлении в пределах 120/80 – 130/80 Сдал анализ, по биохимии выше референсных значений: сахар-6.6, креатинин 120,холестерин-8.66, триглицириды-2.93, коэффициент атерогенности-8.6, мочевая...
Добрый день.
Прежде всего нужно начать более строгое соблюдение малобелковой диеты (мясо, рыба, морепродукты и другие белки животного происхождения) - в Вашем случае не более 0.8 грамм белка на 1 кг массы тела в сутки, а именно не более 60 г белка.
Для снижение мочевой кислоты стоит использовать Фебуксостат, тк Аллопуринол (Милурит) не желателен при почечной недостаточности. Начните прием Фебуксостата в дозировке 80 мг в сутки.
Был ли ранее у Вас сахарный диабет?
Учитывая повышение сахара и повышение креатинина стоит добавить препарат Форсига 10 мг 1 раз в сутки минимум на 3 месяца.
Остальную терапию следует принимать далее.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сам по себе креатинин 90 мкмоль/л не диагноз и не показание к "снижению". Надо поднимать, какой показатель был ранее, фиксировалось ли его повышение, были ли изменения в анализах мочи?
Данный показатель зависит от мышечной массы, гидратации, приёма лекарств, функции почек
При расчете - СКФ в Вашем случае составляет 60,29 мл/мин, диагноз ХБП выставляется при стойком снижение СКФ менее 60 мл/мин регистрируемое как минимум в течение 3 месяцев.
Для дополнительного обследования:
- ОАК+СОЭ
- ОАМ с микроскопией осадка
- альбумин/креатининовое соотношение или суточный анализ мочи на белок
- развернутая биохимия: креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты калий, кальций, натрий, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, общий белок, альбумины.
- УЗИ почек (если ранее не выполнялось)
Без этих данных вывод о «проблеме» делать нельзя.
Здравствуйте
Нужна госпитализация, чтобы подобрать терапию
- нужны статины, чтобы уменьшить ЛПНП
- нужны препараты, чтобы нормализовать мочевую кислоту, витамин Д, кальций
- нужно отменить метформин и назначить другие препараты, чтобы понижать сахар
- нужно переделать терапию от давления, чтобы давление было 120-125 на 80-85
- нужно подобрать диету с ограничением белка 0,8 г на кг в сутки
- нужно сделать УЗИ почек и ПСА крови, исключить застой мочи, если есть, пролечить
- нужно сдать посев мочи, если в нем есть инфекция, то пролечить
- нужно посмотреть УЗИ сосудов почек и шеи и головы, есть есть проблемы, пролечить специальными препаратами, которые не будут давать образовываться слепкам тромбоцитов
Все лечение такое
Креатинин высокий, не затягивайте, нужно идти к нефрологу, чтобы постараться не попасть на диализ
Здравствуйте! Креатинин может повышаться на фоне физ нагрузки и повышенного белкого потребления. Сдайте оам и выполните узи почек, если там все в порядке, то волноваться не нужно. Если есть наследственность нехорошая по почкам, то с протеином лучше не шутить)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На днях получила биохимический анализ крови креатинин 32 при норме от 48. Подняла предыдущие анализы. Последний раз креатинин был в норме в 2019 году. И вот на протяжении 5 лет этот показатель всегда понижен, на 1-5 едениц, а в этот раз аж на 16. С чем это может...
Здравствуйте. Вы сдавали общий белок, альбумин, печеночные показатели?
Как Вы питаетесь? Есть ли ограничения по мясу, молочным продуктам, углеводам?
Какие есть хронические заболевания, требующие наблюдения у врача?
Постоянный прием каких-либо препаратов, бадов, витаминов?
Здравствуйте.Результат БАК-холестерин общий-6,65.Креатинин-150,00.Мочевина-10,6.Железо сывороточное-32,80.Остальные показатели в норме.С чем могут быть связаны изменения и к кому обратиться за помощью
Здравствуйте, здал анализы креатинин 107,мочевина 4.6,общий анализ в норме. Сд 1 тип 24 года, креатинин всегда где-то в диапазоне от 100-107, то падает то поднимается, какие мои действия насчёт почек?Что принимать для поддержания?
Возраст: 35
Хронические болезни: Сд 1 тип,...
Креатинин не показатель работы почек, функцию почек нужно оценивать по скорости клубочковой фильтрации, у вас она равна 83. Это норма, почки отлично работают.
Но так как у вас диабет, а почки при диабете орган мишень и часто поражаются нужно сдать либо анализ мочи на альбумин креатининовое соотношение ( как обычная моча собирается) либо суточный анализ мочи на микроальбумин. Появление белка, а именно микроальбумина при поражение почек появляется в первую очередь, тогда чтобы защитить почки нажны будут препараты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама (69 лет) сдала анализы, многие повышены, прошу порекомендовать какие анализы дополнительные нужно еще сдать, какой возможен диагноз?
Последнее время жалуется на поясницу, головные боли, с памятью за последний год стало хуже.
Хронические заболевания: гипертония