Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на перхоть собак
7 ответовЗавели щенка, через пару часов у жены насморк и чихание. На следующий день вроде более менее прошло, но щенка вернули заводчику, пока не поздно. Сдали анализ на перхоть собак (e5) IgE Immunocap. Результат 1.04. Скажите, пожалуйста, можно ли жить с собакой при таком уровне...
Да, аллерген- специфическую терапию не инициируют в период беременности и грудного вскармливания. Если до беременности терапия была уже инициирована, тогда не прерывают обычно. Антигистаминные можно использовать, только предпочтение отдаётся антигистаминным 2 поколения на основе лоратадина и цетиризина, в первом триместре данные препараты назначаются при ярко выраженных симптомах, которые значительно нарушают качество жизни, когда польза превышает риск. Дальше наши рекомендации так же рекомендуют данные препараты (после родов и в период гв)
Заключение по снимку Полный разрыв передней крестообразной связки в верхней трети -застарелый .Разрыв заднего корня наружного мениска.хондромоляция наружных мыщелков Небольшой выпот а коленном суставе Крупнач киста Бейкера
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов ▪️Была ли травма, падение, удар? ▪️С чего всё начилось? ▪️Болит ли ночью? ▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли ▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
Повредил на футболе переднюю и заднюю крестообразные связки колена. Правильно ли назначено лечение, не потребуется ли по МРТ в дальнейшем операция? Нужно ли будет носит наколенник и сколько, процедуры какие нибудь для восстановления? Очень переживаю, что серьезное повреждение...
Доброй ночи! По рез-м МРТ -да,лечение консервативное (без операции), но необходимо сторого соблюдать покой +иммобилизация,что бы связки смогли срастись без рубцов. повреждение ПКС 2ст-пока можно и нужно лечить консервативно,но думаю по срокам все таки придерживаться 3-4 нед ( это средние сроки сращения связок).Повреждение медиального мениска 2ст по Столлер-это частичное нарушение целостности хряща. При этом полный отрыв части хряща отсутствует. Да,лечение назначили верное,но я бы его дополнила. рекомендую: 1)на период лечения покой конечности-иммобилизация тутором,а лучше гипсовой повязкой-на 3-4нед.Передвигаться с помощью костылей,на ногу не наступать. постараться максимально ограничить факторы,провоцирующие боль. 2)КУрс НПВС ,что бы снять воспаление и временно купировать боль: ?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней) ? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней ? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед. ?Курс физиолечения-фонофорез с гидрокортизоном №10 лазер №10 или магнитотерапия №10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ПКС и мениска
5 ответовЗдравствуйте! 2 января упала очень неудачно, был хруст, затем, при попытке встать на ногу, сустав начал как будто соскальзывать вниз, нога подгибалась. В этот же день был сделан рентген - переломы и вывихи не обнаружены. На ногу встать до сих пор не могу, передвигаюсь только...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Так же в суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Мениск 3б даже без ПКС требует артроскопии. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, на мениск накладывают швы или удаляют разорванную часть, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. До операции, рекомендовано: Ношение ортеза-тутора и пассивная разработка лёжа. До операции нужно максимально разработать сустав. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Травма колена
10 ответовУпала в сентябре 2023 года. Сделала МРТ. Заключение: хондромаляция наколенника 4 ст., полный разрыв передней крестообразной связки, частичное повреждение медиальной коллатеральной и латеральной коллатеральной связки, косогоризонтальный разрыв заднего рога мениска, продольный...
Пациенты с любым весом проходят реабилитацию. Лучше это сделать в реабилитационном центре. С большим весом после тотального повреждения ПКС сустав гораздо быстрее станет нестабильным. Так же с таким весом попасть на замену сустава - проблема. Об этом подумайте.
Колено связки
7 ответовДобрый день примерно полтора месяца назад ну чуть меньше порвался связки боковые боковую А вот ходил с ортезом всё это время до сих пор продолжаю уходить вот сегодня сделал повторное МРТ результаты вот хочу узнать если какие-то изменения
Здравствуйте! По последнему МРТ повреждения частичные ПКС и внутренней боковой связки не описываются.Значит эти повреждения "зажили" .Сейчас описывается повреждение медиального мениска ( горизонтальный разрыв) . Если в будущем он будет беспокоить ( боль во внутренних отделах коленного сустава) ,то иногда это может потребовать оперативного лечения( Артроскопическое сшивание мениска) Сейчас можно постепенно восстанавливаться и активизироваться. Если боли сохраняются ,то в таких случаях рекомендуют: очное лечение у травматолога –отопеда ; использование ортеза,ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов); хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия Иногда лечащий врач может рекомендовать клеточную терапию(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мне бы очень хотелось услышать специалиста ,так как я нахожусь не дома в России . 26 декабря меня сбила машина диагностировали перелом малой берцовой кости , после 2 месяцев в гипсе обнаружился разрыв мениска и крестообразных связок ,сделали операцию ,поставили...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Разрыв кишечника
3 ответаЗдравствуйте. 9 месяцев назад по причине аварии у ребёнка 11 лет был разрыв кишечника. Сейчас наблюдается келоидный шов и вытекание жидкости. По УЗИ всё хорошо. Как быть? В последнее время поднимается температура до 37,3
Скорее всего речь идёт о лигатурных свищах, это когда организм реагирует чрезмерно на наличие инородного материала - ниток, но здесь хирурги, лучше те, которые оперировали лучше чтоб смотрели и конечно очно, а не дистанционно, потому что только так можно что-то точно сказать и посоветовать.
Разрыв связок у собаки
2 ответаЗдравствуйте. Собака большая. Дважды были у ветеринара. Делали рентген. Он ничего не показал. Врач сказал, что связок на рентгене не видно! Поставил растяжение. Выписал превикокс. Через неделю стало хуже. Врач сказал: значит разрыв связок. Нужна операция. Вопрос:...
Здравствуйте. Так может быть но не лишним будет и другому врачу показать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
36 ответовДобрый день! 09.06.2020 упал с турника примерно с высоты 2-2.5м турник, точно не помню на что упал, помню что уже на спине оказался, после падание встал на ноги и были хрусты слышно, вроде все нормально было пошел домой и когда поднимался на пятый этаж при подъеме резко...
Разрыв мениска 3Б степени по Stoller - однозначное показание для оперативного лечения - артроскопической резекции мениска. Лапароскопию нужно сделать в плановом порядке обязательно, чем быстрее, тем лучше. В этом году, во всяком случае. Ибо, если не сделать начнет быстро прогрессировать гонартроз и начнут накапливаться необратимые изменения в коленном суставе, что лет через 10-15 приведет к эндопротезированию. Сейчас, чтобы быть в строю, и решить неотложные задачи, нужно следующее: 1. Введение в коленный сустав Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0. Эта блокада сразу снимет боль и отек. 2. Через неделю после этой блокады в сустав следует ввести один из препаратов гиалуроновой кислоты, который законсервирует ситуацию до оперативного лечения и позволит Вам без боли и проблем ее дождаться. Предпочтение следует отдать препарату с однократным введением (6мл), ибо Вас поджимает время. Это может быть, например, Синвиск. 3. До операции постоянно носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html 4. Мази - до операции постоянно. 5. Другие препараты (хондропротекторы, НПВС...) до операции не целесообразны. 6. ЛФК - можно, но без фанатизма. Боли быть не должно. Основные занятия после операции. Сейчас не обязательно. Ну, вот как-то так... Еще раз: без операции не обойтись.