Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прочитала что при метостазах в печени гемзар нельзя? С ноября 19г прошла 8химий паклитаксел плюс карбоплатин, потом операция удалили яичники, матку, сальник (рак яичников низкодеференцированный), 4мес капали авастин, пэт кт показало отрицательную динамику
Таких прямых противопоказантй для гемзара нет. Печеночную токсичность отслеживают на любой химии.
УЗИ печени
7 ответовДобрый вечер! Сделала сегодня узи брюшной полости. Доктор увидела очаги в печени и написала заключение, что в печени метостазы. Можно ли верить такому диагнозу?
Здравствуйте! Прикрепите протокол УЗИ. Что Вас беспокоит? По какому поводу обследование? Есть онкологический анамнез? Если в протоколе описаны метастатические очаги то показано дообследование: КТ органов брюшной полости с контрастом если и по КТ будет подозрение то надо будет искать первичную опухоль.
Диагностика очага в печени
1 ответЗдравствуйте. Мне диагностировали рак молочной железы в 2016г, провели мастэктомию справа 20.09.16г., провели 8 курсов химиотерапии и 25 сеансов лучевой терапии, сейчас принимаю тамоксифен. Также были проведены операции 07.03.17г парастернальная лимфодиссекция -гистология-...
Здравствуйте. По МРТ признакам, которые описал рентгенолог, похоже на метастаз. Можно ещё провести исследование с контрастом и посмотреть характер накопления выявленным очагом в печени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулопатия печени
4 ответаНе могу найти информацию что такое коагулопатия печени. После тяжелого отравления, реанимации и больницы гематолог написала в выписке : анемия хронического заболевания, реактивный тромбоцитоз, коагулопатия печени
Елизавета, здравствуйте! Вероятно, в заключении опечатка, такого словосочетания нет. Есть просто коагулопатия - это нарушение свёртываемости крови, может возникать на фоне болезней печени, под действием токсинов и т.п.
Цирроз печени
13 ответовУ моей матери чуть меньше года диагностирован цирроз печени. Дважды находилась на стационаром лечении. Последнюю выписку прикрепляю.Возможно ли что-то еще назначить для поддержания печени.
Здравствуйте! Ознакомилась с выпиской, помимо указанных лекарственных препаратов дополнительно рассматривают в подобных ситуациях добавление альфа-нормикс. Альфа-нормикс это кишечный антисептик, он работает только в просвете кишечника, т.е. не всасывается в кровоток практически и не влияет на другие органы. Его задача это подавить плохую аммоний-продуцирующую флору, чтобы избежать токсического влияния на головной мозг, т.к. печень сейчас работает не в полную силу. Дополнительно при циррозе печени - лактулоза (дюфалак) суспензия, начальная доза по инструкции составляет 20 мл ежедневно длительно, прием в утренние часы во время или после еды, эффективность дозы препарата определяется частотой стула до 2-3 раз в сутки. Лактулоза будет уменьшать всасываемость аммиака в кишечнике. Варикозное расширение вен пищевода 1 степени - это не плохо, риск кровотечения низкий. В выписке я не увидела в рекомендациях препаратов которые назначаются с целью профилактики кровотечения из этих вен - В-адреноблокаторы. Данный препарат назначает хирург или терапевт, под контролем АД и пульса. Прием любых лекарственных препаратов обязательно рекомендуют обсуждать с лечащим врачом.
Гепатоцеллюлярный рак
12 ответовВозможна ли трансплантация печени при Т3 N1 M1, G2 IV ст., сопутствующий цирроз печени в исходе ХВГ «С» Каковы прогнозы?
Здравствуйте Прикрепите все документы и свежие анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новообразование в печени
2 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, что это может быть: "В паренхиме печени на границе долей лоцируется неправильно округлой формы эхогенное образование, размерами 22*16*19.6мм, без признаков картирования." Печень не увеличина, контуры ровные, чёткие, эхогенность срелняя,...
надо пройти кт печени ,для уточнения .
Узел в печени
8 ответовПроходил общий медосмотр. УЗИ: Печень нормальных размеров и формы, с гладкой капсулой, однородной эхогенностью паренхимы печени и четким внутрипеченочным сосудистым рисунком. В печени визуализируется высокоэхогенная зона размером 5>4 мкм. Диаметр основной воротной вены...
Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование, наиболее часто встречающееся из всех доброкачественных образований печени. Гемангиомы обычно не имеют клинических проявлений, их обнаруживают случайно, с ними просто живут. Консервативного лечения гемангиом нет, т.к. ни один препарат не оказывает прямого действия на них. А хирургическое лечение проходят очень редко, обычно в случаях, когда гемангиома достигает гигантских размеров (более 10 см). Но это повторюсь крайне редко встречающиеся ситуации. Если подтверждается гемангиома, то за ней наблюдают только в динамике (контроль роста). Выполняют УЗИ ОБП 1 раз в 6-12 месяцев.
Рак легких
5 ответовВ 2021 году был диагноз рак легких. Прооперировали, прошла лечение. Сейчас прошла плановое обследование. Что означает кт, рак вернулся?
Здравствуйте. Рубцовые изменения и пневмосклероз это ожидаемые последствия после операции и, вероятно, предшествующей ей терапии. Узелки и очаг – это могут быть постлучевые или поствоспалительные изменения, но нужно сравнить с предыдущими исследованиями, так как не исключается и рецидив или вторичный рост. Увеличенные лимфоузлы и склероз в Th1 это тоже настораживающие признаки. Впрочем в некоторых ситуациях 13 мм для лимфоузла бывает и норма. Обычно нормой считается до 10 мм, но и 13 иногда относят к ней, это индивидуально. В таких случаях больше информации можно получить, если сравнивать с предыдущим КТ, это сразу покажет есть ли изменения, или это все стабильная картина. Так-же хорошую дополнительную информацию несет ПЭТ-КТ, она с высокой вероятностью дифференцирует доброкачественные и злокачественные изменения. Могут так-же рекомендовать биопсию подозрительного очага (14*13 мм). Оценка онкомаркеров в данном случае менее информативна, так как в анамнезе уже установлено заболевание, но динамика этих маркеров также может дать полезную информацию. В общем на основании одного КТ нельзя однозначно сказать, вернулся ли рак, но есть признаки, требующие углублённого обследования. При таком КТ рекомендуется не откладывая обратится к онкологу и провести необходимое дообследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это онкология печени или нет
9 ответовФерритин 247. Сделаны узи и кт брюшной полости. Клинические данные: признаки объемного образования печени (впервые выявлено), киста левой доли печени с перегородками, диффузных изменений печени и поджелудочной железы по типу жировой инфильтрации Жидкости в брюшной,...
Здесь просто нужно смотреть первичный это очаг или метастазы, и в том и в другом случае можно расчитывать на хирургическое лечение в случае ответа на лекарственную терапию. Даже , если операцию будет выполнить технически невозможно или процесс вышел за пределы основного очага, тогда будет проводиться лекарственная терапия. На фоне лекарственной терапии очень часто наблюдается хороший ответ и очаги регрессируют. Поэтому да, шанс на хороший ответ есть. Но Вы пока не думайте о прогнозах, диагноза еще никакого нет, только предположения. Основной диагноз все таки устанавливается на основании морфологической верификации и полного дообследования.