Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий риск пэ
3 ответаНа первом скрининге поставили риск пэ 1:5 и риск преждевременных родов 1:65 С 4 дня после переноса Колю Фрагмин 0,2 С 12 недель пила тромбоасс 50, как пришли результаты скрининга, начала пить кардимагнил 150 Скажите пожалуйста, что еще можно проверить, чтобы обойти эти...
Здравствуйте! Риски преэклампсии и риски тромбозов это две совершенно разные не связанные между собой вещи. Кардиомагнил минимизирует риски преэклампсии. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла и выше) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
На сколько риск ?
22 ответаДобрый вечер, подскажите каков риск инсульта в моем случае?Сделала сегодня мрт сосудов и артерий,фото прилагается.Дело в том что у меня невроз,часто нервничаю ,есть па,давление поднимается до 170 на 100.Иногда из-за погоды бывает 140 на 90 ,подскажите по таким результатом...
Здравствуйте, по мрт всё хорошо, изменений нет. Сколько вам лет, как часто понимается так АД и сдавали ли липидограмму?
Риск заражения вич
21 ответДелал купи девушке ВИЧ+, вн 600 (более 3х лет). У меня во рту могла быть повреждена десна, точно была язвочка на языке (как от семечек). В сц препараты не выдали, сказали, что риск слишком мал. Сам купил Калетру, начал приём (зидовудин+что-то там ещё не нашёл). Каков риск...
Добрый день. Риск действительно невысокий. Но, одно дело - теория, другое дело -практика. Вирусная нагрузка не неопределяемая, а минимальная. В этом случае даже по крови риск очень низкий. Даже беременные ВИЧ-инфицированные женщины с такой нагрузкой рожают сами, а не в помощью кесарева сечения, поскольку считается, что риска для ребенка нет. Тем не менее ребенок получает терапию как минимум 4 недели после рождения. Это небольшое отступление. Если вы уже начали принимать профилактику , то одной калетры маловато. Поищите все же дезавирокс (зилакомб, комбивир). Либо другую схему - к калетре тенофовир, элпида. Но тут другое - последняя дорогая. По обследованию - ежеквартально в течение года. В заключении скажу, что в других биологических жидкостях (при такой нагрузке в крови) вируса очень мало и практически недостаточно для заражения. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск трисомии 21
6 ответовДобрый день, нам поставили на 1 скрининге высокий риск трисомии 21, аж 1:11. Супруге 35, мне было 39 на момент зачатия. Говорят что хгч поавшен и ТВП, хотя по сути, твп на 12 неделях 2.6 , превышение кажется небольшое. Хгч 0.983 мом, рарр 0.401 мом. Действительно ли это...
Да, они тоже в норме! Не отчаивайтесь раньше времен, пройдите сначала дообследования)
Средний риск трисомии 21
17 ответовЗдравствуйте, первый скрининг в 12,3 нед. Базовый риск т 21-1: 466, индивидуальный риск т21- 1:364. Ктр - 66,0 мм, бпр- 20,0 мм, твп- 1,8мм Хгч- 72,40 ме/л 2.175 мом Papp-a - 1,200 ме/л 0,422 мом По узи носовая кость: визуализируется. Размеры врач не указал. Мне 32. Не...
Здравствуйте. Такой риск считается низким, прикрепите пожалуйста сам протокол
Сд 1 или 2 тип
1 ответДобрый день, в июне 22 года поставили диагноз сахарный диабет. Причина обращения к врачу жажада, потеря в весе, слабость, по итогу сахар на тощак 16. Сдала анализы на с-пептид. На момент анализа уже была на инсулине 2 недели. С-пептид по анализам 0,9, инсулин 7,68. Как итог...
Здравствуйте! Напишите Ваш рост и вес? По заболеваниям СД в семье кто-то еще болеет? Какие единицы измерения с-пептида - нг/мл? Для подтверждения диагноза СД 1 типа или LADA диабета ( аутиммунный латентный диабет взрослых) - так как СД1 за частую диагностируется в детском возрасте, нужен С-пептид базальный, С-пептид стимулированный - для диагностики остаточной секреции инсулина, определение содержания антител к антигенам островковых клеток поджелудочной железы в крови ( anti- GAD, anti- ICA, anti- IAA, IA-2A, Zn-T8A). Инсулин для диагностики СД не применяется. Вы сами себе назначили короткий инсулин, это предполагает, что Вы знаете что такое ХЕ ФЧИ ( фактор чувствительности к инсулину) УК ( углеводный коэффициент? Методике уколов обучены? Хорошо бы в школе диабета пройти обучение, потому что есть много нюансов, которые на приеме Вам врач не расскажет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оптимизация терапии СД 2 типа
9 ответовЯ мужчина, 46 лет **Диагнозы:** СД 2 типа, подагра, стеатоз печени, микролиты почек. **Актуальные показатели (14.06.2025):** - HbA1c 6.0%*, глюкоза 7.8* ммоль/л - Инсулин 15.9* мкЕд/мл, С-пептид 1813* пмоль/л - Мочевая кислота 351 мкмоль/л - АлАТ 23 Ед/л (в...
Здравствуйте. Сначала определимся с целями. В 46 лет, если не было инфарктов и инсультов, цели могут быть выглядеть так: 1) гликированный гемоглобин менее 7.0% 2) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л 3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л "1. Добавить SGLT2-ингибитор?" - если нет ХСН (если нет гипертонический болезни, не было инфарктов, то ХСН маловероятна, можно исключить анализом на натрийуретический пептид) или диабетической нефропатии (исключается анализом на МАУ, который при сахарном диабете должен сдаваться 1 раз в год) + нормальное давление, то добавление препарата из группы иНгЛТ-2 (форсига, джардинс и др) смотрится не логичным. В вашей ситуации логичнее было бы увеличить дозу метформина до 1000 мг вечером (препарат снижает преимущественно тощаковый сахар) + рассмотреть увеличение дозы семаглутида до 1.7 (семавик Некст или велгия). "2. Заменить розувастатин из-за повышения АлАТ?" - показание к отмене статинов - это повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) выше 3 норм "3. Коррекция дозы аллопуринола?" - норма мочевой кислоты примерно до 400, поэтому продолжайте прием аллопуринола в получаемой дозе "4. Схема восполнения B12/D?" - витамин Д в норме, достаточно профилактической дозы колекальциферола - 2000 МЕ в день (или 14.000 МЕ 1 раз неделю). На фоне длительного приема метформина может возникать B12 дефицитная анемия, сдавали ОАК? Какую норму витамина B12 указывает лаборатория? "5. Необходимые срочные обследования?" - срочные нет.. При сахарном диабете должно контролироваться как минимум: гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца, моча на МАУ 1 раз в год, стандартная биохимия (креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмма), осмотр офтальмолога 1 раз в год
Анализ на риск преэклампсии
6 ответовПодскажите пожалуйста по данному результату есть ли риск преэклампсии? Срок 21 неделя , пью кардиомагнил 150мг по назначению врача , так как первый скрининг показал что повышен риск преэклампсии. Прошу помочь
Добрый день. Это одна из экспериментальных методик. Таких предложено еще несколько. Как хорошо видно по результату, риск развития преэклампсии для вас низок (менее 33). Это не опровергает результатов 1 скрининга, методика которого принята во всем мире. Принимайте Кардиомагнил смело, его прием оправдан.
Возрастной риск трисомии 21
4 ответаЗдравствуйте! По Узи ( скрининг) все в норме по скринингу крови поставили риск трисомии 21 по возрасту! Остальные показатели норма! 3 беременность 36 лет. Очень переживаю теперь! Насколько высок риск ???
Ольга, когда писала первый ответ вам, документы не видела. Сейчас все посмотрела. Могу сказать лишь то же самое, что написала выше. Вас риск по трисомии 21 выставили автоматически на основании возраста. К сожалению, это не редкость. Однако по УЗИ у вас хорошо все; а именно носовая кость визуализируется и ТВП в рамках допустимых значений. Это 2 основных показателя, на которые опираемся при прозрении на синдром Дауна. Малыш здоров. Но если хотите удостовериться в этом окончательно, чтобы отпали все сомнения и переживания, можете сделать НИПТ на трисомию 21.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск беременности
3 ответаДобрый день! На 3 день менструации был незащищенный ПА, есть ли смысл пить женале или риск беременности практически невозможен? Цикл 28-29 дней регулярный и стабильный уже много лет
Здравствуйте! Нет, до овуляции еще очень далеко, сперматозоиды не смогут так длительно сохранять жизнеспособность