Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач травматолог не может определить, есть ли перелом, подскажите пожалуйста есть перелом или вывих? Помогите поставить диагноз. Ребенка дернули за руку, не может поднять в верх, говорит больно, врачи не могут поставить диагноз.
Здравствуйте.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход. Если местные по снимку не смогли определить, то нам фото явно недостаточно.
Так же подскажите своим травматологам, что в таких сомнительных случаях делают снимок здорового сустава и сравнивают.
Здравствуйте,есть ли на снимке перелом ?упала на руку в воскресенье,рука немного опухла,сегодня пятница,рука почти не болит,пальцы шевелятся,безболезнкнно,доктор говорит,что есть перелом лучевой кости,другой говорит нету
Здравствуйте.
На фото снимка четко определяется неполный, незавершённый перелом дистального метафиза лучевой кости.
Если не выдержать срок иммобилизации, незавершённый перелом может завершиться и стать полноценным.
Гипс не нужен. Достаточно ортеза на 3 нед и покой кисти.
Примерно такой подойдёт
https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_zapyastya_i_kisti/ortez_luchezapyastnyy_pravostoronniy_fosta_f_3102/
Можно Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте. Подскажите у бабушки 76 лет Перелом хирургической шейки правой плечевой кости со смещением и вывих. Пальцами она шевелит. Ей предложили операцию, мы отказались из-за возраста…страшно. Если вывих не вправлять то она не сможет рукой двигать??
И еще подскажите из...
Здравствуйте!
Я понимаю ваши опасения касаемо операции но без вправления вывиха и фиксации перелома высока вероятность, что плечевой сустав не восстановит полную подвижность. Это может привести к хронической боли, ограничению движений (например, сложно поднять руку, одеться), а также к атрофии мышц из-за длительной неподвижности.
То, что пальцы шевелятся, — хороший признак (нервы частично работают). Но это не гарантирует, что функции плеча сохранятся.
- Что можно сделать без операции:
- Зафиксировать руку специальной повязкой (например, типа Дезо или бандажом), чтобы минимизировать смещение.
- Применять обезболивающие
- После сращения (даже если оно будет неидеальным) важно начать реабилитацию: ЛФК, физиотерапию, чтобы вернуть максимально возможную подвижность.
- Обсудите с травматологом возможность альтернативных методов фиксации (например, ортез вместо гипса), если операция категорически невозможна.
- Покажите бабушку терапевту или кардиологу для выяснения причины отеков. Без этого давать конкретные препараты рискованно.
Рекомендую тщательно обдумать выполнение операции, на очном осмотре у травматолога ортопеда.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Снимок во вложение . Скажите пожалуйста есть ли перелом на снимке? В платной клинике сказали что есть, в бесплатной что нет! Если есть перелом как лечить? Нужно ли фиксировать!
Еще вопрос опасна ли фиброзная дисплазия дистальной фаланги? В платной клинике...
Добрый день!
На вашей рентгенограмме определяется энхондрома ногтевой фаланги, по передней поверхности фаланги ближе к основанию есть подозрение на нарушение целостности кортикального слоя, но скорее всего это в силу истонченного кортикала. По большому счету ничего с этим делать не нужно, как такового истинного перелома нет.
Добрый вечер! У сына травма после футбола, моментально опух палец, при касании боль, на рентгене непонятно, есть ли перелом? Врачи сказали, что непонятно, дали лангету. Мне кажется, что перелом. Скажите, что видите вы? Спасибо
Доброй ночи! на мой взгляд-да,перелом есть- краевой перелом проксимальной фаланги 1 пальца пр.кисти.
в таком случае рекомендовано:
1. Гипсовая лангета 3-4 нед. в первые 2-3 суток с ммоментра травмы прикладывать сухой холод (лёд) нексолько аз в день по 10-15 мин.. Руку долго не держать опущенной вниз,когда лежите,сидите-руку кладите на живот,например.
2. Контрольный снимок в гипсе на 7-10 сут в стандартных 2 проекциях.( также R-контроль по снятию гипса-смотрят срослось ли)
3.Курс физиотерапии,особенно.если сохраняются боли.
4.При выраженных болях_ можно НВС по возрасту.Например-Нурофен (сироп)-по 10 мл до 3раз в сутки (20-30 кг)
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос, нужно увидеть сам снимок. Для этого вы можете загрузить его на любой файлообменник, например на яндекс диск, а сюда прикрепить ссылку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моего мужа за год было 3 вывиха левого плеча. Последний из которого был от бытового движения (неудачно дернул рукой в попытке словить предмет).
Вправляли всегда в больнице.
При консультации у врача, рассказали о 3 методах решения проблемы. /заранее извините...
Размер костного дефекта по мрт оценивается ориентировочно , но для принятия решения по операции обычно используют кт плечевого сустава с 3д- реконструкцией. Это позволяет точно посчитать потерю костной ткани гленоида и глубину дефекта Хилл- Сакса
По поводу выбора клиники. Лучше ориентироваться не столько на город , сколько на хирурга, который регулярно делает артроскопии плеча и операции при нестабильности. Обычно это федеральные центры травматологии и ортопедии или крупные частные клиники с профильным отделением плечевой хирургии
Киста 7мм в плечевой кости в таких ситуациях чаще всего является дегенеративной , связанной с нагрузкой и повреждением сухожилий. Обычно она клинически не опасна и не требует отдельного лечения, а учитывается как сопутствующая находка
Здравствуйте. Моему сыну 31 год. Необходимо эндопротезирование плеча. Был единичный приступ эпилепсии. Проживаем в Калужской области. Делаете ли вы такие операции и какие условия по ОМС и квоте?
Спасибо. Мой тел. 8 960 514 26 28 Жанна
Здравствуйте. Операцию могут провести по омс и квоте, если будет заключение от эпилептолога о том, что эпилепсия контролируемая и пациент получает препараты противоэпилептические 💊.
Направление на оперативное лечение и запись на квоту оформляет врач- травматолог по месту вашего прикрепления к поликлинике. Вы можете обратиться к участковому терапевту или заведующему терапевтическим звеном поликлиники по месту жительства. И путем самообращения в институт им. Турнера г. Санкт-Петербург https://www.rosturner.ru/.так же можно прооперироваться по квоте омс в частной в клинике "Джамси" г. Махачкала.
Здоровья вашему сыну🙏🌹и вам.
Здравствуйте, сегодня моя мама 63 года, упала с автобуса, со ступеней, на руки, толкнули её, резкая боль в левом плече. Вызвали скорую, по скорой увезли в травмпункт, там сделали рентген, заключение пугает:
Первичный вывих левого плеча, закрытый перелом большого бугорка...
Здравствуйте.
Необходимо видеть фото рентгенограмм, чтобы определить, допустимо ли смещение или нужно оперировать.
Смещение бывает часто, но операцию нужно делать не всегда.
Без рентгенограммы после вправления вывиха нет возможности сказать, нужна ли операция.
Если операция не нужна, то консервативно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4 недели
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Симптоматическое обезболивание. Можно Аэрталом или Ибупрофеном или др.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- рентгенконтроль через 4 нед после травмы, разработка по результатам.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
После подтверждения сращения на рентгенограммах назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Перед разработкой разогревают сустав массажем.
После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Такой вопрос, что дальше предстоит мне? Какая будет делаться операция? Можно ли избежать её и как то просто укреплять мышцы плеча?
Если все таки без хирургического вмешательства не обойтись, какие сроки восстановления? Смогу ли я дальше полноценно работать...
Здравствуйте.
что дальше предстоит мне? - операция.
Какая будет делаться операция? - Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Можно ли избежать её и как то просто укреплять мышцы плеча? - нельзя.
Если все таки без хирургического вмешательства не обойтись, какие сроки восстановления? примерно 4-5 мес.
Смогу ли я дальше полноценно работать этой рукой и заниматься спортом?
Полного восстановления на 100% вряд ли удастся достичь. Ограничения какие-то останутся.
Но без операции всё будет гораздо хуже. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Ситуация без операции будет прогрессивно ухудшаться.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, возможно восстановят целостность сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Конкретная методика восстановления целостности суставной губы будет определена оперирующим травматологом. Их несколько.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.