Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 2ст
21 ответЗдравствуйте,мне 28 лет, по узи коленного состава выявлено в левом коленном суставе( в верхнем завороте медиально следы жидкости до 1.7мм.сожержимое неод. латериальный мениск в двух коленнах суставах пердний рог уерен.пролбир из суст.части на 1/3. Лечение: аркоксиа,гели...
Добрый день! Что вас беспокоит? Какие жалобы? Мы не лечим заключение УЗИ, мы лечим пациента и его жалобы.
C реактивный белок 17
19 ответовУ мужа небольшой кашель с пятницы, чуть болит горло. Температура сегодня менялась от 37.2-37.6-37.3. ОАК почти весь в пределах нормы. Вирусная инфекция или нет. У ребенка в четверг диспансеризация . Стоит ли что-то предпринимать или его могло просто продуть. Так же больное...
Тогда не поводов для переживания , а С-реактивный белок среагировал так на инфекцию и боль в горле. принимайте лечение которое я написал выше и пересдать кровь через 14 дней
Здравствуйте! 30 января была операция на колено. Гофа, мениск. Выписали, сказали операция простейшая, ходите как обычно и т.д. а по итогу 3й месяц на больничном. С 10 февраля уже откачали 11 раз жидкость из колена. Врачи говорят,что это нормально, просто идет воспалительный...
Здравствуйте. "уже откачали 11 раз жидкость из колена" - это не нормально. Пора разбираться. Что воспаление - это понятно, но причина не понятна. Рекомендовано: 1. Жидкость из коленного сустава нужно было посеять на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Сделайте это, если не сделали. 2. Нужно сдать (обновить) анализы - Кл ан крови с СОЭ - Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Пора сделать контрольное МРТ. Пока ограничьтесь местным лечением Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ношение мягкого ортеза. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 После обследования решать, что делать и как лечить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шов мениска после операции
17 ответовЗдравствуйте 3 июня 2023 года была травма колена ,следал МРТ 7 июля 2023 года ,показало оторван мениск ,14 сентября была проведена операция,шов мениска ,в декабре сделал МРТ ,посмотрите пожалуйста,все ли там в порядке,небольшой дискомфорт в колене ещё есть ,бегать быстро как...
Здравствуйте. На контрольном МРТ в сравнении с предоперационным состоятельность шва мениска сохранена. Смещение ликвидировали. Но новыми оба мениска не стали. Повреждения 1-2 степени сохраняются. Ограничения по спорту после шва мениска снимаются через 3 мес. Наращивать нагрузки постепенно, использовать мягкий ортез. Не знаю, какая будет скорость бега у Вас, но понятно, что как до повреждения менисков не будет. При чрезмерных тренировках сохраняется опасность прогресса разрывов медиального и латерального менисков. Да, теперь нагрузки нужно ограничивать, боль преодолевать нельзя. В ортезе резервы сустава увеличатся.
Диффузно-повышенное накопление РФП
22 ответаВ коленных суставах определяется диффузно-повышенное накопление РФП с участеами повышенной фиксации. Мне 60 лет. Все время на любительском уровне до 2019 года играл в футбол. 2000 году удалиили мениск. Старым " дедовским методом". Были различные травмы и левого колена. Но без...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Прикрепите к вопросу описание сцинтиграфии и все документы по предстательной железе Но могу сразу сказать, что диффузно-повышенное накопление РФП с участками повышенной фиксации в коленных суставах - это признаки дегенеративно- дистрофических или воспалительных изменений суставов (травм/артрозов/артритов) Никакого отношения к опухолевому или метастатическому поражению данное заключение не имеет
Болит под коленом
9 ответовДобрый день! Уважаемые врачи , помогите, пожалуйста! В октябре делали артроскопию правого колено, был поврежден мениск. После этого ситуация ухудшилась. Ничего не помогает. Курс фонофореза, магнит, озон бесполезно. Уколы артоксан без результата. Уколы в сустав флексотрон ,...
Здравствуйте, Ирина! Боли после артроскопического вмешательства встречаются (по данным литературы) в 10-30% случаев, так что Вы не одиноки. Давайте посмотрим на результаты МРТ оперированного колена. Остеоартроз 2 ст по Kellgren-Lawrence- это умеренные изменения в суставе: уменьшение щели, возможны остеофиты (наросты), начальная дегенерация хряща. Это неизбежно влияет на функцию сустава и может вызывать боль. Структурные изменения заднего рога медиального мениска - тут надо смотреть саму картинку (а лучше, чтобы это сделал оперировавший хирург) - это точно свидетельствует о послеоперационных изменениях, но делать вывод, является ли это причиной боли или нет можно, только посмотрев на само МРТ (а лучше в сравнении с предыдущим), еще лучше, чтоб это делал оперировавший хирург. Теперь важный момент: частичное повреждение передней крестообразной связки (ПКС) - она приводит приводит к нестабильности сустава, даже если не было полного разрыва. Такая нестабильность вызывает микротравмы, усиливает износ хряща, приводит к боли в области под коленом (в частности, в зоне надколенника и задней части колена). - Здеь также очень важно н очной консультации оценить стабильность коленного сустава. Если клинические признаки нестабильности выражены, необходима либо фиксация в ортопедической повязке или даже повторная операция. Синовит в коленном суставе говорит о наличии воспалительного компонента - тут поможет фиксация сустава и (еще раз) пройти 7-10 дненвный курс противовоспалительной терапии. ИТОГО: 1. Я рекомендую очную консультацию оперировавшего хирурга (либо другого, но, обязательно оперирующего) с результатами МРТ до и после. 2. Пока не дошли до консультации разгрузить сустав: средствами дополнительной опоры (трость), фиксация сустава в бандаже - оптимально шарнирном - stabimed pro или collamed. 3. Хорошо себя зарекомендовало кинезиотейпирование сустава - оно дополнительно стабилизирует сустав и способствует снятию воспалению 4. курс НПВС, например, аркоксиа 90мг 7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2,5 недели назад была проведена артроскопии мениск и пкс. Сейчас ортез стоит на 70 гр. Когда лежу, снимаю. Чтобы нога отдыхала. Процедуры магнит и лазер пройдены. ЛФК каждый день. Немного на ногу становлюсь. Каждый день увеличиваю нагрузку. Подскажите,...
Исключить прием Ксарелто можно только по коагулограмме. То есть, нужно сдать анализ на свертываемость крови на фоне Ксарелто. Если норма, сократить прием в 2 раза - проконтролировать анализы. Если норма - отменить и снова проконтролировать. Прием антикоагулянтов входит в Протоколы лечения и "просто так" отменять их нельзя. Их и назначать стали после того, как на их фоне резко сократилось количество тромботических осложнений. Так же думаю, Вам будет полезна информация, размещенная по следующей ссылке https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/PKS.pdf
Здравствуйте, Уважаемые Доктора. Прошу дать советы и рекомендации относительно заключения после МРТ снимка коленного сустава. Спасибо большое ☺️
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичные. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Радиальный разрыв заднего рога медиального мениска слева 3b Stoller 16 лет ребенку вопрос может ли он через 3 недели начать ходить ? Так как едем в поездку
Здравствуйте, нет, начинать ходить с полной нагрузкой через 3 недели после такого повреждения — крайне опасно. Разрыв 3b степени по Stoller – это серьезное повреждение, при котором линия разрыва доходит до суставной поверхности мениска. У 16-летнего подростка сустав еще формируется, и неправильное сращение или его отсутствие приведет к нестабильности, постоянным болям, блокадам сустава и гарантированно вызовет ранний артроз. Через 3 недели даже при успешном консервативном лечении (если оно было выбрано) идет этап формирования рубца. Любая преждевременная нагрузка его разрушит. Если же была операция (шов мениска), то сроки восстановления еще строже. Поездку необходимо планировать с учетом строгого режима. Обязательно используйте костыли, полностью исключив осевую нагрузку на ногу. Коленный ортез (тутор) для фиксации сустава в правильном положении обязателен. Соблюдение этих правил – единственный способ сохранить мениск и дать ребенку шанс на полноценное восстановление. Пожалуйста, обсудите все детали поездки с вашим лечащим травматологом-ортопедом. Всего вам хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция на мениск?
1 ответ1,5 года назад упала зимой "в лягушку" на льду.Сильно болело левое колено,с трудом ходила неделю,но ко врачам не обращалась.Зажилои особо не беспокоило. На прошлой недели сидела на диване,встала и больше не пошла. Будто в колене что-то сдвинулось. По рентгену все в норме.МРТ...
Здравствуйте. Ваш вопрос правильнее переадресовать здесь на сайте травматологам-ортопедам, именно врачи данной специальности занимаются такими операциями. Здоровья Вам!