Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем лечить кольцевидную эритему? Сильный зуд, появление новых пятен. Анализы крови в норме. Применяли мазь- Тактропик - не помогло. Высыпания начались 2 месяца назад и только усиливаются. Локация только на ногах.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Алексей
Вы показывались врачу очно?
Внешне - микроспория
48ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы
Посветить в лампе Вуда
Результат соскоба и свечения приложить
Тактика при наличии гриба - разная
Здравствуйте! Сегодня у дочери (5 лет) обраружила укус странной формы. Я подозреваю, что это похоже на мигрирующую эритему и может указывать на начало болезни Лайма. При этом клеща, который бы был на коже, не увидела. Что это может быть?
Здравствуйте, Евгения.
Действительно это может быть клещевой эритемой. Хотя выпячивание в центре не очень характерное. Я бы предложила пока понаблюдать за пятном ещё несколько дней в динамике. Если оно начнёт увеличиваться в диаметре и постепенно расширяться, это будет очень характерно для клещевой эритемы, и тогда потребуется лечение антибиотиками. Параллельно можно сдать анализ крови на антитела к боррелиозу (ИФА), но на раннем этапе он ещё может быть отрицательным. Если пятно будет расти, то не нужно ждать результатов анализов, а стоит сразу начинать лечение.
Примерно 3-5 июля меня укусил клещ (я так полагаю) на шее. Клещ не сохранился, я его не видел. На коже ничего нет.
До 12 июля я чувствовал что на шее что то появилось, но думал что просто обгорел и облезает кожа.
12 июля знакомыми было замечено характерное пятно с каймой...
Здравствуйте!
Без факта присасывания клеща иногда диагностика боррелиоза затруднительна.
ИФА и иммуноблот могут быть отрицательные на первой стадии заболевания, поэтому отрицательный результат не будет полностью исключать заболевание, а положительный бывает и ложноположительным. Важна и клиническая картина в том числе.
1. ПЦР вообще не рекомендуется для диагностики. Иммуноблот можно сдать, но полностью опираться только на его результат нельзя (причину написала выше)
2. Согласно клиническим рекомендациям РФ по лечению боррелиоза у взрослых курс лечения на первой стадии заболевания может составлять 10-14 дней. Ни 10 дней, ни 14 дней не будут ошибкой. На второй стадии, когда появляются другие жалобы или пятен несколько - 14-21 день. А на 3й стадии уже 21-28 дней. Длительность зависит от стадии болезни.
3. Эффективность лечения оценивается клинически - исчезает пятно, в динамике не появляется никаких жалоб. На анализы уже вообще не ориентируются
4. Эффективность лечения оценивается в 99%, исключить возможность дальнейшей прогрессии заболевания на 100% невозможно, к сожалению.
5. Про длительность я написала во 2м пункте. Считается, что 10-14 дней достаточный курс. Проводились исследования, что более длительные курсы не повышали эффективность лечения. Хотя ранее чаще встречался 21 дневный курс лечения.
6. Внешне пятно больше похоже на микоз (грибок) + не было зафиксировано укуса клеща (только предполагается)+ по вашим словам пятно практически никак не отреагировало на лечение, что крайне подозрительно, так как боррелиозная эритема обычно исчезает на 3-4 й день лечения, максимум на 7-10й. Поэтому у меня сомнения, что это вообще боррелиоз.
Желательно провести осмотр у дерматолога, взять соскоб.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , нахожусь на дневном стационаре в Кожном отделении. Появились шишки на ногах, одна из них с большим отёком. Одни шишки проходят , рядом появляются другие . Повышено СОЭ и лейкоциты. Сделали укол Кеналог , после него стали проходить и образовываться новые . Что...
Добрый день.
1. Прикрепите фото высыпаний.
Они только на ногах?
Боли при давлении на них есть? Зуда нет?
2. Когда они появились?
Были ли предшествующие инфекции, расстройство стула?
3. Обращались ли к инфнекционисту?
4. Не было ли в начале болезни или сейчас температры?
5. Не отвечаете у себя выпадение волос, аллергия на солнышко, потерь веса, язвочки в полости рта, носа, сухост во рту, глазах, поселение кончиков пвльцев на холод?
6. Сдавали что-либо ещё из анализов?
УЗИ вен , рентген лёгких ,узи вн органов не желали?
7. Доксициклин уже получали? НПВП пьёте сейчас?
Здравствуйте,полтора месяца назад у дочки появились высыпания,как потница-мелкие прыщики,начали сливаться ,потом образовались пятна,в итоге кольца,фото приложила.Ходим по всем врачам,то дерматит,то аллергия,в итоге поставили кольцевидная эритема.Но откуда и причина не...
1,5 месяца назад на голени появились ярко-розовые пятна. Под кожей были шишки. При надавливании болезненные. И начались очень сильные отеки. Отёки на самой голени, икре, стопе. Консультации у флеболога, сосудистого хирурга, узи вен и артерий сделала. Всё в пределах нормы. ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня вечером обнаружила сыпь на правой руке (похоже на кольцевидную эритему). Похоже, что будет шелушиться. Сразу подумала про болезнь Лайма (живу на юге, зимой здесь тепло, часто бываю в лесу, но одежда всегда закрытая и я не вижу укуса в центре). Какие...
Здравствуйте, очаг только один ? Это возможно проявления грибковой инфекции, Самое главное ограничить водные процедуры, мочалкой не растирать. Ничем не мазаться . Очно показаться доктору и сдать соскоб на наличие патогенного грибка, свечение в лампе Вуда
Здравствуйте. У малыша на 5-6 день появились высыпания, сначала локально, не много, потом мы стали надевать памперс и высыпать стало сильнее, видно что гнойнички, где-то могут исчезнуть, но вот там где гроздью, пока остаются и появилось под памперсом на животе, кушает хорошо,...
Здравствуйте
На фото у малыша не гнойнички, а везикулы с прозрачным содержимым, что характерно для токсической эритемы новорождённых.
Токсическая эритема - транзиторное состояние, связанное с адаптацией кожи к окружающей среде, проходит самостоятельно в течение 1-3 недель и специфического лечения не требует (только ежедневная гигиена, воздушные ванны и оптимальный микроклимат дома t 21-23°, влажность 40-60%)
При появлении мокнутия, желтых корочек, неприятного запаха в области высыпаний - необходим очный осмотр врача
Доброго времени суток.
08.07.2024 с ребёнка 1.7 г., сняла клеща.
Позде 24.07 как мне показалось образовалась эритема. Съездили к дерматологу, назначили амоксициллин на 5 дней и мазать акридерм ГК. Эритема ушла через два дня.
Решила сдать кровь на боррелиоз. Сдавали на IgM...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На данный момент сложно сказать, является ли данное пятно мигрирующей эритемой. Ощущение, что оно слегка возвышается над поверхностью кожи, как волдырь и белая окантовка тоже не очень характерна для боррелиоза.
Я бы пока рекомендовала наблюдение в течение 5 дней + использовать местно Фенистил гель+ внутрь антигистаминные (Зодак). Если пятно исчезнет, то это точно не боррелиоз, так как он не реагирует на противоаллергическое лечение вообще никак. Если будет дальше расти, то здесь либо дообследоваться (Иммуноблот/Вестерн Блот на антитела к боррелиям IgM IgG), если диагноз всё ещё будет казаться сомнительным, либо начать лечение без лабораторной диагностики, если пятно приобретет очень характерный вид, что уже не будет никаких сомнений.
Откладывание лечение на срок 5 дней никак не сказывается на эффективности лечения в дальнейшем, если оно потребуется.