Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль хруст и щелчки в колено
8 ответовЗдравствуйте доктор. У меня болит колено. Хруст при приседание и щелчки. Сделал МРТ и получил МР – картина разрыва заднего рога медиального мениска без смещения, минимальные дегенеративные изменение латериального мениска. Интерстициальное повреждение передней крестообразной...
1. Вам становится легче от Дипроспана. Он сразу убирает воспаление, отек, а соответственно, уходит боль. Но боль и воспаление возвращаются, поскольку есть повреждение мениска и есть хондромаляция - разрушение суставного хряща. Плюс Дипроспан, при всех своих положительных качествах, то же разрушает хрящ. 2. Консервативно это не лечится. Все уколы и таблетки, которые Вы получили, к сожалению, не могли изменить ситуацию к лучшему. Даже теоретически. Поэтому мнение доктора Луганцева полностью разделяю. 3. Нужна артроскопия (еще вчера) в объеме: дебридинг, резекция поврежденной части мениска и мозаичная хондропластика. Это минимум, а возможно по ходу артроскопии, что-то еще увидят. 4. Операция не простая. Ее желательно проводить к ближайшем федеральном травматологическом центре. Для начала, туда нужно съездить на консультацию. С собой иметь диск с записью свежего МРТ.
Подвывих ТБС
5 ответовДобрый день. На узи в 1 месяц обнаружили подвывих ТБС. Назначили шину фрейка. Где должен быть угол 90 гр? Можно ли носить столбиком? Ноги свисают. Можно ли без неё выкладывать на живот? И по ощущениям за неделю стала мала, нужно ли ещё большего размера
Стремена Павлика обеспечивают более надёжную фиксацию. Там ножки можно больше поднять? - да. Смена подгузников - это необходимая процедура, которая допускается. Не влияет.
Дисплазия тбс
18 ответовЗдравствуйте .нам в 4 месяца поставили дисплазию тбс сустава ,назначили шину кошля.носим ее уже 2 месяца.сейчас сделали рентген по новой .пишут -ядра окостенения не сформированы ,ацетабулярный угол справа 25 градусов ,слева 20 .подскажите пожалуйста что это значит? К...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании заключения рентген снимка , с учетом того что носите шину Кошля, динамика положительная ( более обьективно будет сравнить предыдущие показатели АУ. ) Норма углов в 4мес 25 +\- 5 ° Высота h должна быть 9-11 мм. Расстояние d - 15мм в норме. Линия Шентона не должна быть прерывистой, ядра окостенения пока могут не визуализироваться. ( начинают появлятся ~ с 4мес) Контроль вит Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС у ребенка
9 ответовЗдравствуйте! Девочка 5,5 месяцев, подскажите на снимке есть ли дисплазия ТБС?
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 5,5 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получились по 30 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона растянута, ядер окостенения нет, крыши вертлужных впадин скошены. По рентгенограмме определяется ДТБС с двух сторон. Подвывихов, вывихов нет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. Не знаю, как Вы лечились, но динамики за месяц нет.
Рентген тбс ребенок 2,5 года
4 ответаДобрый день! На первом году жизни ребенку ставили дисплазию тбс. В 11 месяцев ортопед сказал все хорошо, дисплазия легкой степени, приходите через 10 месяцев с рентгеном. Я опоздала со снимком на год. Хочется узнать здесь, что с тбс у ребенка сейчас. Спасибо.
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 2,5 года 17 +\- 3 градусов, для девочки - 18 +\- 4 градуса. Если мальчик, легкая дисплазия слева сохраняется, если девочка - на грани нормы и дисплазии. Рекомендовано: 1.Очный осмотр ортопеда. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. 4 раза в год по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с эуфиллином. 4 раза в год по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. 4 раза в год по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль через год.
Хруст в правом плече
4 ответаРебенок 8 лет, девочка, с 4 лет занимается гимнастикой, месяца 4 назад появился хруст в правом плече. Сделали мрт поставили диагноз субкоракоидальный бурсит. Прошу направить дальше-не понимаем что делать, к каким врачам идти и опасны ли занятия гимнастикой? Также чем чреват...
Здравствуйте. Страшного ничего нет. По МРТ имеется постперегрузочный небольшой бурсит - воспаление одной из сумок плечевого сустава с незначительным количеством воспалительного выпота. Рекомендовано Детский Нурофен 2 раза в день 5 дней по возрасту. Диклак гель 2 раза в день. Ограничение нагрузок, освобождение от физкультуры в школе на 2 недели. СаД3 в возрастной дозировке. Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Примерно через неделю боли должны пройти и можно постепенно начинать нагрузки. Ключевое слово - ПОСТЕПЕННО, не перегружать. Если рецидивы боли будут повторяться, гимнастику придётся убрать. П.С. Ваш врач травматолог-ортопед, конечно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в ноге у малыша
3 ответаЗдравствуйте.малышу 4 месяца.где с месяц стала замечать хруст в одной ноге.а сегодня заметила как красную полосу на ней .в три месяца проходили ортопеда замечаний не было.травм,ударов тоже.что может быть?
Здравствуйте. Полоса не знаю от чего. К ортопедии отношения не имеет. Понаблюдайте пару дней, если не пройдёт, сходите к педиатру или дерматологу. Хруст должен насторожить, если он происходит из ТБС. Это не всегда признак дисплазии, но вероятность есть. Чтобы определить откуда хруст, прикладывают руку к суставу и совершают в нём движения. Так каждый сустав проверяют. Если хруст из коленного сустава или из голеностопа, он опасности не представляет. Хруст без боли у детей признаком патологии не является. Обычное развитие событий состоит в том, что мягкие ткани не успевают за ростом скелета. Скелет склонен устраивать "рывки роста", а мягкие ткани растут с постоянной скоростью. Из-за этого у детей не редко наблюдают широкие суставные щели, и не редко бывают боли роста. При широких суставных щелях в суставах наблюдают вакуум феномен. Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха. При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз, пока мягкие ткани не догонят кости и не сократят размер суставной щели. Лечить здесь нечего. Протоколы лечения и обследования не предусматривают никаких действий при появлении хруста в суставе без боли (исключая, ТБС). При хрусте в ТБС, рекомендуют повторно сделать УЗИ и обратиться на повторный осмотр к ортопеду для исключения дисплазии. Не болейте.
Дисплазия тбс
3 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 3.5 месяца поставили дисплазию тбс. Насколько серьёзный случай с подвывихом? Были у двух ортопедов, и у них разные мнения по нашим углам и лечению. Сейчас носим подушку фрейха 24 /7,прошли курс массажа и элетрофорез.
Да, дисплазия выражена. Но вывиха нет. Норма углов для мальчика в 3-4 мес 22 +\- 5 градусов. Линия Шентона не прерывиста, но Кальве прерывается, а ядер окостенения еще нет. Крыши вертлужных впадин скошены значительно. Считаю, что Фрейка недостаточно. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тбс
8 ответовПодскажите пожалуйста, возможно не туда пишу, не нашла детского ортопеда. Помогите расшифровать рентген тбс у малыша 3 месяца, есть ли дисплазия, какой степени и как лечить? Сильно ли страшно?? Очень переживаю, малыш вроде активный, ножками хорошо двигает
По снимку вопросов тоже нет. Максимум зарядка с упором на ножки и не более.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
3 ответаЗдравствуйте! Ребенку 1,5 мес, на диспансеризации в 1 мес выявили незрелость ТБС. Насколько серьезна ситуация конкретно у нас? Т.е. достаточно держать ножки разведенными и делать гимнастику или стоит задуматься о стременах и тд? Чего НЕЛЬЗЯ делать при незрелости (какие...
добрый день. на УЗИ вариант здоровых суставов. лечение не требуется. гимнастика обычная. массаж НЕ нужен. ФТЛ НЕ нужно. повторите УЗИ в возрасте 3-4 месяца. давайте ребенку витамин Д3