Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрирующая эритема
12 ответовЗдравствуйте! Сегодня у дочери (5 лет) обраружила укус странной формы. Я подозреваю, что это похоже на мигрирующую эритему и может указывать на начало болезни Лайма. При этом клеща, который бы был на коже, не увидела. Что это может быть?
Здравствуйте, Евгения. Действительно это может быть клещевой эритемой. Хотя выпячивание в центре не очень характерное. Я бы предложила пока понаблюдать за пятном ещё несколько дней в динамике. Если оно начнёт увеличиваться в диаметре и постепенно расширяться, это будет очень характерно для клещевой эритемы, и тогда потребуется лечение антибиотиками. Параллельно можно сдать анализ крови на антитела к боррелиозу (ИФА), но на раннем этапе он ещё может быть отрицательным. Если пятно будет расти, то не нужно ждать результатов анализов, а стоит сразу начинать лечение.
Кольцевая эритема
5 ответовС 25 октября меня начали беспокоить вот такие высыпания. Сначала они были только на ладонях или стопах. Очень болели, горели и чесались, опухали. Так больно было когда они на ладонях и ступнях, что я не могла наступать на ноги или что-то делать руками. Потом стало их все...
Добрый день. Попробуем разобраться. 1. Есть ли у вас помимо высыпаний на теле, изменения слизистых - язвочки во рту, носу, стоматит, заеды в углах рта? 2. Выпадение волос характерно? Нет аллергии на солнце? 3. Пальцы кистей ни белеют ни синеют на холод? 4. Температура до каких цифр повышается? Похудели вы иди нет? 5. Есть ли у вас одышка, сердцебиение, жалобы по жкт? Суставы не болят? 6. Сдавали ли вы IgE, эозинофильный катионный белок? 7. Кроме Ат к нуклеосомам не увидела ничего из ревмоанализов. Что-то еще сдавали? Биохимию, мочу сдавали? Не делали диаскин-тест? 8. Делали мскт легких, узи внутренних органов? Отвечайте, пожалуйста, на каждый вопрос, это важно для диагностики!)
Эритема. Боррелиоз.
10 ответовПримерно 3-5 июля меня укусил клещ (я так полагаю) на шее. Клещ не сохранился, я его не видел. На коже ничего нет. До 12 июля я чувствовал что на шее что то появилось, но думал что просто обгорел и облезает кожа. 12 июля знакомыми было замечено характерное пятно с каймой...
Здравствуйте! Без факта присасывания клеща иногда диагностика боррелиоза затруднительна. ИФА и иммуноблот могут быть отрицательные на первой стадии заболевания, поэтому отрицательный результат не будет полностью исключать заболевание, а положительный бывает и ложноположительным. Важна и клиническая картина в том числе. 1. ПЦР вообще не рекомендуется для диагностики. Иммуноблот можно сдать, но полностью опираться только на его результат нельзя (причину написала выше) 2. Согласно клиническим рекомендациям РФ по лечению боррелиоза у взрослых курс лечения на первой стадии заболевания может составлять 10-14 дней. Ни 10 дней, ни 14 дней не будут ошибкой. На второй стадии, когда появляются другие жалобы или пятен несколько - 14-21 день. А на 3й стадии уже 21-28 дней. Длительность зависит от стадии болезни. 3. Эффективность лечения оценивается клинически - исчезает пятно, в динамике не появляется никаких жалоб. На анализы уже вообще не ориентируются 4. Эффективность лечения оценивается в 99%, исключить возможность дальнейшей прогрессии заболевания на 100% невозможно, к сожалению. 5. Про длительность я написала во 2м пункте. Считается, что 10-14 дней достаточный курс. Проводились исследования, что более длительные курсы не повышали эффективность лечения. Хотя ранее чаще встречался 21 дневный курс лечения. 6. Внешне пятно больше похоже на микоз (грибок) + не было зафиксировано укуса клеща (только предполагается)+ по вашим словам пятно практически никак не отреагировало на лечение, что крайне подозрительно, так как боррелиозная эритема обычно исчезает на 3-4 й день лечения, максимум на 7-10й. Поэтому у меня сомнения, что это вообще боррелиоз. Желательно провести осмотр у дерматолога, взять соскоб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кольцевидная эритема
27 ответовЧем лечить кольцевидную эритему? Сильный зуд, появление новых пятен. Анализы крови в норме. Применяли мазь- Тактропик - не помогло. Высыпания начались 2 месяца назад и только усиливаются. Локация только на ногах.
Здравствуйте, Алексей Вы показывались врачу очно? Внешне - микроспория 48ч не мыть, не мазать Сдать соскоб и посев на грибы Посветить в лампе Вуда Результат соскоба и свечения приложить Тактика при наличии гриба - разная
Крапивница, эритема
4 ответаЗдравствуйте! 22авг., в 11:00 удалили зуб (4ка, нижний левый), положили лек-во с йодом, выписали Амоксиклав (875+125мг 2 раза/сут., т.к.было воспаление, затронувшее костн.ткань, и Супрастин на ночь...т.е.это было вчера..1й приём Амоксиклава вчера в 11:30, 2й - в 23:30,...
Здравствуйте. Амоксиклав назначен в стандартных дозах. Так как не известно на что возникла реакция, желательно отменить антибиотик, по возможности обратитесь к стоматологу, чтобы убрать лекарство с йодом. Сделайте Тавегил 2,0 или Супрастин 1,0 в\м 2 р в день 3-5 дней, внутрь Энтеросгель 3 р в день 5-7 дней.
Кольцевидная эритема
16 ответовЗдравствуйте,полтора месяца назад у дочки появились высыпания,как потница-мелкие прыщики,начали сливаться ,потом образовались пятна,в итоге кольца,фото приложила.Ходим по всем врачам,то дерматит,то аллергия,в итоге поставили кольцевидная эритема.Но откуда и причина не...
Нет,такого не может быть, две недели и все.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узловатаая эритема
44 ответа1,5 месяца назад на голени появились ярко-розовые пятна. Под кожей были шишки. При надавливании болезненные. И начались очень сильные отеки. Отёки на самой голени, икре, стопе. Консультации у флеболога, сосудистого хирурга, узи вен и артерий сделала. Всё в пределах нормы. ...
Здравствуйте, сдавали анализы такие, как: Анализа на гепатит В,С? Диаскин тест? Обследования: узи брюшной полости?
Укус клеща
13 ответовДоброго времени суток. 08.07.2024 с ребёнка 1.7 г., сняла клеща. Позде 24.07 как мне показалось образовалась эритема. Съездили к дерматологу, назначили амоксициллин на 5 дней и мазать акридерм ГК. Эритема ушла через два дня. Решила сдать кровь на боррелиоз. Сдавали на IgM...
Да,если будете сдавать в ИФА,надо и тот и другой делать,и в иммуноблоте тоже,если сдадите его(IgM,IgG)
Отёки от метипреда
18 ответовДобрый день! Принимала метипред с ноября 3 табл утром + 2 днем. В 1 табл 4 мг. Причина - узловатая эритрема на ногах, аллергическая реакция. На данный момент препарат постепенно закончила принимать один день назад. Подскажите, есть ли способ вывести поскорее отёки из...
Витамин Д лучше определить какой в крови или начать принимать профилактическую дозировку 2000 МЕ в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У сына пятно, не знает кусал ли его кто-то. Боимся не боррелиоз ли это? Эритема? Подскажите пожалуйста
Здравствуйте! На данный момент сложно сказать, является ли данное пятно мигрирующей эритемой. Ощущение, что оно слегка возвышается над поверхностью кожи, как волдырь и белая окантовка тоже не очень характерна для боррелиоза. Я бы пока рекомендовала наблюдение в течение 5 дней + использовать местно Фенистил гель+ внутрь антигистаминные (Зодак). Если пятно исчезнет, то это точно не боррелиоз, так как он не реагирует на противоаллергическое лечение вообще никак. Если будет дальше расти, то здесь либо дообследоваться (Иммуноблот/Вестерн Блот на антитела к боррелиям IgM IgG), если диагноз всё ещё будет казаться сомнительным, либо начать лечение без лабораторной диагностики, если пятно приобретет очень характерный вид, что уже не будет никаких сомнений. Откладывание лечение на срок 5 дней никак не сказывается на эффективности лечения в дальнейшем, если оно потребуется.