Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз по мрт
Грыжа диска L4/L5 ,протрузия диска L5/S1 ,контузионный отёк костного мозга L4/L5 позвонков
Серьёзно ли это ? Очень сильно болит спина и очень сильно болит правая нога, за рулём ездить не могу даже
КТ признаки выраженных дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сколиотическая деформация поясничного отдела позвоночника (в положении лежа на спине). Дискоостеофитный комплекс L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1 дисков. Относительный межфронтальный...
Здравствуйте, не исключается что может потребоваться оперативная коррекция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об операции и сроках ее проведения
У отца на МРТ обнаружили гемангиомы поясничного отдела позвоночника (L2, L4, L5) размером до 1.5 см.
В позвоночных сегментах L3-L4, L4-L5, L5-S1 выпячивание межпозвоночных дисков, выступающие в ПК и МПО до 0,3-0,4 см, с начальным центральным стенозом (переднее...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 29.09.2025г. сделали операцию по удалению межпозвоночной грыжи L4- L5 микрохирургическим способом. Выписной эпикриз во вложении.
Летом 2024 г. по снимкам МРТ были обнаружены грыжи в грудном отделе и поясничном, делали все возможные блокады в том числе и КПС,...
Доброе утро! Извините за задержку ответа. Я посмотрела все снимки.
На фоне послеоперационных изменений есть подозрения на небольшой рецидив грыжи диска L4-L5 слева фораминально-экстрафораминально (как описывает в т.ч. рентгенолог). Нервный корешок пребывает в условиях компрессии, он увеличен и отечен.
Рецидив также подтверждается клинически, если сначала после операции боль в ноге прошла, а потом возникла вновь по передней поверхности бедра и ниже колена.
В данном случае из немедикаментозных методов лечения можно рассмотреть вариант фораминальных блокад с гормонами под рентген-контролем в исполнении нейрохирурга, когда игла устанавливается непосредственно на уровне форманильного отверстия и нервного корешка.
Если небольшой курс таких блокад (3-5 шт) не принесёт эффекта, с учетом выраженности Вашей симптоматики и ограниченности в вопросах лечения болевого синдрома (препараты от нейропатической боли и антидепрессанты Вам не подходят), то целесообразно решение вопроса о повторном оперативном лечении.
Также я придерживаюсь мнения, что лучше рецидив удалять как можно раньше, пока рецидив не зарос в рубцах вместе с нервным корешком, и потом операция может быть траматичной для нервного корешка.
Обычно оперативное лечение при фораминальной грыже диска может быть эндоскопическое или обычное микрохирургическое, но без применения кейджа.
Могу порекомендовать обратиться к следующим специалистам за консультацией и определением дальнейшей тактики:
https://fnkc-fmba.ru/employees/14312-stavitskiy_dmitriy_nikolaevich/
https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/33333-durov/
Добрый день! очень прошу совет, так как врачи настаивают на операции. Заключение МРТ-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; грыжи L4/L5, L5/S1 дисков с формированием относительного сагиттального стеноза на уровне L4/L5 диска....
Здравствуйте, решение об операции просто так на основании приведённых Вами данных МРТ не принимается, мы не видим полной клинической картины, данных объективного осмотра (рефлексы, чувствительность и др.), дообследования (ЭНМГ)- однозначного ответа на Ваш вопрос по интернету Вам никто не даст.
Медианная экструзия L1,L2=5мм, с каузальной миграцией до 5мм.Диффузн дорсальн протрузия L3/ L4 до 4,5мм ,L4/L5 до 5мм,L5/S1 до 7мм с деформацией дурального мешка без компрессии. Умеренное сужение отверстий L5/S1.Есть показания к операции?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2019 г. была проведена операция интерламинарное удаление грыжи диска L4-L5, после 1,5 месяца был рецидив, сейчас диагноз хроническая люмбоишиалгия, хронический остеохондроз, отягощённые грижами L4-L5 0,9 мм, L5-S1 0,7мм. Также диагноз гипертония 1 ст. 2 риск
Добрый день! подскажите какой курс лечения пройти с данным диагнозом МР-признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника, протрузий на уровне L3-L4, L4-L5, L5-S1 МПД.
Здравствуйте.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.
Здравствуйте! Боль в пояснице и в бедре может давать грыжа диска и стеноз позвоночного канала на уровне L3-L4. Чтобы сказать точнее необходимо оценивать сами снимки МРТ.
Также боль в бедре может давать патология тазобедренного сустава.
Поэтому в данном случае может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга.
Невролог в данном случае может назначить терапию против нейропатической боли (Габапентин, Карбамазепин).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.