Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ногой
5 ответовПолучил ранение , начались проблемы с ногой ,но травматологи ответа не дают , подскажите пожалуйста что это может быть
Здравствуйте. На фото рентгенограмм костно-травматических повреждений нет. Определяется артроз 1 ст. Он не болит и является вариантом нормы в 26 лет Рентгенография ничего кроме костей не видит и на причину проблемы не указывает. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Если нет возможности сделать МРТ (противопоказание или недоступность), сделайте УЗИ. Это менее информативная методика, но какую-то информацию даст.
Лечение гепатита с
1 ответПринимала мавирет от гепатита с , 8 недель , через 12 сдала анализ он положительный , почему не помог мавирет
Здравствуйте! Вы сдавали ПЦР? К сожалению, ни один препарат не эффективен на 100%, всегда есть риск неудачи. Если ПЦР положительная, то необходимо обратиться к инфекционисту и подобрать схему для перелечивания.
С чего начать?
7 ответовПроанализируйте анализы, чем улучшить показатели? Тренер сказала начать с печени, нет возможности делать капельницы. Какую диету соблюдать?
Здравствуйте. По анализу повышены тромбоциты - это указывает на недостаток питьевого режима - гемоконцентрацию. Эозинофилы повышены - и в абсолютных и в относительных значениях это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза. Цитоплазма эозинофилов содержит гранулы с токсичными белками. Если в организм проникают многоклеточные паразиты (например, глисты), то эозинофилы перемещаются к очагу заражения и высвобождают содержимое гранул. Под действием токсинов паразиты погибают. Рекомендовал бы посмотреть Определение уровня эозинофильного токсина в кале используется в диагностике паразитарных инвазий, пищевых аллергий, воспалительных заболеваний кишечника. Повышение концентрации эозинофильного нейротоксина может подтвердить заболевания. Определение уровня эозинофильного катионного белка позволяет выявить аллергические заболевания дыхательных путей, кожи и желудочно-кишечного тракта.По поводу паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. Рекомендую сделать анализ чтобы исключить паразитарную этиологию. Ферритин низкий, от этого ОЖСС высокая - организм находится в состоянии тканевой гипоксии, в таких случаях рекомендуем препараты железа и усилить гемодиету. Повышен холестерин обычно в таких случаях рeкoмeндую средиземноморскую диету, сочетается с гемодиетой, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Для капельницы показания не вижу есть пероральные лекарственные формы. Если человек способен глотать и находится в сознании, есть препараты пероральные и нет никакой срочности, то нет абсолютно никакой необходимости колоть препарат тем более в виде инфузий. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стул с кровью
23 ответаЧетыре дня назад у ребенка была температура 38, болел живот была рвота. Сегодня был понос с кровью.
Доброе утро. Крови было много? Кровь в кале – это всегда красный флаг. То есть осмотр врача однозначно нужен. Подскажите, какой возраст ребёнка? Возможно, у вас есть фото стула ? чтобы оценить количество крови? Живот мягкий?
Хронический гепатит С
1 ответНазначен курс лечения препаратом Велсоф, можно ли сочетать его с адаптогеном БАД, купил растительный препарат масло лимонника
Здравствуйте! Да сочетать можно, побочных явлений не выявлено
Проблема с животом
2 ответаЗдравствуйте, Скажите у меня постоянно бурлит в животе и отрышка с не приятным вкусом. Чем поличить? Спасибо
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Также можно предположить слабость кардиального сфинктера между желудком и пищеводом, который пропускает газы вверх в ротовую полость. В таких случаях рекомендуют прием тримебутина (тримедат) 200 мг 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели. А также назначают дообследование: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с сердцем
1 ответЗдравствуйте мама проходит сейчас химиотерапию, на узи сердца сказали , что начались проблемы с сердцем. Как можно восстановить?
Здравствуйте! Это зависит от характера изменений по УЗИ. В вашем случае необходима очная консультация кардиолога для решения вопроса о терапии
Мигрень с аурой
21 ответЗдравствуйте, периодически беспокоит мигрень с аурой ( зрительные нарушения),мерцание в глазах до 1 часа ,иногда 30 минут .
Поэтому надо подбирать профилактическую терапию, у вас уменьшится количество приступов и повысится качество жизни!
Контакт с привитым
11 ответовДобрый день, племяннице сделат прививку Превенар пневмококк 2 дня назад. Можно ли ей контактировать с непривитым ребёнком?
Здравствуйте! Данная прививка инактивированная . Контактировать можно .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз с с диффузным зобом
11 ответовДобрый день. Во время беременности развился гипотиреоз(родила 5 месяцев назад).ТТГ - 8. СТ4 в норме был, сейчас точных цифр не помню. Назначили L - тироксин сначала 100, потом 75, потом 50. ТТГ поднялся до 4 и врач снова назначила 100. Через пару месяцев после родов сходила...
Вероятно, что это действительно послеродовый тиреоидит. На очном приеме с врачом необходимо обсудить этот вопрос. Лучше получить консультацию у другого эндокринолога для второго мнения