Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с сердцем после инфекции
28 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! 2 недели назад появилась какая-та инфекция: Кашель и боль в груди, сильный привкус во рту когда кашляю. Через 5 дней пошел в поликлинику: дыхание ослабленное, хрипов нет, сатурация в норме. Рентген описание: Усилен рисунок в прикорневой зоне....
Евгений, по поводу тренировок пока сложно делать прогнозы. Это будет зависеть от результатов узи сердца и рентгена. Пока будет легочная гипертензия, тренироваться точно нельзя. Снимок можно попросить на руки в своей поликлинике, обязаны выдать на руки, скажите, что идëте к пульмонологу. Чтобы решить есть / нет грибок, надо сдать анализ мокроты. Но в Вашей ситуации он маловероятен.
Здравствуйте.Беспокоят боли в желудке, горький привкус во рту и боли после сна и в вечернее время,усиливаются в сидячем положении(веду преимущественно сидячий образ жизни),частая тошнота без рвоты,нарушение аппетита(не понимаю,когда я действительно голодна из-за болей,но...
Здравствуйте, Таисия! "Хрипы" такие нужно, конечно, смотреть очно. А вот по поводу чувства голода и плохого набора веса рекомендую Вам сдать анализ на инсулин и С-пептид. По диете могу порекомендовать диету №5 по Певзнеру.
Налет и соль на языке
16 ответовЗдравствуйте. В августе 2024 года была тошнота и плохое пищеварение и иногда боли в эпигастральной зоне. В мае 2024 делал УЗИ обп все ок, а в конце сентября сделал фгдс, сдавал анализы крови со всеми фракциями и т.д. всегда есть незначительное повышение билирубина 27 единиц....
Дмитрий, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в эпигастрии), а так же нарушение перистальтики, наличие налета на языке может быть проявлением обратного заброса желудочного содержимого в пищевод и выше. Соленый привкус во рту может косвенно указывать на железодефицит. Мне необходимо задать уточняющие вопросы: как давно обследовались на предмет железодефицита (общий анализ крови, ферритин, железо)? Проводился ли контроль эрадикации хеликобактера после терапии? Могу ли я ознакомиться с протоколом ФГДС?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ФГДС
8 ответовЗдравствуйте. Обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на горький привкус во рту (спустя пару часов после еды, когда снова наступал голод). Результаты ФГДС: Пищевод не деформирован, просвет обычного диаметра. Слизистая гладкая, бледно-розовая, розетка кардии на 39 см от...
Регина, в целом тактика врача на первом этапе правильная. Если есть заброс желчи в желудок, который именно даёт симптомы, это будет видно на ФГДС. Но не всегда желчь в желудке - патология, которую нужно лечить. У Вас признаков заброса желчи также не выявлено - большого количества желчи на момент обследования нет, сфинктер между желудком и двеннадцатиперстной кишки смыкается полностью. А вот нарушения вкуса после ковида - явление частое. Длиться это может в среднем около 6 мес (у кого-то пройдёт раньше, у кого-то позже). Помимо прочего, рекомендую Вам дообследование: - Консультация ЛОРа, стоматолога; - ОАК+СОЭ; - б/х анализ крови: билирубин общий и прямой, АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, глюкоза, ТТГ, Т4. - УЗИ органов брюшной полости. С врачом гастроэнтерологом обсудить лечение: - ИПП (например, Рабепразол 20 мг/сут за 30 мин до еды) - и прокинетика (например, Итоприд 50 мг 3 р/сут, если нет камней в желчном) Обычно назначается курсом на 4 недели. Препараты представлены для ознакомления. Виды препаратов, их дозировка и длительность лечения в конкретном случае определяется Вашим лечащим врачом.
Сильная изжога
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Принимаю препарат тирзетта, сейчас на дозировке 7,5 миллиграмм Позавчера был третий укол этой дозировки, вчера и сегодня очень сильная изжога, внутри горит Вчера ела рис, после этого клубнику, изжога усилилась, была даже от воды, невозможно...
Здравствуйте. Вышеописанные симптомы (в частности выраженная изжога) связаны с одним из наиболее частых побочных действий препарата Тирзетта. К сожалению, данный препарат оказывает выраженное влияние на моторику желудка, тем самым замедляя её и снижая тонус сфинктера между желудком и пищеводом (кардия) за счёт чего кислота попадает в пищевод вызывая симптом изжоги. Для нормализации самочувствия в подобных ситуациях рекомендуется: - питание частое, малыми порциями с ограничением употребления острого, кислого, горького, жирного,жаренного, газированного - крайний приём пищи осуществлять не позднее, чем за 2-3 часа до сна - препарат из группы ИПП, например, Эзомепрозол по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели (для снижения кислотности) - препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды недели (для нормализации моторики и устранения забросов кислоты) - препарат из группы антацидов, например, Альмагель по 1 пакетику 3 раза в сутки через 15 мин после приёма пищи до 14 дней В плановом порядке рекомендуется проведение эндоскопического обследования ЭФГДС (гастроскопия)
Неприятные ощущения в желудке
15 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста. Я много болела в том году пила антибиотиков .каждый год я проверяю желудок . Сделала фгдс и узи . Врач назначила одно лечение. Но я заболела опять ковидом и немного отложила с лечение .через 2 недели пришла с ребёнком у него тоже сначала...
Здравствуйте . Результат Фгс можете приложить ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белая крупинка на языке.
16 ответовНа языке у женщины 70л, по ощущениям, скользкая, липкая, белая, крупинка как - будто из резины, именно 1шт в одном месте ощущается, она колет язык и как присоска, зубами её соскабливает мама, так как дискомфорт ужасный или на зуб приклеится. Реально белая крупинка, как от...
Мария, здравствуйте! Симптомы со стафилококком не связаны - это представитель нормальной, условно-патогенной флоры носоглотки и рта, его носительство - очень частое явление и бессимптомное. НЕ могли бы Вы фото языка прикрепить?
Боль под ребром
14 ответовДобрый,со вчера стоит боль в области желудка и левого подреберья,боль стоит так же в спине сзади и будто прям в позвоночнике(то есть спереди желудок болит ,сзади в позвоночнике) ,ночью сильно болело ,не смогла уснусь до утра.Днем почувствовала привкус крови во рту ,сплюнула...
Здравствуйте! Подобные проблемы обычно рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь нарушают моторную функцию верхнего отдела ЖКТ и кишечника, что является самой частой причиной указанных проблем. Каких то характерных признаков панкреатита, по описанию нет. В подавляющем большинстве случаев, боли в левом подреберье вовсе не связаны с поджелудочной железой, чаще всего это реакция кишечника, ведь в проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Удаляли 17.12 нижнюю восьмёрку, операция была сложная, зуб сидел голубого и лежал горизонтально. После операции с каждым днём щека опухала всё больше, но вчера на 4 день вроде прекратила расти, может совсем немного даже уменьшилась, но отёк всё равно огромный....
Здравствуйте, Удаление зуба –травматичный процесс, который требует времени для заживления тканей. Я понимаю ваши переживания. Боль и отек после удаления могут сохраняться до двух недель, достигая пика на 3тьи сутки и с 4го дня идут на спад. В первую неделю после удаления происходит формирование и укрепление кровяного сгустка, образование фибрина -желтоватого налета, грануляционной ткани и новых сосудов. Чуть позже начинается формирование костной ткани . В процессе восстановления особенно важно соблюдать следующие рекомендации: - не полоскать!!! и не травмировать лунку - не греть - ограничить физические нагрузки 1 неделю - ротовые ванночки с раствором хлоргексидина (набрать в рот и подержать 1 минуту, сплюнуть) после каждого приема пищи не дольше 7 дней, т к можно спровоцировать дисбактериоз полости рта - соблюдать щадящую диету (исключить горячее, твердое) - сейчас особенно важно поддерживать гигиену полости рта, зубы нужно чистить, стараясь на касаться лунки удаленного зуба - при боли: найз/нимесил/кеторол/нурофен строго после еды. Для снижения негативного действия на жкт – омепразол согласно инструкции Если замечаете покраснение, усиление отечности и боли после 4 го -5го дня – повод обратиться на очный прием к стоматологу-хирургу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня атрофический гастрит, острые эрозии и хеликобактер. Пропила по назначению антибиотик флемоксин и Макмирор 10 дней. Также тримедат 3р/ день; нексиум 2/ день; де-нол 3/день; лактобаланс. Антибиотик закончила пить 5 дней назад. Как закончила пить антибиотик,...
Здравствуйте! Обычно никаких аллергических реакций при приёме этих средств не возникает, переносятся они спокойно. Возможно в сочетании с алкоголем возникли реакции индивидуальной непереносимости, которые предугадать невозможно, как и обьяснить с чем это связано. В дальнейшем не рекомендуется сочетать терапию с приёмом лекарственных препаратов. Будьте здоровы!