Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня в анамнезе две замершие беременности на сроке 5-6 недель. В обоих случая ночью начиналось кровотечение, отслойка и через два дня плод замирал. Гистологию не делали. Возраст 37 лет. Этой весной был внутренний геморрой, и из-за сидячей работы он продолжал...
Здравствуйте, Екатерина! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG. Ниже приложу стандартные пункты из шкалы: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного?
Анализы и назначение ГЗТ
8 ответовДобрый день! Целесообразно применение ГЗТ при таких результатах? Первый раз сдавал анализы в феврале 24 года. После приема врач прописал мазать Андрогель в течении 3х месяцев и Овитрель, Тадалафил. Общее состояние улучшилось. Месяц назад сдал анализы повторно, результат...
Здравствуйте. Да у вас есть показания к згт андрогенами. У вас низкий тестостерон и индекс свободных андрогенов. Перед началом терапии сдать кровь на ПСА и консультация уролога , сдать ОАК с определением гемоглобина и гематокрита, при заболевании сердечно-сосудистой системы консультация кардиолога. Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо. Дефицитов железа и витамина Д - нет.
Назначение утрожестана 300 мг
9 ответовДобрый день. У меня сейчас 21 неделя беременности. Врач с дюфастона (пила 3 таблетки в день) перевела на утрожестан 300мг 2 раза в день вагинально. Скажите, пожалуйста, это небольшая дозировка? Ничего не будет? Это у меня 2 беременность, первая закончилась выкидышем на раннем...
Добрый день. Утрожестан обычно назначают 200 х 3 раза в день. В общем, суточная дозировка та же, но лучше не усложнять и придерживаться рекомендаций изготовителя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, прошу помощи в консультации по поводу тромбообразования. У матери 71 год, уже более 20 лет тромбоз нижних конечностей, варикоз нижних конечностей, операционных вмешательств не было, последние 7 лет не беспокоило. В результате проведения массажа в течении недели,...
Доброго времени суток! Нужно разбираться детально. Тромбоз глубоких вен или поверхностных? Какие жалобы? Есть ли отек, распирающие боли, покраснение, уплотнение по ходу вен? Прикрепите, пожалуйста, фотографии протокола узи и фотографии ног в положении стоя спереди и сзади.
Назначение КОК перед зачатием
5 ответовГинеколог назначила мне кок Эстеретта на 5-6 месяцев перед планированием беременности, «чтобы яичники отдохнули». Мне 38 лет, в анамнезе 2 успешных беременности и один выкидыш два месяца назад на сроке 6 недель. Цикл нерегулярный, 30-33-37 дней. Стоит ли принимать кок или это...
Здравствуйте. Нет конечно, зачем принимать кок, если вы планируете беременность, 30-37 дней цикл это регулярный, разница может быть в норме начало месячных до 7 дней. Планируйте спокойно беременность, принимайте фолиевую кислоту 400 мг и витамин д 2000.
Здравствуйте! Два года назад поставили диагноз Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (8х10*9), головные боли, усталость, кровоточивость. Лечили преднизолоном, потом декстаметазоном по 40мг в сутки в/в, кап. Спустя 2.5 недели 44х10*9. Через 2-3 недели тромбоциты опять...
Здравствуйте. Преднизолон нужен. И он разрешен при беременности. Принимается Метипред или Дексаметазон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение инсулина в беременность
6 ответовДобрый день,уважаемые врачи.Нужна ваша помощь.Поставили ГСД после ГТТ( брали кровь из вены 3 раза) Далее назначили диету и глюкометр с конца февраля.Я начала вести дневник питания, натощак в марте с утра начались скачки ( 5.3-5.5),далее через час еды на некоторые продукты...
Здравствуйте Так как глюкоза натощак и после еды в течение последних 1,5 недель в целевом диапазоне, то показаний к инсулину на данный момент нет Сахар мог нормализоваться потому, что отменили витамин С с содержанием сахара и преднизолон. У преднизолона есть побочный эффект в виде повышения уровня гликемии Сенсорный удобнее тем, что не нужно выполнять столько проколов и в любое время и в любом месте можно узнать уровень гликемии Сейчас достаточно соблюдения диеты, чтобы показатели так же находились в целевом диапазоне (натощак до 5,1, через 1 час после еды до 7,0) После родов (обычно через 4-12 недель) рекомендуют повторить тест с нагрузкой Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью) Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Анализы прикреплены, 1 вопрос состоит нужно ли мне начинать пить статины, в какой дозе и 2 вопрос муж пьёт аторвастатин 10 мг этого достаточно судя по его анализам или надо увеличить дозировку?
Липидный профиль - повышен общий ХС, но незначительно, ЛПНП (плохой ХС) + нестенозирующий атеросклероз по УЗИ - это показание к приему статинов. По причинам повышения ХС: - питание, но обычно играет не такую важную роль; - наследственная гиперхолистеринемия; - нарушение работы желчного пузыря; - гормональные нарушения или прием гормональных препаратов; - нарушение работы щитовидной железы. Поэтому обязательно УЗИ ОБП для оценки работы гепатобилиарной системы, обоим, если муж не проходил обследование. = также сдать гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4св. = Сейчас принимайте Розувастатин по 10мг 1р/сут, с последующим контролем липидограммы и печеночных ферментов через 3-4 недели, и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность. = у мужа хорошие анализы. УЗИ сосудов делали до назначения статинов? А прежние результаты есть?
Здравствуйте. Поставили демодекоз ресничный (выявили анализом), назначили лечение - обработка настойкой календулы, затем "блефарогель 2" и "демазол". Обрабатывать утром и вечером. Плюс в течении дня капли "тобрадекс". Я сразу не спросила подробности, а купив и прочитав...
Здравствуйте. При демодексе капается антисептик пиклоседин (бактавит, окуларис, пикторид) по 1 кап 4 раза в день. Обработка век 4 раза в день, 2 раза мало. Утром Обработка спиртовой настойкой календулы и демазол, днем Обработка спиртовой настойкой календулы и блефарогель 2, вечером Обработка спиртовой настойкой календулы и демозол, на ночь Обработка спиртовой настойкой календулы и блефарогель 2. И каждый раз капать по 1 кап антисептика. На ночь корнерегель за нижнее веко. Все это делать не менее месяца. Ежедневно проглаживать наволочку, подушки с натуральным наполнителем заменить на искусственный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 84 года, 8 декабря сделала 2ю прививку от ковид, 16.12.2021 началсь подниматься температура, скачет от 37,2 до 38,5, добавился кашель,тошнота, сеодня сделали кт - 30% поражения, эккспрес пцр отриц, диагноз -вирусная пневмания по типу ковид, от госпитализации мама...
здратвсвуйте, очень много всего назначили, экоклав и амоксициллин одно и тоже. Принимать экоклав, продаксу, арепливир можно, витамины, ибуклин только при температуре выше 38.5, остальное не нужно