Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование сустава
5 ответовЗдравствуйте! Моей сестре, после перелома шейки бедра,произведена замена тазобедренного сустава ( zimner) , ,прошло уже 15 дней, но появилась чувствительность пятки. Врач ничего не говорит. Подскажите пожалуйста, может существуют какие то методы восстановления...
Здравствуйте. Насколько я понял, чувствительность не появилась, а пропала. Скорее всего, данная проблема не связана с эндопротезированием непосредственно. Скорее всего, после эндопротезирования изменилась биомеханика поясничного отдела позвоночника и где-то ущемились корешки, формирующие седалищный нерв. Нужно сделать ЭНМГ нижних конечностей. Это исследование покажет на каком уровне и как сильно страдает нерв, из-за которого пропала чувствительность. Тогда будет понятно, как лечить. Пятку мазать бесполезно. Аппликатор и массажёр можно и нужно. Массажёр любой подойдёт. Не рекламируем.
Гонартроз 2-3ст.
6 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. У мамы 69 лет, очень болят колени, особенно левое. На приёме врач сделал блокады Дипроспан, сказал через месяц прийти колоть гиалуроновую кислоту в обе колени по 3 укола с интервалом в неделю. Но будет ли толк? После блокады нет...
Здравствуйте. Я не знаю, что такое артроз 2-3 степени. Это как "чуть-чуть беременна". Снимков, чтобы самому оценить ситуацию нет. Если Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться -------------------------------------- Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 69 лет. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ. Будет ли эффективна гиалуронка будет понятно по результатам МРТ.
Здравствуйте.месяц назад мне сделали операцию замена хрусталиков.диагностирована миопия -7,5 и 7,0.астизматизм и начало возрастной дальнозоркости.Были поставленны хрусталики Acrysof.AQ Panoptic.модельTFNTOO 12,5D и13,5D.Проблема состоит в том,что я не вижу чётко в...
Здравствуйте. Какое зрение было у вас до операции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность
1 ответДобрый день! Во время беременности, 6 лет назад был поставлен диагноз гипертериоз. Прописала профицит и всё наладилось. Год назад посещала эндокринолога было всё в норме. Но в последнее время симптомы тревожности, усталости участились. Может ли это снова быть связано с...
Здравствуйте. Для начала сдать гормоны, ттг, свТ4, св Т3. И только потом решать о необходимости приёма препарата.
Резкая боль в колене
8 ответовЗдравствуйте отчим шел по рынку и появилась резкая боль в левом колене аж не мог идти сам, 3-4 годв назад была замена левого тб сустава, если это может иметь отношение, Сделано только узи коленей и назначено обезбол/противовосп типа диклофенак и колоть флексотрон дорогие...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Необходимо исключить критичный разрыв мениска, могут быть другие не диагностированные повреждения. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Нужен ли кардиостимулятор?
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Отцу 63 года, пять лет назад была замена аортального клапана(двустворчатый, стеноз), имеется гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен на ногах(узлы). Недавно прошел обследование, лежал в стационаре (результаты прилагаю), встал вопрос...
Добрый день. Вы принимаете антикоагулянты, например Варфарин? После протезирования клапана? По прикрепленному файлу понятно только то, что вам рекомендуется установка ЭКС. Сама операция по установке ЭКС, выполняется под местной анестезией, риски осложнений минимальные, но ЭКС предотвращает риск внезапной смерти, обмороков, после установки назначают препараты для контроля ФП и ЧСС (стимулятор работает как страховка, если ритм редкий). На первом Холтере вам показало однократную паузу ФП в 4 секунды, если на втором (повторном) Холтере паузы повторятся, то ЭКС ставить обязательно. Окончательное принятие решения зависит от повторного Холтер-мониторинга (сколько будет зарегистрирована пауза в секундах), далее повторная консультация с кардиологом/аритмологом. По моему мнению (посмотрев все результаты обследований) и с точки медицины, при текущих данных, ЭКС вашему отцу нужен (защитит от рисков внезапных осложнений, обмороков и так далее)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заменить лодоз на телмисартан
11 ответовМужчина 64 года, руководитель госструктуры, работа нервная. Давление с раннего возраста повышенное, 40 лет назад служил в армии с 170 верхним. Три года назад кардиолог прописал лодоз. Хочет отменять, мешает диауретический эффект. Возможна ли замена на телмисартан и можно ли...
Ознакомилась с прикрепленными файлами. По экг синусовый ритм Признаки синусовой тахикардии Изменения реполяризации миокарда левого желудочка. Признаки наджелудочоковой экстрасистолии. Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены. По эхокг признаки расширения корня аорты Кальциноз митрального и аортального клапана, аортальная недостаточность 1 степени, признаки гипертрофии левого желудочка. В таких случаях рекомендуется исключить дефицитные состояния организма и оценить уровень фракции холестерина. Клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму. Провести суточное мониторирование экг для исключения нарушений ритма и проводимости. По лечению рекомендуется в таких случаях принимать: Телмисартан 40 мг 1 т утром Бисопролол 2.5 мг 1т утром При повышении артериального давления как скорую помощь моксонидин 0.2 мг 1т внутрь. Если при таком лечении будет повышаться давление можно заменить на телмисартан 80 мг 1 утром. Контролируйте уровень ад и пульса. Необходимо вести дневник давления для оценки эффективности назначенной антигипертензивной терапии.
Беременность и прогестерон
8 ответов13-14 недель беременности, а протекает без осложнений. Врач назначает Дюфастон 10мг 2 раза в день как прогестероновую поддержку до 20 недели.Затем замена на Утрожестан. Назначает в связи с ранними (34,3 недели) первыми родами. Никаких женских заболеваний не переносила,...
Здравствуйте! Алла вы уже начали приём Дюфастона?
Резь в глазу
2 ответа60 лет. Шесть недель назад была замена хрусталика, ИОЛ Lentis 313 MF15. После операции капал 2 недели Дексатобропт и 1 месяц Окофенак. После осмотра через 2 недели , врач сказал что плохо заживает, посоветовал Корнерегель на 2 недели. Все указания выполнял. Недели полторы...
Здравствуйте, Александр. Без личного осмотра определить причину беспокоящих Вас ощущений абсолютно невозможно. Это может быть все что угодно, например, сильное повышение внутриглазного давления или свежий инфекционный процесс, никаким образом не связанный с операцией. А может быть послеоперационная буллезная кератопатия. Но одно совершенно точно. Хрусталики, имплантированные Вам очень хорошие, и сами по себе они не могут быть причиной. Рекомендую обратиться к врачу для осмотра лично, т.к. в Вашем случае заочная консультация может быть ошибочной, и заочно без осмотра назначенные препараты могут нанести вред.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли погружаться с аквалангом
5 ответовХотим организовать папе погружение с аквалангом, но нужна консультация по поводу его хронических болезней. Ему 49 лет. В 2017 году была сделана операция на сердце, замена клапана на механический. Пьёт кроверазжижающие. + синдром Жильбера Давление в норме, жалоб у него ни...
Здравствуйте. Всё же при погружении идёт повышение у человека диастолического давления, снижается скорость кровотока, особенно в камерах сердца, повышается риск тромбоза. Если это заныривание поверхностное на 1-2 местра, при отсутствии противопоказаний со стороны вашего лечащего врача возможно. Глубже уже опасно