Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоили боли в желудке, сделала фгдс, по результатам в препилорическом отделе желудка рубец 6 мм, эритематозная гастропатия, хелпил тест слабоположительный. Гастроэнтеролог выписал рабепразол 20 мг утром перед едой 4 недели, креон и метеоспазмил. На счет...
Здравствуйте. По данным ФГДС признаков активной язвы сейчас нет. Описан звездчатый рубец до 6 мм в препилорическом отделе желудка, что чаще соответствует зажившей язве или эрозивному дефекту, а также умеренная эритематозная гастропатия. Слабоположительный Хелпил-тест действительно нельзя считать достаточным основанием для назначения эрадикации. Прием Омеза за несколько дней до ФГДС вполне мог повлиять на результат исследования и дать ложноотрицательный или сомнительный результат. Поэтому гастроэнтеролог обоснованно рекомендовал подтверждение инфекции 13С-дыхательным тестом или анализом кала на антиген Helicobacter pylori после отмены ИПП. Антибиотики при такой эндоскопической картине без подтверждения инфекции обычно не назначают. С учетом сохранения ночных и голодных болей на фоне рабепразола 20 мг 1 раз в сутки после очной консультации может обсуждаться коррекция антисекреторной терапии, в том числе увеличение дозы ИПП. Но по дальнейшей тактике желательно решать после подтверждения или исключения инфекции .
Слизь в носу у ребёнка
19 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в причине образования обильной слизи в носу у ребёнка 5 лет. Все 5 лет ребёнка мучают сопли, периодически переходящие в желтизну, в год сдавали аллергопанель, показала наличие аллергии на казеин и эпителий кошки и собаки, молочные...
В таком случае планово выполните ркт пазух носа для оценки строения полости носа и пазух и наличия в них источников образования слизи
Температура 6-й день у ребёнка
4 ответаЗдравствуйте, сын заболел с 15.12 поднялась температура 38,9,последующие дни 38,3-39,3 сбивали нурофеном, 18.12 сдали мазок на стрептатест показал слабую полоску, прописали антибиотик флемоскин солютаб 250мг 3 р в день, в первый день когда дали 3-ю таблетку вечером, через час...
Здравствуйте. Обычно при получении такого результата анализа крови говорят о вирусной инфекции, так как идёт рост моноцитов, СОЭ. Но учитывая, что анализ сдавали на фоне антибактериальной терапии то уровень нейтрофилов мог измениться, поэтому такой анализ не очень информативен Также уровень срб достаточно высокий, что чаще бывает при вирусно-бактериальных инфекциях. По фотографиям сыпи похоже на амоксициллин-ассоциированную сыпь. Это когда на фоне вирусных инфекций возникает реакция на Амоксициллин (это не истинная аллергия,а именно реакция на вирус) Иммуноглобулины M и g к цитомегаловирусу в низких значениях, но возможно, что просто не успели вырасти эти титры. Поэтому в таких случаях тактика правильная, обычно рекомендуют симптоматическое лечение, продолжение антибактериальной терапии и наблюдение за состоянием, в плане обычно назначают УЗИ брюшной полости, контроль общего анализа крови и биохимические показатели. Сыпь такая может сохраняться от 5 до 20 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бактерии в моче
2 ответаЗдравствуйте! Опишу ситуацию в анамнезе: у папы рак сигмовидной кишки, в октябре 24 года была проведена операция по ее удалению , также удалили часть мочеточников, потому что опухоль к ним «приросла». Вот дословно с выписки «Лапаротомия, ревизия органов брюшной полости,...
Доброе утро, то есть у отца мочеточники выведены на кожу. И несмотря на это (что не естественно) у папы в анализе мочи от 6.01.2025 г. - норма. Что в тогда сейчас лечите, цитробактер? Это усповно-патогенный представитель нашей флоры, да еще в 10 в 4 степени, у мужчин по современным представлениям если нет жалоб, а есть любая "палочка" в моче до 10 в 5 называется бессимптомной бактериурией и в этом случае прием антибиотика не показан. Это первое. Второе, никакого отношения ни бактерия ни макмирор к снижению уровня креатинина не имеет, это просто совпадение. Да и не такой уж высокий уровень креатинина. При желании можно воспользоваться леспенефрилом, перед едой — по 1–2 ч. ложки 2–3 раза в сутки. Перед употреблением препарат развести небольшим количеством воды. Курс лечения — 3–4 недели + энтеросорбенты (уголь активированный, энтеросгель, лактофильтрум).
Мокрота без кашля
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста как лечится и что делать? По утрам мокрота каждый день, под вечер тоже бывает отхаркиваюсь. Мокрота у меня около двух лет а может и больше, раньше вообще не следил за здоровьем. всегда думал что это из за сигарет (бросил курить 4 месяца...
Здравствуйте, у вас ГЭРБ по фгдс, отсюда и мокрота. Соблюдайте лечение у гастроэнтеролога, симптомы станут легче. В лечение у пульмонолога вы не нуждаетесь.
Курс антибиотика
36 ответовЗдравствуйте! Заболела в конце февраля 2025г очень сильно вирусом, то ли грипп, то ли ковид, не знаю, врач назначил антибиотик( Амоксициллин )неделю и прочие от гриппа, пропила, болела странно ( темпер под 40, ломота, все тело озноб , но перенесла на ногах. Через неделю после...
Здравствуйте. В описанной ситуации можно сдать анализ крови на IgE (для исключения аллергии) + анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (для исключения глистной инвазии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок с рождения на груди, первые два месяца прибавки были по 1000 и 800 грамм, потом за 3-4 месяц набрали в сумме 900 грамм. В 2 месяца сдавали мочу и кал, в моче были лейкоциты 30-40, в кале бактерии. Сдали кал и мочу на бакпасев там высеяли е.coil 10в7 и в моче и в кале....
Здравствуйте, посмотрите - не набухли десны? По поводу вагинита, кишечной палочки в моче - правильно ли соблюдаете технику подмывания ребёнка? Подмываете проточной водой спереди назад? То есть от лобка к копчику? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Нужно получить второе мнение
29 ответовРебенок приболел две недели назад. Сначала жаловалась на боль в горле,на следующий день на то,что будит в животе,потом на боль в животе и тошноту. Лечились Смектой и Аципол. К выходным стало легче. В субботы мы проходили медосмотр,со взятием крови. В понедельник дочь снова...
да назонекс допустимо использовать в подобных случаях для снятия отёка и воспаления в носоглотке Повторный отрицательный стрептатест выполненный натощак по всем правилам с большой долей вероятности говорит в пользу вирусного происхождения проявлений и отсутствия необходимости применения антибиотика внутрь в таких случаях
Сейчас нахожусь в декрете, ребёнку 2,6, бывают и истерики и носить на руках приходится, иногда очень сильно выматывает, мне нельзя нервничать и носить с моими заболеваниями, может эта причина моих состояний, но хочется как-то себя поддержать и убрать боли и дискомфорт, чтобы...
Яна, добрый вечер Действительно, косвенными признаками сибр может быть реакция на урсосан в виде частого стула, а также при большой дозе препарата, обычно это 10 мг на кг веса ИПП также способствуют росту бактерий, снижая кислотность, мы снижаем бактерицидное действие кислоты При наличии рефлкюксов первостепенно пролечить сибр после диагностики ( не поняла был дыхательный тест или нет), 1 линия альфа нормикс , вторая - метронидазол Вторым этапом восстанавливать моторику прокинетиками, курсом 45 дней с перерывом месяц и повторением курса, это может быть диспевикт или ганатон. Нормализовав моторику , не будет симптомов рефлюкса и отсюда раздражения слизистой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление мочевого пузыря
7 ответовЗдравствуйте! Картина следующая: В феврале этого года у меня появился дискомфорт в мочевом пузыре, сдала мочу на посев - все хорошо. Ощущения не проходят. Признаки следующие: иногда связываю с переохлаждением ног, чувство жжения c левой стороны, тяжесть, мочеиспускание НЕ...
Здравствуйте! В таком случае рекомендуется сдать общий анализ мочи с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Также сдать Фемофлор скрин у гинеколога. Пройдите УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Сейчас Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Можно добавить бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.