Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Ребёнку 5 лет. С мая по август мучил кашель несильный и нечастый. В основном утром и когда побегал. Периодически жаловался на боль в горле и по ночам иногда нос не дышал. Каждый раз назначали Аквалор санацию и разные спреи для горла. Ни разу не поднималась...
Здравствуйте, тонзиллотомия -это удаление небных миндалин, а аденотомия - это удаление носоглоточной миндалины (аденоидов). По описанным симптомам и рентгену можно предположить аденоидит. Перед удалением носоглоточной миндалины изначально рекомендуют провести курс лечения противовоспалительными и противоотечными препаратами, после которых носоглоточная миндалина может прийти в норму и оперативное лечение не потребуется. Как правило в подобной ситуации рекомендуют длительным курсом беспрерывно до 3 месяцев спрей Мометазон (Дезринит, Назонекс, Момат рино) по 1 впрыскиванию 2 раза в день в каждый носовой ход. Для снятия отека в слизистой носоглоточной миндалине обычно рекомендуют антигистаминные препараты Зодак или Зиртек по 5 капель 2 раза в день 7-10 дней внутрь. Для снятия воспаления, выведения патологического содержимого назначают Синупрет 3 раза в день 10-14 дней внутрь. Так как чаще всего носоглоточная миндалина гипертрофируется из-за перенесенных вирусных и бактериальных заболеваний для повышения местного иммунитета и подавления патогенной микрофлоры в подобной ситуации назначают спрей ИРС -19 по 1 впрыскиванию 4 раза в день в каждый носовой ход 2-3 недели. Может оказаться эффективным посещение галокамеры (соляная пещера). Информативным методом диагностики для исключения возбудителя заболевания будет считаться мазок из носа и зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (важно правильно подготовиться: не чистить зубы перед мазком, не промывать нос за сутки до взятия мазка, за 48 часов исключить использование мазей и назальных спреев, не пить за 3 часа до сдачи мазка, если принимали антибактериальные препараты, то мазок сдается не ранее чем через 14 дней). Мазок из носа - риноцитограмма (подготовка такая же). Информативным может оказаться анализ крови на иммуноглобулин Е (для исключения аллергии, в следствии которой может быть отек носоглоточной миндалины и аденоидит), кровь сдается перед началом лечения антигистаминными препаратами. Будьте здоровы!
Можно ли отменить антибиотик?
9 ответов12 апр заболел, температура 3 дня была 39-39.8, сильно болело горло, кашель сухой был редкий (1 раз в 3 часа), больше ничего не беспокоило (нос дышал, вкусы различал, голова не болела). Первый день немного болело в груди и рвало около 5 раз. Вызвал врача 13 апр. Поставила...
Достаточно будет развернутого общего анализа крови и общий анализ мочи, плюс ЭКГ Вероятнее всего с февраля сначала у вас была вирусная инфекция, по итоге организм не смог с ней самостоятельно справиться и присоединилась бактериальная инфекция как осложнение.
Высокая температура 5 дней
52 ответаЗдравствуйте, ребенок утром 31 декабря проснулся с температурой и соплями. Дочке 1 год и 8 месяцев. Вызвала врача, горло чистое было и легкие тоже. Врач сказала наблюдать, дёсны немного набухшие. У нас пятёрки еще не вышли. Сегодня пятый день температура повышается до 38,6....
Вероятность развития пневмонии у ребёнка , как я уже написал , крайне низка ! Отсутствие кашля не всегда свидетельствует о отсутствии пневмонии ! Кашель вовлекаются когда в процесс воспаления вовлечены бронхи и когда в продуктивной фазе в бронхах появляется мокрота ! Просто имеется золотое правило : если при ОРВИ высокая температура держится более 4 -5 дней , то необходимо исключить пневмонию, как минимум , проводя аускультацию лёгких (прослушать дыхание фонендоскопом) !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С ноября дочь 2,5 года начала ходить в сад. С 13 декабря появился храп и заложенность носа, педиатр сказала, что воспалились аденоиды. С 18 декабря поднялась температура, ОРВИ. На грипп не проверялись, но в саду у многих подтвержденный грипп а, переболели тяжело...
Если имеется тенденция к снижению температуры, боль ушла, то обычно применяется выжидательная тактика примерно 3 дня
Ринит, гайморит, отит
56 ответовДобрый день. Лежала с ребенком в больнице с вирусной инфекцией. В прошлый четверг приболела сама, немного горло, немного кашель и сильный ринит. Капала 7 дней сосудосуживающие, в среду был последний день. Вчера почувствовала ухудшение, сильно заложило нос и ухо начало болеть....
Здравствуйте Для дообследования в таких случаях рекомендуют выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления. В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения В таких случаях при наличии признаков воспаления в пазухах или бактериального воспаления в анализах крови на очном приеме может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца Мазок из зева на флору не является основанием для коррекции назначения антибиотиков в подобных случаях, так как в пазухах и глотке живёт абсолютно разная флора, антибиотик в таких случаях назначается исходя из клинических рекомендаций согласно наиболее часто встречающиеся флоре при конкретных заболеваниях
Здравствуйте! Ребёнку 11 лет занимается греко-римской борьбой. Недавно были у кардиолога для допуска к спорту. На ЭКГ после нагрузки удлинение qt 0,46. Врач дала разрешение на спорт 3-4 раза в неделю по часу, сын не превышает рекомендации кардиолога. Сюда я уже обращалась по...
Надежда, здравствуйте! По результатам узи сердца данных за структурные изменения сердца нет; По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма; частота пульса за сутки в норме, согласно возрасту; прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы; выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме ; значимые блокады и паузы не выявлены; выявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 2.5 сек и более; Что касается интервала QT, оценка интервала QT по экг после нагрузки и Холтер ЭКГ не информативна, так как этот показатель зависит от частоты пульса , поэтому истинные значения интервала QT можно получить только по ЭКГ в покое; только по ЭКГ в покое мы ориентируемся на интервал QT; Таким образом, результаты Эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ; С сердцем все хорошо, описанные жалобы с сердцем не связаны , не волнуйтесь ; и со стороны сердца ограничений для физических нагрузок нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слизь по задней стенке
6 ответовДобрый день! На данный момент беспокоит слизь по задней стенке, прозрачно белая, тягучая, хочется отхаркивать её(сейчас нечпсто) , доставляет дискомфорт, из носа не течёт. Фото прикрепляю, что это такое? И как лечить? Предистория:год назад беспокоил а слизь по задней стенке,...
Снимок у вас вариант нормы. В мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смыла. Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов и кисты Торнвальда, а также ркт пазух носа для исключения воспаления в задней группе пазух носа- клиновидной и задних решетках- данные пазухи не видны по рентген пазух носа. Все этоосновные причины постназального затека и их необходимо исключить. Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Ковид, долго держится температура
8 ответовДд! 3.09 у ребенка 10 месяцев поднялась температура 39.6 попали в инфекционку с ковидом, температура была 3 дня, других симптомов не было. Потом 3 дня температуры не было, но нам в палату подселили ребенка с пневмонией и сильным кашлем, на след день мы поехали домой и вечером...
Здравствуйте! Циклоферон препарат без доказанной эффективности, не нужно его использовать, тем более не гуманно делать бесполезные уколы. Хлроофилипт запрещено использовать. Противовирусные не имеют доказанной эффективности. необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, чтобы посмотреть, какой процесс протекает. При ковиде может быть длительная волнообразная температура, либо в стационаре могли подхватить новую инфекцию.
Заложенность носа
18 ответовРебенок 3 года, две недели назад болела (температура пару дней и заложенность носа, один день немного выделений из носа), использовали називин пару раз по необходимости, промывали водой и капали гриппферон, больше всего беспокоила заложенность носа , на данный момент она...
Здравствуйте Прибор солнышко имеет много минусов, может неблагоприятно воздействовать на слизистую оболочку вплоть до ожога слизистых Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. В нос при сильном отеке используйте риномарис до 3 раз в день до 5 дней затем Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель. Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 40 лет. С 12.10 по 12.11 болел Covid-19. Проходил лечение в стационаре. При поступлении в больницу, поражение легких было 38%. Состояние резко ухудшалось, температура была 39-40, с-реактивный белок был очень высоким, сейчас уже не помню точные цифры. Получал...
Здравствуйте. СОЭ и ферритин ускорены на фоне перенесенного воспаления. Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо. Субфебрилитет может длительно сохраняться после перенесенной коронавирусной инфекции. Температура часто повышается после окончания приема гормонов и связана с активацией иммунной системы. Необходима динамика лихорадки и сатурации. По крови признаков бактериальной инфекции нет.