Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в кистях рук.
5 ответовЗдравствуйте. В ноябре 2021 переболела ковид. В одном месте на руке (со стороны ладони, ниже среднего пальца) при пальпации стала ощущать боль. Непостоянно. То болело, то не болело пары месяцев. Потом снова день/два болит и проходит. Никакой скованности и покраснение не было....
Похоже на артралгии после вирусных инфекций. Скажите, в семье нет псориаза? Ни у кого из родственников нет ревматоидного артрита или другой ревмопатологии? Нет ли сухости в глазах и во рту? Что у Вас с ЖКТ? Нет ли нарушения оттока желчи? Такой высокий холестерин низкой плотности выявлен впервые или и ранее выявляли? Вы принимаете витамин Д? Нет ли болей в нижней части спины по утрам? Пробовали ли пропить курсом НПВП?
Добрый день .
4 ответаЗдравствуйте . Меня беспокоит тяжесть в шее , в голове в руках , пальцы рук по утрам плохо работают . Что можете сказать по рентгену снимков шейного отдела позвоночника и обеих кистей рук
Добрый день. По рентген снимкам шоп: ось позвоночного столба сохранена правильно, имеется сглаженность шейного лордоза, без смещения позвонков, Позвонки развиты правильно. при знаков нестабильности нет. По рентген снимку кистей- костная ткань равномерная, суставные щели прослеживаются, не изменены. Дополнительных включений нет. В данной ситуации рекомендовано дообслеводание: 1. Осмотр неврологом ( исключение нарушение кровотока по сосудам шеи) при необходимости мрт шоп 2.Осмотр ревматологом ( утренняя скованность может быть признаком артрита) при необходимости кровь на : срб,асло,ревматойдный фактор, мочевую кислоту, щелочную фосфотазу, анф, ацпп, HLA-B27 Рекомендовано : 1. ЛФК ежедневно с упором на шоп ( по Шишонину) и кисти, чем чаще тем лучше 2. Прием хондропротекторов- Хондрогар или Кондранова по 1 кап 2 раза в день 1 мес ( он уберет скованность) 3. Поменять подушку 4. Массаж воротниковой зоны ( после дообследования)
Добрый вечер
2 ответаЗдравствуйте . Меня беспокоит тяжесть в шее , в голове в руках , пальцы рук по утрам плохо работают . Что можете сказать по рентгену снимков шейного отдела позвоночника и обеих кистей рук
Здравствуйте Снимки описывают врачи рентген диагностики . Визуально клинически значимых изменений не вижу Уточните пожалуйста как давно сдавали анализы на дефициты? С чем связано начало симптомов? Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чаще всего генерализованное тревожное расстройство проявляется физическими симптомами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Появилась сыпь на руках, на левой меньше, от кистей до локтя, только на внутренней стороне. Заметила после приема ванны, неделю назад. В этот день вспотела, было очень жарко. Следующие 2 дня принимала душ с цитовитом, наносила пенку пантенол, и...
На здоровье!
Псориаз на ногтях рук и ног
5 ответовМужчина, 35 лет. Жалобы: Изменения ногтей кистей рук — 3 года. Деформация, тусклость, точечные вдавления (симптом наперстка), трещины. В последнее время появились ноющие ощущения в ногтях. Заметны изменения ногтей рук и ног. Анамнез: Псориаз волосистой части головы — был,...
Здравствуйте! По фото и описанию ситуации можно предположить псориатическую ониходистрофию В пользу этого обычно говорят отрицательные результаты анализа на грибы, данные анамнеза-наличие псориаза у ближайших кровных родственников, а также характерный вид ногтевых пластинок:симптом «наперстка» и «масляного» пятна Для лечения псориаза ногтевых пластинок обычно рекомендовано: -Мазь Дайвобет наносить 1 раз в день вечером на всю ногтевую пластинку и область околоногтевого валика, можно втирать аккуратно ватной палочкой , мазь Дайвонекс втирать утром -курс 3 месяца, далее осмотр врача и коррекция лечения -Если эффекта от наружного лечения нет, то решается вопрос о системной терапии -метотрексат или др лекарств.препаратами -До начала лечения рекомендуется сделать фотофиксацию ногтей -С утра натощак рекомендуется сдать общий анализ крови, железо, ферритин, цинк, витамин Д, С реактивный белок, ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор, АЛТ, АСТ, глюкоза, общий билирубин, консультация ревматолога до исключения псориатического артрита при болях в мелких суставах пальцев рук и /или ног
Боль в суставах кистей и стоп
6 ответовПо утрам стартовая боль в кистях и стопах минут 15-30, АЦЦП - 278, Мочевая кислота 399, СРБ - 3,7; РФ - 112,6; СОЭ 8. Боль в суставах кистей и стоп симметричная, после физической нагрузки уменьшается. Суставы не изменены, двигательная функция сохранена. Поставлен ревматоидный...
Ольга,здравствуйте! Симметричные боли в суставах кистей и стоп,при высоких показателях РФ и АССР действительно могут говорить о верном диагнозе. АССР -высокоспецифичный маркер этого заболевания. Рентгенография не покажет изменений на ранних стадиях,они там могут возникнуть значительно позже. На ранних стадиях подтвердить наличие признаков артрита помогает узи или МРТ. Если есть сомнения и в целом,для постановки диагноза наиболее точно назначают эти методы диагностики. Лечение РА действительно с помощью базисных препаратов. И «золотой» стандарт и первая линия -метотрексат,все верно. Альтернатива ему -другие базисные,например,лефлуномид,сульфасалазин ( но он гораздо слабей). Без базисной терапии заболевание будет нещадно прогрессировать и может наступить потеря трудоспособности и инвалидищация. Поэтому лечиться необходимо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит диагностика
11 ответовДобрый день, 5 лет назад был выявлен лайм - бореллиоз с переходом в ревматоидный артист под вопросом. Из симптомов был отёк и боль суставов (мелкие суставы кистей, суставы рук (локти), коленей, стоп) лечилась лекарством метипред, все прошло, но периодически возникает...
Здравствуйте. 1. Сейчас какие суставы болят, припухают? Утренняя скованность есть? 2. Как долго принимали метипред? Какую дозу? Почему другие лекарства не назначали? 3. СРБ 2,3 это норма. Норма до 5. 4. Ревматоидный фактор, АССР сдавали? Рентген, УЗИ кистей делали?
При каждом не удобном движении рук, особенно круговые движения вперёд, левом голенастопе , кистей рук, и трошки колени слышны громкие щелкания , без видимой боли, все анализы в норме, что может быть ?
Здравствуйте! Это может быть синдром гипермобильности суставов. Повышенная растяжимость связок.
Описание снимка: неравномерное сужение rg суставных щелей проксимальных и дистальных межфаланговых и пястнофаланговых суставов обеих кистей с субхондральным склерозом замыкательных пластинок. Признаки артроза в сочетании с ревматоидным артритом 1ст. Видимых признаков артрита...
Здравствуйте, по предоставленным вами фото снимков я рентген признаков ревматоидного артрита не вижу. Эти признаки даже в описании не описываются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мелкие прыщики на костях рук
17 ответовЗдравствуйте.Мыла плиту,в перчатку попала химия,жгло руку,помыла руку,вроде все нормально было.Через день появились красные сухие пятна на руках,причём обеих,даже там,где химия не попала,и шелушится кожа на них,аж трескается,жжет,чешется.Также,где нет пятен появились мелкие...
Здравствуйте, Екатерина. Это проявления контактного аллергического дерматита. Рекомендую по лечению : Внутрь продолжать Лоратодин 1 т 1 р в день 7 дней. Наружно крем Акридерм 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление. Днем подмазывать крем Цикапласт с вит В 5 бауме для кожи рук или Белобаза Цинк 3-4р в день и осмотреть и оставить на месяц. Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках, антисептиками не использовать. В питание сократить приём сладкого, цитрусы, орехи, мед, грибы, чтобы снизить нагрузку на организм до полного разрешения высыпаний.