Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, если по данным рентгенографии коленного сустава: слева ДОА 3ст, пателлофеморальный артроз 2ст, подвывих надколенника латерально, лигаментоз крестообразных связок слева, собственная связка и четырехглавая мышца утолщены, уплотнены....
Здравствуйте. Сразу оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты и удовлетворительно на них передвигаться. Но сначала нужно максимально вылечить воспаление (синовит). Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Блокада с Дипроспаном нужна, если есть отек сустава. Через неделю после Дипроспана или сразу при отсутствии отека, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Армавискон Форте. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Эти уколы повторять регулярно раз в пол года. Показано ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Это придаст стабильность суставу и исключит неловкие движения. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Артроз коленного сустава
4 ответаЖенщина 65 лет живет в деревне, обратилась к местному хирургу с болью в колене. Колено болит давно, но в последнее время боль усилилась. Сделали рентген коленных суставов, врач поставил диагноз артроз коленного сустава между 2 и 3 степенями. Порекомендовал уколы Флексотрон,...
Здравствуйте.На основании данных рентген снимка отмечается 2 ст гонартроза. Обычно при артрозе коленного сустава 2–3ст. (гонартроза) уколы гиалуроновой кислоты (жидкие протезы) применяются для уменьшения боли и улучшения подвижности. При выборе между Флексотроном и Ферматроном важно учитывать стадию, при 3 ст. часто требуются препараты с более высокой концентрацией и молекулярной массой.Выбор препарата (Флексотрон или Ферматрон)Оба препарата являются аналогами. При 2-3 ст. артроза могут применяться препараты с высокой концентрацией (2% и выше) и (более вязкие) варианты, которые дольше остаются в суставе.Флексотрон Плюс (2%, 3 мл, 60 мг) или Флексотрон Ультра (2.5%) могут использоваться за счет высокой концентрации, 3 мл позволяют заполнить суставную полость.Ферматрон С (2,3%, 3 мл) вариант с высокой вязкостью.Ферматрон Плюс (1,5%, 2 мл) вариант с более низкой концентрацией, при 3 ст. может потребоваться больше инъекций.При вырженной боли (ближе к 3 ст.)часто рассматриваются Флексотрон Ультра, Флексотрон Плюсили Ферматрон С,т. как они вязкие и способствуют снятию боли.При артрозе 2-3ст. обычно назначают курс инъекций, ане один укол, чтобы добиться длительного эффекта.Флексотрон Плюс/Кросс (3 мл)Может применяться курс из нескольких инъекций, по 1 шприцу (3 мл) в сустав с интервалом.Ферматрон Плюс (1,5%)Может применяться курс из нескольких инъекций,по 1 шприцу (2 мл)с интервалом.Ферматрон С (2,3%)Может применяться в виде одной или нескольких инъекций, иногда курс повторяют через несколько месяцев.Уколы делает только врач-травматолог в стерльных условиях процедурного кабинета.Перед уколом,если в суставе есть жидкость (отек/синовит)ее сначала удаляют пункцией, и только потом вводят препарат.Всего самого наилучшего !
Артроз первой степени
5 ответовЗдравствуйте. Стало беспокоить плечо еще три года назад, не давно сделали мрт и там поставили диагноз артроз 1 степени. Подскажите возможно ли это вылечить? И чем если лечить? Так как я являюсь военнослужащим, в госпитале дали только освобождение от сдачи физо. Другой...
Я Вам рекомендую попробовать: 1. Дона 1500 мг ,растворить в 200мл воды и принимать 1 раз в сутки 3 месяца. 2.Аркоксиа 120 мг по 1 таб 1 раза в день после еды 7 дней. Затем по 90 мг по 1 таб 1 раз в день 7 дней после еды. 3. ЛФК по методике при " Артрозе плечевого сустава" для разработки сустава и чтобы не допустить контрактуру. 4. Физиотерапия- магнитотерапия 12 процедур ( понима., Вы военнослужащий,но часто в чаастях быают в кабинетах врача магнитотерпевтические аппараты) 5.Нужно дообследовать причину синовита (воспаление и отечность сустава). при возможности Вам необходимо сдать следующие анализы: Сдать ОАК+СОЭ, СРБ, РФ, мочевая кислота, биохимия развёрнутая (креатинин, аст, алт, о белок, глюкоза, кальций), общий анализ мочи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз, как затормозить
5 ответовУже задавала вопрос, но хочется выслушать еще специалистов. Сын, 21 год, рост 178, вес 116. Ходит в день по 6 часов. Нога начинает болеть уже через 2 часа , даже если отдыхать. Ковыляет, но не сильно, скорее подпрыгивает. Артроз я так понимаю, уже ближе ко 2 степени. ...
Артроз на снимке, считаю, 2 степени. По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации. Не болейте.
Здравствуйте, сегодня поставили диагноз деформирующий артроз 1 стадии кистей рук, у меня аллергия на белок куриный, молочный, рыбий,. В препаратах хондропротекторах рыбий компонент, в нпвс, на витамины аллергия, меня сыпет о них, чем лечиться!?
Добрый день. Деформирующий артроз 1 степени требует только ЛФК, гимнастики и нормализации нагрузки на суставы. НПВП показаны только при выраженном обострении, как и хондропротекторы. Тем более последние очень незначительно попадают в мелкие суставы кистей и их действие минимально.
Мне нормально не могли поставить диагноз с 10 лет , но недавно поставили сказали что у меня артрит и артроз , у меня болят колени и суставы , одно колено хромает , разжимать нормально не выходит , я конечно делала лечение но увы не помогает.
Здравствуйте. Диагноз артроз в 17 лет сомнителен. Уточните диагноз. Какой все-таки артрит, ювенильный идиопатический артрит? Какие суставы болят, припухают?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В подростковом возрасте я пробовала онанизм. Теперь я сильно переживаю. Является ли онанизм у подростков патологией? Каковы причины подросткового онанизма? Как он влияет на физическое и психологическое развитие?
Добрый день. Переадресуйте вопрос сексологу или психологу. Но в целом - это не патология, а вариант нормы. Какого-либо отрицательного воздействия на физическое и психическое развитие нет.
Артроз тбс
6 ответовДобрый день. У меня появились жалобы на боли в пояснице и левом тбс. В правом тбс были щелчки при отведении ноги с сторону. Ходить было больно, стоять долго тоже. Появилось это после второго ребенка, было тяжело, жили на 5 этаже без лифта. В городе ортопеда нет, поэтому ездим...
Здравствуйте. Вы не пугайте людей. В Керчи достаточно ортопедов. С некоторыми из них регулярно встречаемся на конференциях. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 34 года. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставах в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока причина боли в суставах неизвестна. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Кондранова и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома, массаж, ЛФК. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы, хотя доказательная база эффективности слабая. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Развитие подростков
6 ответовМоему сыну 14 лет. У него до сих пор не началось половое созревание. Телосложение у него до сих пор как в 8-10 лет. Вообще нет волос на теле, кожа идеально гладкая и нежная как у ребёнка. И даже голос ещё детский. Он у меня очень худенький. Когда втягивает живот, у него...
Здравствуйте Онлайн сложно полностью оценить , необходим очный осмотр эндокринолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Развитие подростков
9 ответовУ меня дети-близнецы мальчик и девочка. Им 21 год. Они до сих пор выглядят как малыши, т.е у них нет выраженных вторичных половых признаков. Кожа у них гладкая и нежная. У мальчика нет волос на теле, а у девочки плоская грудь и маленькие мягкие сосочки, как у малышей Они до...
Здравствуйте. По фото - не соответствует возрасту 21 год. Этому фото сколько лет? Какие обследования проходили? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.