Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у моего дедушки,(ему 82 года),сильная боль в спине и в левом тазобедренном суставе,по рентгену:признаки компрессионного перелома тел L2,L5-1 ст.компрессии,спондилез,спондилоартроз ,фиксированная патологическая деформация поясничного отдела позвоночника в виде...
Добрый вечер. Лечение расписано докторами, это вполне достаточно. Корсет носить до 3 месяцев. Конечно, без денситометрии не обойтись.
Боль в тазобедренном суставе
3 ответаЗдравствуйте! Супругу 46 лет. Появились ноющие боли в бедре. Преимущественно, во время ходьбы. Описание снимка прилагаю. Какое требуется лечение?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 46 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Скорее всего, речь идёт о постперегрузочном тендините, но нужно исключать импиджмент синдром, остеонекроз и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте! Мне 17 лет, с 12 лет меня начали мучить боли в области таза сбоку, сделали МРТ, диагноз-крестцово-подвздошный сакроилеит. Меня пролечили, и на протяжении 2-3 лет я об этом и не вспоминала. Потом боли снова стали появляться, иногда с какой-нибудь одной стороны,...
Скорее всего, у Вас болезнь Бехтерева. Ваш врач - ревматолог. Необходимо к нему срочно обратиться на очный прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При медленной ходьбе (например - в торговом центре разглядываю витрины) начала беспокоить несильная ноющая боль в бедре левой ноги.Точное место боли локализовать не получается, иногда кажется, что боль - в мышце, иногда - в тазобедренном суставе. При быстрой ходьбе, беге,...
Здравствуйте! Возможно это корешковая боль при остеохондроза поясничного отдела позвоночника, необходимо сделать мрт
Защемление седалищного нерва
2 ответаЗдравствуйте!У моей бабушки сильные боли в левом тазобедренном суставе,переходящие в ногу от коленки до щиколотки.Посоветуйте,пожалуйста,чем можно снять воспаление и боли.Благодарю Вам за скорый ответ.
Доброе утро! дексалгин 2 мл в/м-5 дней мидокалм 1 мл в/м-2 р/д-5 дней пройдите мрт пояснично-кр отд позв для исключения м/п грыжи
Боль в тазобедренном суставе
11 ответовЗдравствуйте, меня зовут Ирина, мне 42 года, несколько месяцев назад начали беспокоить боли в области тазобедренных суставов, больше правом. Обратилась к участковому терапевту, назначили рентген. После рентгена, диагноз артроз 1й степени. Назначили в/м уколы артрозана и...
Здравствуйте. Если болевой синдром не купируется препаратами НПВС, есть смысл попробовать антиконвульсанты. Обычно они эффективны при различных неврологических болях. Можно габапентин 300 мг по 1 капсуле на ночь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 69 лет. Ставили диагноз рак шейки матки. Не подтвердился. Первоисточник опухоли не найден. Диагноз С80. Прошли курс химиотерапии и пол года сейчас под наблюдением. Делаем анализы раз в 3 мес. Никакой поддерживающей терапии не назначено. Очень сильно...
Добрый день. Вы адресовали вопрос стоматологу-ортодонту, мы не имеем должной компетенции отвечать на данный вопрос, переадресуйте пожалуйста вопрос врачу ортопеду или онкологу. Крепкого здоровья🙏🏻
Остеоартроз, коксоартроз
8 ответовДобрый день. Прошу помощи в лечении, в 2023 появились боли в тазобедренном суставе, терпимые. Хирург назначил уколы Алфлутоп-результата не почувствовала, прошу помощи в лечении. Рентген и УЗИ прилагаю.
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока не понятно - артроз 1 ст (норма) или артроз 2-3 ст (в шаге от замены сустава). Рекомендации будут разные и причина прогресса артроза то же пока не понятна. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 3 раза в день (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Расшифровка МРТ
5 ответовПомогите, пожалуйста, расшифровать заключение МРТ. На приём к врачу попасть получится позже. Жалобы на боль в правом тазобедренном суставе сзади, при движении. Иногда прихрамываешь из-за этой боли.
Обрадовать нечем. Говоря по простому, головки бедренных костей "рассасываются". Причина этого - тромбоз или эмболия сосуда, питающего головку. Причин закупорки этих сосудов много и они не всегда идентифицируются. Так или иначе, через какое-то время Вас ждет эндопротезирование обоих суставов. Эффективных консервативных способов лечения данной патологии нет. По сути пациенты ходят на обезболивающих препаратах пока могут, а потом проводят эндопротезирование. МРТ именно то исследование, которое необходимо в данном случае. Рекомендации: 1. Прием НПВС. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мази до сустава не доходят (слишком глубоко). 2. Тратиться на хондропротекторы или другие дорогостоящие препараты просто нет смысла. Они не замедлят прогресс патологии и не повернут развитие болезни вспять. Реконструктивные операции на той стадии болезни, какая есть у Вас, уже не проводятся. 3. Нужно брать направление в ближайший травматологический центр, где проводят эндопротезирование. Ехать туда, получать заключение о необходимости операции и становиться в очередь на квоту. Ожидание и весь этот процесс с учетом короновируса займут точно больше года. К тому времени ситуация еще более ухудшится. Извините, что не порадовал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчок в тазобедренном суставе
5 ответовЗдравствуйте, когда лежа на спине делаю круговой мах ногой , раздается такой щелчок отдает в ногу и в спину , это может быть саркомой ? Без боли , звук глухой . Что это может быть ?
Здравствуйте. Описанный симптом признаком саркомы не является. Если развилась онкофобия, сделайте МРТ и сдайте онкомаркеры. Суставы могут щёлкать из-за изменения свойств внутрисуставной жидкости. Может быть, ее стало меньше. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Хруст должен прекратиться через 3-6 мес. Так же в области суставов могут щёлкать связки и сухожилия из-за синдрома гипермобильности суставов. В этом случае поможет укрепление мышц. Гармонично развивает все группы мышц плавание. Проверьте уровень витамина Д и Са. При недостатке - компенсируйте приёмом СаД3. Рекомендуется включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд (холодец, заливное и т.п.). Так же рекомендую физиотерапию. Из физиотерапии показаны хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Идеально съездить на процедуры в санаторий.