Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 59 лет. После того как прошел пару км, стала беспокоить боль в голеностопном суставе. Травм никаких не было. Боль ниже косточки голеностопного сустава и идет к большому пальцу. Периодически в этом месте возникает небольшой отек.Проходил лечение комбилипеном,...
Здравствуйте.
Боль обусловлена воспалением сухожилий сгибателей пальцев и в частности, сухожилия сгибателя 1 пальца.
В суставах рядом то же есть воспаление. Артроз минимальный.
Скорее всего, причиной является перегрузка.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Зафиксировать стопу не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Добрый день! У мамы ревматоидный артрит. Уже полгода как беспокоит адская боль в тазобедренном суставе, начиная с середины ягодицы и идет вниз через колено. Болит правая нога,онемение есть также.Боль как будто режут пилой. Сделали МРТ тазобедренных суставов.
Чем можно помочь?...
Здравствуйте.
Наиболее вероятной причиной болей в центре ягодицы с распространением вниз + симптомы онемения является нейропатия седалищного нерва.
Причиной нейропатии может быть патология поясничного отдела позвоночника (грыжи, протрузии и др) или синдром грушевидной мышцы.
Для подтверждения диагноза рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-----------------------------------
После подтверждения диагноза рассматривают блокаду грушевидной мышцы или паравертебральную блокаду Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
П.С. Коксартроз 2 ст в 60 лет на фоне РА рассматривают, как вариант нормы. Он не болит.
Добрый день! Несколько лет беспокоит боль в правом коленном суставе. Ранее постоянно отекала область над коленом, скапливалась жидкость. Сбросила вес, проблема на время исчезла. В данный момент начала ходить на фитнес и в спортзал, снова стало болеть колено. Боли ноющего...
Подскажите, пожалуйста, возможны ли занятия спортом до операции? - совершенно исключено. Чревато блокадой сустава.
И сколько обычно составляет период восстановления после данного оперативного вмешательства? - обычно это 3-5 недель.
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня у ребенка, девочке 11 лет. Появился отек на руке на суставе. Играла в волейбол ударила руку. Сначала болело, потом прошло. А отек остался, не болит, не беспокоит. Что это такое? Очень переживаю.
Здравствуйте! Мама жалуется уже долгое время на боль , немение руки и хруст в плечевом суставе . Боль часто не даёт ей спать . Уколы , массажи все это даёт временный эффект , но боль не проходит полностью . Сделали МРТ плечевого сустава . Хотела получить консультацию ,что нам...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией, МРТ заключение соответствует посттравматическим и дегенеративным изменения плечевого сустава, на данный момент я бы рекомендовал следующую последовательность лечения: 1. Купирование боли и воспаления в суставе, функциональный покой для верхней конечности, фиксация плечедердателем до 2 недель,курсовой приеме нпвс (целебрекс 200мг)2рдень 10 дней,совместно с гастропротекторами (разо20мг) 10 дней , нпвс мази местно (долгит)10 дней, при выраженной боли блокада сустава препаратом дипроспан или дипромета на лидокаине. 2 этапом после купирования боли пройти курс лечебной физкультуры направленной на разработку плечевого сустава, по возможности с инструктором лфк или реабилтологом, так же физиотерапия на этом этапе(ударно-волновая терапия, высокочастотный лазер или ультразвук ). 3 этап заключительный, при сохранении жалоб, необходима очная консультация травматолога специализирующегося на артроскопии плечевого сустава для решения вопроса о возможности проведение планового оперативного лечения
Добрый день, свекровь начала делать курс уколов мукосат (через день). Диагноз артроз тазобедренного сустава. И спустя 5 уколов начались боли в этом суставе, до начала уколов таких болей не было, почему так происходит и надо ли продолжать курс уколов?? Может надо что то с ними...
Здравствуйте.
Мукоссат - это современный хондропротектор. Среди побочных эффектов в инструкции к препарату суставные боли не отмечаются.
В своей практике то же таких осложнений не встречал. Скорее всего, имеет место совпадение двух независимых событий по времени.
Возможно, что только Мукоссата не достаточно для лечения.
Хондропротекторы самостоятельно назначают для профилактики, а для лечения используют совместно с другими препаратами.
Только хондропротекторы боли не купируют.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Для рекомендаций необходимы фото проведенных обследований.
Фото рентгенограмм или фото заключение МРТ. Артроз имеет степень и рекомендации разные.
На МРТ могли и другую патологию найти. Прикрепите к вопросу всё, что есть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По МРТ год назад поставили диагноз коксартроз 1 ст. на оба тазобедренных сустава, ставила курс алфлутопа, пила Артру больше года, боль прошла. Сейчас днем болей нет, а ночью при повороте туловища появляются боли в тазобедренном суставе слева. Днём, при ходьбе...
Здравствуйте.
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Можете повторить хондропротекторы, если помогают.
Коррекция рекомендаций после дообследования. Пока диагноза нет.
Беспокоит боль в суставе большого пальца правой руки. Боль разного характера: покалывающая,тупая, ноющая. Сгибание разгибание со щелчком и болезненным прострелом. Все началось полгода назад.Постепенно усилилось. Какие анализы сдать? К какому специалисту обратиться?
После подворачивания ноги сохраняется боль в голеностопном суставе в районе межберцового синдезмоза больше года, на мрт годичной давности ничего не было, но в апреле этого года сделали УЗИ, и нашли новообразование. Врач сказал ничего не делать, но боль при ходьбе сохраняется,...
артроз 1 степени - это ни о чем. Он не болит.
Если бы МРТ было с захватом синдесмоза, оно бы увидело гигрому.
Делайте сравнительный рентген с нагрузкой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж, 57 лет.
Год назад в феврале 2025 перенесла подтвержденный COVID, сразу за ним грипп А, как осложнение - поражение голосовых связок, 2,5 месяца афония; 3 курса антибиотиков, гормональная терапия, восстановление голоса к лету. 29.05 резко начались острые боли в мелких...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что:
Лечение бактерии это антибактериальные препараты, можно выбрать любой по чувствительности, курс лечения не менее 10 дней (и до месяца)
Первично можно попробовать одним препаратом
С первого дня антибиотика целесообразно применять пробиотики для кишечника, печень контролируем по алт, аст, ггтп, сои показатели повышаются, то назначают гепатопротектер
Можно проверять по антителам, но по ним динамика медленная, поэтому опираемся на клинику
Она может быть и в других суставах
Но как правило она вызывает воспаление, некроз для нее не характерен
По замене лучше проконсультироваться с оперирующим врачом, но вероятно сначала скажут пролечиться