
Добрый день.
Действительно, есть к чему придраться! Но спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и сейчас есть тератозооспермия - достаточно выраженное снижение морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера, менее 4% (4% условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - всего 1%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
Но при этом -вполне хорошие концентрационная способность иподвижность: концентрация должна быть не менее 15 млн в 1 мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас - 54 и 151 млн соответственно, и хорошая прогрессивная подвижность, должна быть не менее 32%, у вас - 48%. Т.о. есть некая компенсация недостаточности морфологии подвижностью и концентрацией. Но такой компенсации может быть недостаточно. Если не удастся поднять морфологию хотя бы до 2-4% при таких показателях обычно рекомендуют ЭКО/ИКСИ.
Так что есть с чем поразбираться и с чем поработать!
Агрегационные свойства, кстати, неплохия - нормальное разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации - хороший прогностический признак. Но есть незболльшое повышение вязкости -(вискозипатия) - как првило косвенный признак нарушения ф-ции и ферментативной активности простаты, застойных явлений, сгущения. При этом, повторяюсь, агрегация и агглютинация в норме, это хорошо
Результат Мар-теста (для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора) тоже кстати хороший.
И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!