Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала позавчера сеанс мануальной терапии всей спины(сильно болит вся спина) Врач делал сильно, до боли около часа. В ночь после мануальной повысилась температура до 38. Сегодня второй день не спадает. Пила парацетамол, ноль реакции. Такое может быть вообще?
Здравствуйте .С учетом предоставленной информации можно сказать, что такая реакция после очень интенсивного сеанса мануальной терапии почти никогда не встречается , крайне редко как индивидуальная реакция на сильные воздействия и обычно явно ниже , но температура до 38, сохраняющаяся второй день, не считается типичной реакцией. С учетом описанного нельзя исключить и совпадение с вирусной инфекцией, которая началась в те же дни. Также важно исключить более выраженную воспалительную реакцию после сильного воздействия на ткани чтобы исключить повреждения В такой ситуации обычно рекомендуют обратить внимание на дополнительные симптомы: усиливается ли боль в спине,есть ли озноб, слабость, симптомы простуды, покраснение, выраженная болезненность в каком то участке спины, онемение, слабость в руках или ногах. В подобных случаях рекомендуют очный осмотр врача с осмотром спины , пальпацией для точной верификации диагноза во избежание осложнений сеанса мануальной терапии . Сдача общего анализы крови+соэ , срб . Общий анализ мочи
Кашель после лучевой терапии
17 ответовДобрый вечер! В сентябре 2025 года диагностировали мелкоклеточный рак легкого, стадия 3Б, прошел 4 курса химиотерапии и 30 сеансов лучевой терапии, лечение закончил 15 марта, все было отлично. Первого мая начался кашель, сухой, сделал КТ с контрастом, написали воспаление...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Прикрепите, пожалуйста, результат обследования, чтобы грамотно и по делу ответить. То, что расценено, как воспаление легких, может быть и лучевым пневмонитом, который лечится не антибиотиками.
Добрый день. У папы уротелиальная карцинома с метастазами в легкие, грудные л/у и бедренную кость. В ноге интенсивная гуляющая боль, ходит на костылях. Был назначен курс паллиативной лучевой терапии на очаг в кости, назначено 5 сеансов. Прошла неделя после окончания лечения....
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака мочевого пузыря Готов Вас детально проконсультировать Эффективность лучевой терапии в плане купирования болевого синдрома оценивают через 3-4 недели Если боль не стихает - лечение не эффективно При поражении костей и отсутствии противопоказаний обязательно назначают Золедроновую кислоту Но самое главное - это непосредственно противоопухолевая лекарственная терапия Какое лечение получает пациент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка гипотензивной терапии
10 ответовУважаемые доктора! Обращаюсь к Вам за консультацией по вопросу коррекции гипотензивной терапии. Мужчина, 43 года, вес 110 кг Веду подготовку к лечению ожирения препаратом Велгия, так как самостоятельно не справляюсь. Касательно давления первая схема лечения: Первый...
Да, можете попробовать данный препарат он достаточно хорошо снижает давление. Можно начать с приема 40+12 в течении 3 недель понаблюдать за давлением при недостаточном гипотензивном эффекте перейти на 40+25. Однако как и писала выше данный препарат воздействует на функцию почек.
Достаточно ли такого лечения
11 ответовЗдравствуйте. Моя свекровь 70 лет переболела коронавирусом. Лежала в стационаре с 18 июня по 28 июня. Через неделю после выписки поднялась температура и открылась диарея, слабость и нет сил. Она пыталась сама лечиться около недели. Пила Азитромицин ( подружки посоветовали,...
метранидазол 500 мг 3 раза в сутки.
Не заживает после лучевой терапии
8 ответовДобрый день уважаемые врачи! Проконсультируйте пожалуйста! У мамы мелонома на голове. И она недавно прошла курс лучевой терапии. Прошло 2.5 недели, но не заживает и лучше не становится, а только разраслось. Врач назначил лишь Пантенол. Может кроме него чем мазать?
Это не меланома. Это др.тип рака. В данном случае лучше обратиться к хирургу, сделать санацию раны (по фото похоже как гнойные выделения) и он назначит местное лечение, возможно антибактериальную терапию. Также можно повторно обратиться к радиологу тк он видел исходно какой вид был у опухоли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Планируем с супругой детей, нахожусь на терапии тестостерона 250мг в неделю. Сдал спермограмму, она видимо не очень. Для зачатия есть варианты не прекращать тестостерон или нужно все прекратить и заняться улучшением Спермограммы? Если да то как, хгч и примур?
Здравствуйте! Описанная картина характерная для отсутствия сперматозоидов в эякуляте. На ГЗТ тестостероном - это вполне ожидаемая картина. Если (в похожих случаях) не было изначального повреждения яичек, то зачать на фоне инъекций тестостерона возможно при помощи добавления таких препаратов как ХГЧ, Гонал Ф(примапур). Восстановление спермограммы после длительного использования тестостерона - не быстрый процесс. Может понадобится от 3 до 12 мес. В среднем 6 мес. Доза тестостерон 250 мг в неделю является выше физиологической. Скорее всего на такой дозе тестостерон и эстрадиол выше референсов. Если добавлять стимуляцию при помощи ХГЧ, то тестостерон и эстрадиол станут еще выше. Из-за этого, обычно в таких случай при добавлении ХГЧ уменьшают дозу тестостерона или вообще отменяют тестостерон ( так как при сохранных яичках ХГЧ будет повышать тестостерон и не нужно будет извне колоть). В спермограмме много лейкоцитов. Желательно сдать бак посев эякулята для выявления вероятной инфекции. Так же можно сдать мазок на ПЦР 12(13). После выявления вероятной инфекции ее нужно пролечить в похожих ситуациях. Добавление ХГЧ соло улучшает спермограмму, однако схема ХГЧ + фоллитропин альфа гораздо эффективнее. Схема с ХГЧ соло: ХГЧ 2000МЕ в понедельник, 2000МЕ в четверг - 3-6мес Схема ХГЧ+Гонал Ф: ХГЧ 1500МЕ в понедельник, 1500МЕ в четверг внутримышечно 3-6мес + Гонал Ф(примапур) 150 МЕ 1 инъекция в понедельник, 1 инъекция в четверг подкожно. Эта стимуляция при сохранной функции яичек и без экзогенного тестостерона сделает хорошие уровни тестостерона. Скорее всего в подобной ситуации не нужно будет колоть тестостерон. Через 2-3 недели контроль общего тестостерона, эстрадиола, пролактина для того, чтобы понять нужно ли подключать анастрозол. Очень часто нужно корректировать уровень эстрадиола на фоне ХГЧ. Будет понятнее как яички отвечают на стимуляцию. Повторную спермограмму стоит смотреть не ранее 3 мес. Нужно минимизировать алкоголь, курение, перегрев/сауны В похожих ситуациях стоит пить витамины группы В (комбилипен 1 таб в сутки) и фолиевую кислоту 400мкг в сутки. Через 3 мес, после повторной спермограммы будет понятнее хватает ли этой стимуляции яичек.
Название терапии
4 ответаДоброго дня! Попробую кратко. Был у врача, не психотерапевта. И просто разговорились. Сказал что был у психотерапевта года 2 назад, но как таковой просто таблетированное лечение депрессии было.(внимание слова врача). Таблетировано лечат многие, но по настоящему залезть в...
Здравствуйте. Возможно он говорил о гипнотерапии, а может и о Гештальт Каждый врач работает в своем направлении. Могу сказать одно - кармическое гадание это не психотерапия. Удачи вам, выбирайте врачей тщательнее.
Стали плохо заживать даже самые мелкие ранки, обратилась к терапевту, взяли кровь и по результатам всё в норме кроме Гематокрит (HCT) 36.2 (норма от 37) Среднее сод. гемоглобина (MCH) 26.6 пг (норма от 27) Средняя конц. гемоглобина (MCHC) 309.0 г/л (норма от 320) Гемоглобин...
Здравствуйте По анализам у вас типичная картина железодефицитной анемии: низкий гемоглобин, снижены MCH/MCHC и ферритин 13 - это уже истощённые запасы железа. Именно это чаще всего и даёт плохое заживление ран. Назначенный ферлатум фол подходит: принимать рекомендуется минимум 2-3 месяца, даже если гемоглобин нормализуется раньше - важно поднять ферритин до 40-60. Контроль через 4 недели правильный. Витамин В12 у вас на нижней границе - можно добавить 500-1000 мкг в день курсом 1-2 месяца. Витамин А снижен обычно рекомендуется 5000 МЕ в день на 1 месяц (если нет противопоказаний). В6 в норме - не нужен. Также важно питание: красное мясо 3-4 раза в неделю, печень 1 раз, плюс витамин С с едой для лучшего всасывания. Если ферритин не растёт - искать скрытые потери или проблемы с усвоением. Будьте здоровы ❤️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Достаточно сплю и не высыпаюсь.
12 ответовМогу спать 8-9 часов и не выспаться. Если достаточно в течение дня расходится то всё нормально, но в какой-то момент может очень сильно клонить в сон. Тут уже ничего не помогает, только переждать или уснуть часа на 3. Также могу проспать очень много (12-13 часов), но через...
Здравствуйте, Дарья. Норма продолжительности сна в 18-25 лет 7-9ч, приемлемо 10ч. Если получая это количество сна вы не высыпаетесь, то это симптом нарушения качества сна и необходимо его оценить по полисомнографии. Иногда после полисомнографии проводится ещё тест множественного засыпания, когда 4-5 раз дается возможность поспать с прибором днем и смотрятся определенные изменения структуры сна. Дополнительно оценивается режим сна по актиграфии в течение 1-2 недель. После этого можно определиться с тем что вам поможет, как менять режим сна, что делать когда сильно хочется спать и т.д. Таблеток от сонливости в России нет.