
Здравствуйте, Игорь!
В заключении фгдс врач описывают воспаление в желудке и проблемы с клапанами , которые его закрывают .
Желудок - это мешочек с двумя клапанами - верхним - это кардия, и нижним- это привратник.
Верхний клапан ведет из пищевода в желудок, он не смыкается полностью , из-за этого содержимое желудка может забрасываться в пищевод, что вызывает воспаление стенок пищевода - рефлюкс-эзофагит
Нижний клапан - привратник - ведет из желудка в кишечник. Он тоже смыкается не полностью. Из-за этого желчь из кишечника забрасывается обратно в желудок , возникает дуоденогастральный рефлюкс
Из-за этих проблем слизистая оболочка постоянно раздражена. В пищеводе это вызвало «покраснение» и воспаление ( неэрозивный эзофагит), а в желудке есть признаки эрозивного гастриа. На стенках желудка уже есть небольшие поверхностные ранки - эрозии .
В подобных случаях можно быть рекомендовано проведение 13с уреазного теста на хеликобактер, чтобы исключить влияние бактерии, которая может негативно влиять на желудок и двенадцатиперстную кишку. Перед тестом важно исключить омепразол, фосфалюгель и похожие препараты минимум на 3-4 недели
Если бактерия не будет выявлена, то важно начать лечение. Врачи обычно рекомендуют:
Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотности в желудке и снижают его раздражающее действие на пищевод, например Разо/ Ульблок/ Хайрабезол 20 мг - утром до еды за полчаса длительно , зачатую рекомендуют не меньше месяца
• Проктинетики для улучшения моторики ЖКТ, например ганатон 50 мг 3 раза в день до еды
• Антациды, например гевискон/фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через 2 часа после еды до улучшения состояния
•Де-нол 120 мг х 3р/д в течение месяца
Также в подобных случаях важно соблюдать антирефлюксный режим :
- Сон с приподнятым головным концом
- Питание небольшими порциями 4-5
раз в день, минизизруя кислое, соленое, жирное, горячее, кофе.
- Не ложиться сразу после еды , лучше через 1-2 часа