Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора! Добрый день.
4 ответаСдаю анализы и каждый раз низкий ферритин, холестерин зашкаливает( я не курю, нет алкоголя, нет фастфуда, есть наследственность) кортизол ужасно высокий. УЗИ почек и печени в норме, пью Золофт, магний, и сосуды у меня слабые, был хеликобактер( вылечила) низкая кислотность сейчас.
Здравствуйте. Кортизол- стресс гормон, его оценивают в динамике, при его повышении рекомендуют консультацию эндокринолога. Имеется недостаток витаминов : фолиевая кислота-В9 (норма не менее 6,0) и В12 (норма не менее 300). Рекомендуется в таких случаях 1. Анкерман по 1 таблетки 1 раз в день, 1 месяц 2. Приём фолиевой кислоты (любой марки) 1 мг 1 раз в день, 1 месяц Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. В плане обследования рекомендуют по поиску причин потери железа: - УЗИ органов малого таза и консультация гинеколога -ФГДС при наличии болей в желудке, изжоге, так как некоторые состояния могут мешать всасыванию витаминов /железа -Кал на скрытую кровь - исключение заболеваний кишечника и как следствие потери железа+ осмотр проктолога при подозрении на геморрой ( капли яркой крови в конце стула , на туалетной бумаге) Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек. Рекомендуется в таких ситуациях - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету. При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина. При подозрении на наследственный фактор рекомендуют обследование в виде: 1. Генетический анализ LDLR 2. Тестирование на мутации APOB и PCSK9
Что скажите, доктора? Критично?
9 ответовБеременна 24 неделя. Принимаю эутирокс 25, йодомарин 200, сорбифер 2таблетки в день, Вит Д 2000, на ночь 150 мг кардиомагнила, иногда МагнеБ6, а также утрожестан 200 вагинально. Что делать? В понедельник глюкозотолерантный тест сдаю, надо ли ещё и им организм нагружать?...
Здравствуйте. Это анализ носит рекомендательный характер. Мы его назначаем, так как есть приказ по ведению беременности. Вы в праве отказаться от него. Желательно пройти.
Боль в животе , отечность ног , отечность живота . Не мобилен. Госпитализировали, не помогло , не реанимация не терапия . Хоть какая- помощь , если есть возможность посоветуйте доктора который сможет помочь . Г Дербент
Здравствуйте. Изучил прикреплённые файлы. Текущее состояние требует внимательного наблюдения и комплексной коррекции. Налицо значительная нагрузка на несколько органов с выраженной полиорганной дисфункцией: декомпенсированный цирроз (класс С), анасарка, асцит 4.1 л, гепаторенальный синдром, ХПН, сердечная недостаточность (ФВ 49%, NT-proBNP повышен). Лечение соответствует стандартам: диуретики (фуросемид), профилактика печеночной энцефалопатии (Урсофальк, Гептрал), контроль АД и нагрузки на сердце (лозартан, бисопролол), коррекция метаболических нарушений (Кетостерил при ХБП). Однако низкий альбумин (22 г/л) усугубляет отеки и асцит -возможно, требуется альбуминотерапия. Высокий ферритин может указывать на воспаление или гемохроматоз. Важна строгая диета (стол 5, ограничение соли и белка), контроль веса, диуреза. Рассмотрите консультацию гепатолога в специализированном центре (например, НМИЦ терапии и ревматологии в Москве или ФГБОУ ДПО РМАНПО). Трансплантация печени единственный радикальный вариант, но требует оценки критериев. Необходим мультидисциплинарный подход. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста или нет
10 ответовУважаемые доктора, может прозвучит не совсем корректно, но есть сомнения по поводу установленного диагноза. В январе обратилась по поводу желчекаменной болезни на УЗИ и доктор посмотрела и малый таз. Поставила диагноз киста левого яичника. Я обратилась к гинекологу, она очень...
По узи описывают кисту диаметром 6 см, поэтому желательно конечно сделать контроль МРТ, данное обследование считается более информативным, сдать СА 125 . Если киста подтвердится то лечение только оперативное.
Здравствуйте,уважаемые доктора . Имели место незащищенные контакты с несколькими разными мужчинами,их вич статус неизвестен. Сегодня прошла лаб обследования,интересует вопрос,если крайний незащищенный половой акт был примерно 30.07.26, то показал бы этот анализ уже что есть...
Здравствуйте. Анализ на ВИЧ после незащищенного полового акта сдают через четыре или шесть недель. Предоставленный анализ сдан слишком рано, но он отрицательный и это хорошо, так как прошло уже три недели и информативность этого теста больше 60%. В Подобных ситуациях рекомендуют ещё пересдать через три недели и тогда вы окончательно обследуйте и можно жить спокойно.
Повышение давления после процедуры ультразвуком на правый плечевой сустав, имеется кавернозная ангиома в левой височной доле с кровоизлиянием в структуру головного мозга,в ноябре 2025 года,была проведена процедура гамма ножом в центре ядерной медицины в г. Новосибирске, могло...
Здравствуйте. С точки зрения доказательной медицины: прямых данных, что локальный терапевтический ультразвук на плечо вызывает гипертонический криз, нет. Ваше повышение давления до 170 с высокой вероятностью реакция на боль, тревогу или сам факт процедуры, а не физическое действие ультразвука. Особенно на фоне недавнего кровоизлияния и гамма-ножа: любой дискомфорт → выброс катехоламинов → скачок АД. Кавернозная ангиома и пострадиационные изменения не противопоказание для локального УЗ, но повод лечить плечо без лишнего шума и держать давление под контролем. Тендинопатия надостной от УЗ всё равно не лечится доказанно, эффект не превышает плацебо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! Началась аллергия судя по всему на амброзию. Как точнее диагностировать? Сдать надо ли анализ крови или кожные какие то пробы? К какому врачу идти? Возможно ли Асит сейчас провести или необходимо после того как закончится сезон аллергии?
Добрый день! Оптимальный метод диагностики для решения вопроса о проведении АСИТ - кровь методом ImmunoCAP: - амброзия полынолистная (высокая) ImmunoCAP - полынь обыкновенная ImmunoCAP Эти анализы можно сдавать и на фоне терапии, и на фоне цветения, не требует специальной подготовки По этим результатам можно будет принять решения и возможности АСИТ Если симптомы беспокоят не только в период цветения, то есть различные варианты панелей ImmunoCAP, в состав которых входят так же другие растения, пыль, плесень
Увеличенная селезенка
3 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора. У сына увеличенная селезенка обнаружили в 2024 году. Анализы прикреплю ниже. Что нам делать какие ещё анализы нужно сделать к какому врачу идти. Как привести селезенку в норму. Беспокоит что тромбоциты понижены показатели калеблются от 153-142...
Нет , перед сдачей анализа этого вполне достаточно, но вообще на постоянной основе рекомендуется придерживаться достаточного питьевого режима, расчёт 30-40 мл на кг веса в сутки .
Добрый вечер! Прошу помочь, очень сильно переживаю, что делать в данной ситуации! Сегодня мне провели - Гистероскопия + РДВ (Без удаления полипа, не нашли). Расширение шеечного канала. Гистероскопия. Взяли Биопсию эндометрия, эндоцервикса. Во время процедуру в полость матки...
Анастасия, добрый день. После неосложненной гистероскопии вообще нет необходимости в рутинном назначении антибиотиков , это не обязательно. По сути эти небольшая операция и риски инфекционных осложнений минимальные , не переживайте. Предпринимать ничего не нужно , просто следите за своим состоянием - за Объемом и характером выделений и температурой тела. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Недавно мой стоматолог обнаружил пульпит, пришлось удалять нервы, все прошло удачно и безболезненно, снимок после процедуры это подтвердил.( ранее другие пульпиты тоже лечила у этого доктора и все было отлично) На второй день после проведенной...
Здравствуйте, Алина. Конечно, здесь много факторов могли послужить тому что Вы испытывали такие боли. Но есть постпломбировочные боли, они же могут касаться и пломбирования каналов. Представляете, в корневых каналах зуба спокойно себе были нервы, а их берут и удаляют из общего нерва (пульпа лишь отросток от большого нерва), потом моют каналы и пломбируют инородным материалом, как правило, гуттаперчей. Зубу нужно привыкнуть и он отвечает Вам болью, конечно, большая вероятность в том что мешала пломба, нагрузка была колоссальная. Это плюс ко всему вышеперечисленному. Иммунитет и так снижается при таких процедурах, тем более, весна, плюс пмс… Всё в совокупности и могло дать такие болезненные ощущения. Сейчас как зубик себя чувствует?