Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят тазобедренные суставы около 4 месяцев, боль пришла неожиданно, проявляется при ходьбе, особенно утром, или при подъёме прямой ноги вверх, движения не ограничены, по МРТ поставили диагноз - асептический некроз тазобедренных суставов. Контуры суставов ещё не нарушены,...
"ревизия через лет 10, а это операция ещё сложнее и в связи с моим возрастом рекомендуют оттянуть данные действия.".. Оттянуть - это правильно и никто с этим не спорит. Но 10 лет - это совсем пессимистично. Даже эндопротезы по ОМС 20 лет вполне выдерживают при правильной эксплуатации. Курс лечения выше расписан. Он дан для обсуждения с лечащим врачом. Не указаны только препараты Золендроконой кислоты. Это Акласта. Вводится 1 раз в год 5 мг внутривенно капельно в стационаре. "И по поводу плазмотерапии..." Я о плазмотерапии ничего не писал. Я писал о SVF и PRP терапии. Это похожие, но разные вещи. SVF и PRP стимулируют регенерацию. Это доказанный факт. Поэтому показания есть. Только не ждите, что после курса боли сразу пройдут. Бывает и так, но не часто. Это методики, которые запускают каскад процессов регенерации и замедляют остеонекроз. Обезболивающий и противовоспалительный эффект то же есть, но он не так ярко выражен.
Ортопед раскритиковал качество сделанного нами УЗИ тазобедренных суставов. Во-первых, выбран неправильный срез по фото: полосочка слева от сустава должна быть прямая, а у нас она изогнута, что говорит о неправильном ракурсе. Во-вторых заключение об отсутствии окостенения...
Ну, тогда есть сомнения, что ортопед поступил правильно. Стоит другого ортопеда поискать. Иначе будете по "правильным" клиникам путешествовать.
Добрый день, ребенку 1,5 месяца, на диспансеризацию пока никак не попадем, болеет вторую неделю. По первому ребенку помню, врач, кто делал узи тазобедренных суставов сказала , что даже по складочкам можно определить проблему, если они разные. Вот у младшего сегодня увидела...
Здравствуйте ! Период после рождения (до 3 месяцев) патология развития обнаруживается в процессе осмотра новорожденного. Поэтому очень важен физический осмотр. Врач может проверить признаки дисплазии, прощупывая и двигая ноги ребенка.У новорожденных и младенцев хотя из первых признаков считается асимметрия складок кожи на бедрах или ягодицах, но она бывает и совсем здоровых детишек и ее не считают информативным. На первом году жизни осмотр ортопедом проводится в 1, 3, 6 и 12 месяце. Рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры для ранней диагностики и лечения любых аномалий. На представленных Вами фото , повода для беспокойства не вижу. Если остались вопросы, пожалуйста обращайтесь. Удачи Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Пертеса ? Рентген снимок
9 ответовЗдравствуйте, сыну 2,8 года Последнее время появляется хромата без причины. Сходили к ортопеду, исключили артрит, воспаление и тд. Направил на рентген тазобедренных суставов, для исключения болезни Пертеса. Я решила отвезти сделать рентген платно ( результаты прикрепляю)...
1. ту ли часть нам фотографировали на рентгене? Да, ту, что нужно. 2. Возможно ли по этим снимкам определить наличие или отсутствие этой болезни? По рентгену можно определить болезнь Пертеса только в поздней стадии. 3. врач рассматривал там вообще совсем другое? Врач рассматривал то, что можно увидеть. Большего по рентгену увидеть невозможно. 4. Можно ли по этим снимкам исключить Пертеса или нужно делать рентген заново? Нет, исключить полностью нельзя. Рентген делать не нужно. Исключить раннее проявление болезни Пертеса можно ТОЛЬКО на МРТ. Делайте МРТ и Вам исключат или подтвердят болезнь Пертеса.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаДобрый день! На узи в 2 месяца нам (ребенок-девочка) поставили незрелость суставов по УЗИ (заключение прилагаю). Вчера были на плановом осмотре ортопеда в 3 месяца, он заметил ограничение отведения слева(заключение осмотра во вложении).Направил на повторное узи (заключение...
Здравствуйте, судя по узи и вашему описанию у ребенка скорее всего дисплазия тазобедренных суставов (задержка развития - об этом диагнозе можно говорить только до 3х месяцев, потом это уже дисплазия). Поэтому обязателен рентген суставов и осмотр ортопеда, скорее всего нужно будет носить фиксирующее устройство (типа перинки фрейка), но это уже назначает ортопед после очного осмотра.
Здравствуйте, переболела ковидом 6 мес назад, не так давно стали ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Сделала мрт, поставили диагноз - ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина остеоартроза тазобедренных суставов l ст; минимального двухстороннего синовита; импиджмент-синдрома по типу Cam. Небольшое очаговое...
На фоне лечения пройдет конечно. 1 ст артроза совсем не страшно, жить можно, но помнить что суставы требуют внимания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Ребенку 5 месяцев . Делали узи тазобедренных суставов, врачи говорят , что все хорошо, ядро появится Но есть какие то сомнения Подскажите , пожалуйста 🙏🏻 Вот так написано в узи : Костная часть крыши сустава: справа - хорошая; слева - хорошая. Костный...
Здравствуйте! Данный вопрос не относится к компетенции терапевта, мы консультируем лиц старше 18 лет. Будет оптимально перенаправить данный вопрос педиатрам, они консультируют детей.
У меня коскартроз тазобедренных суставов, мне 56 лет. Диагноз был поставлен уже 7 лет назад и мне тогда же выдали направление на операцию. Но я не стала оперироваться, не было возможности бросать работу. Сейчас я бы сказала что чувствую себя даже лучше, благодаря регулярной...
насколько... Артроз 3 ст. Это крайняя степень. Не многие с такими суставами смогли бы ходить даже на костылях, но Вы ходите и размышляете о необходимости операции. Рентгенологическая картина не всегда отражает степень выраженности симптомов.. Многое зависит от компенсаторных возможностей, но когда-то и они себя исчерпают.
Боли в тазобедренных суставов
9 ответовЗдравствуйте! Боли в тазобедренных суставов больше правого, в левом иногда прекращаются. Возникли месяц назад, когда приходится долго сидеть на работе, при вставании со стула при ходьбе боли напоминающие мышечные боли, Где-то сбоку и чуть спереди. Когда немного разойдешься,...
Здравствуйте. Хотя больше болит правый сустав по рентгенограмме больше беспокойств о левом. На рентгенограмме есть признаки внутрисуставной реакции периоста головки левой бедренной кости в её нижней части, скорее всего есть зона отёка костного мозга... В общем, для уточнения диагноза рекомендуют сделать МРТ ТБС 1,5 Тл без контраста. Есть подозрение на остеонекроз. Что касается характера боли, то скорее всего, речь идёт о перитрохантерите с двух сторон. Это воспаление сухожилий, ягодичных мышц, которые крепятся к большому вертелу и самого вертела. На МРТ то же будет видно и можно будет рекомендовать адекватное лечение после уточнения диагноза. Пока до МРТ можете принимать лечение, которое обведено ручкой. Колоть в сустав без МРТ ничего не рекомендуют. мне больше не нужно колоть хондралон? Если будете колоть Хондролон, то не нужен Артродол. Что-то одно из этих двух препаратов выбирайте. Артнео или Артрокам начинать, когда закончите эти уколы. То же что-то одно выбирайте. Так же рекомендуют с Аркоксией принимать Омепразол для зашиты желудка. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз тазобедренных суставов
17 ответовЗдравствуйте, ситуация следующая, во время беременности испытывала дискомфорт в области тазобедренных суставов, особенно лежа на боку и при хотьбе, при ротации (ногу согнуть в колене и отвести в сторону) издавались пощелкивания, при хотьбе их не было. После родов ситуация не...
Здравствуйте. Внесём ясность. Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет. Щелчки и хрусты при отсутствии боли признаком патологии не являются. Может быть, уменьшилось количество синовиальной жидкости. Продолжайте приём Энимал флекс. Боль в промежности при длительной ходьбе связана с застарелым растяжением связок и сухожилий паховой области. Они могли дополнительно пострадать в родах. Сейчас уже восстановились, но при существенных нагрузках дают о себе знать. Можно было бы на МРТ посмотреть, но у Вас пластина. Поэтому остаётся сделать УЗИ паховой области. В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии в болезненные триггерные точки № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Врач должен пропальпировать промежность, найти оптимальное место для укола и провести процедуру. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, HILT терапия 10-12 процедур. По мере уменьшения боли начинать ЛФК и кинезиотейпирование. Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК. Стандартный комплекс упражнений https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ Если боли при обычных бытовых делах нет, то можно обойтись без таблеток. Скорейшего восстановления.