Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Обращаюсь за вторым мнением. Наблюдаемся у ортопеда. Мальчик, 5.5 мес Из анамнеза: Мышечный тонус достаточный. Тонус кивательной мускулатуры и заднешейной мускулатуры симметричный. Движения в т/б суставах с незначительным ограничением справа Ротация...
Здравствуйте! В описании рентгенолога смущает « степень костного покрытия выражена слева меньше чем справа» ядра асимметричны в размерах… Нужно смотреть фото снимка для комментариев. Если есть возможность, прикрепите к вопросу
УЗИ тазобедренных суставов
5 ответовЗдравствуйте! У меня такая ситуация, мою дочь смотрел ортопед в 2,9 месяцев, заметил ассиметричные складки и повышенную подвижность суставов, отправили на узи. Результат УЗИ в 2,9 месяцев: ядра окостенения не визуализируются, наружный костный выступ не изменен (п), закруглен...
По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. 1б - физиологическая незрелость. Костный выступ - это крыша вертлужной впадины, один из параметров для определения типа сустава в классификации по Графу. В норме он должен быть прямоугольным, горизонтальным. Закругление может свидетельствовать о задержке формирования и создавать условия для дисплазии. Это не дисплазия, но нужно наблюдать. После 6-ти мес я бы сделал рентгенографию, потому что УЗИ уже мало информативно. УЗИ, вообще, метод скрининговый и при наличии вопросов диагноз всегда уточняют на рентгенографии. Рентген снял бы все вопросы. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль в 7 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тбс
12 ответовЗдравствуйте, ребёнку 7 месяцев, в 3 месяца поставили диагноз задержка формирования ядра окостенения головки левой бедренной кости. Назначили массаж, лфк. В 6 месяцев делали УЗИ тбс, справа угол а=64, угол b=66; слева а=60, b=53. Справа тип 1, слева 2а по Графу. В 7 месяцев...
Здравствуйте. Ребёнок завален на левый бок и снимок не совсем корректный, но слева дисплазия есть. Норма углов для девочки в 7 мес 22 +\- 5 градусов. 29 - это много. Высота h должна быть 9-12 мм - норма. Линия Шентона слева нарушена. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Обойтись нельзя. Пока на 2 мес. Дальше - по результатам контрольного снимка. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диплазия ТБС?!
1 ответРебёнку 6 мес., мальчик, сделали рентген ТБС, правый угол 21,5 - левый 14,8. Правое ядро 2,1 , левое 3. Является ли это дисплазией? Насколько серьезное отставание ядер? Наш ортопед написал дисплазия, но советует ждать 3 мес.Что можно предпринять на данном этапе для...
Нужно смотреть сам снимок. О дисплазии написал здесь https://travmakab.ru/news/128
Чем мазать веко глаза
23 ответа8 дней назад на веке глаза появилось точка темно-малинового цвета и точка увеличивается в размере и вокруг этой точки отёчность. Внутри века как будто ядро, эта точка не болит, не чешется. 10 апреля ходили в глазной. Назначили глазную мазь тетрациклин и глазные капли...
Здравствуйте! Прикрепите фото.
Ассиметрия складочек
7 ответовЗдравствуйте. Нам 5 месяцев от рождения и 3,5 от пдр. Родились на 34 неделе. Несколько раз делали узи тбс. Ядер окостенения нет. Последнее узи месяц назад. Прилагаю. Так же есть ассиметиия складок паховых и сзади. Какая тактика дальнейшая? Что нам делать?
Асимметрия складок является КОСВЕННЫМ признаком дисплазии. Может быть дисплазия с нормальными складками и отсутствие дисплазии с асимметрией складок. Хотя чаще асимметрия складок и дисплазия сопутствуют друг другу. По УЗИ норма. Задержка оссификации ядер пока можно считать вариантом нормы. Рекомендую провести физиофункциональное профилактическое лечение и через пару мес сделать уже не УЗИ, а рентген, который гораздо точнее и объективнее. Он окончательно исключит дисплазию. Рекомендовано: 1. Шина не показана. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием на ТБС. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тугодвижение
5 ответовЗдравствуйте!На рентгеногорамме тбс в прямой проекции от 21.04.22:определяется несформированность вертлужных впадин.Бедренные кости с латериальным смещением,больше слева.Ядра окостенения головки бедренных костей с умеренной задержкой.Ацетабулярный угол слева 28 градусов,...
Норма углов в возрасте 3 мес: 25 (+5)°. По описанию углы у ребенка 23 и 28 что укладывается в возрастную норму, хотя слева состояние сустава граничит с дисплазией. Нужно смотреть сами снимки, описаниям не сильно верю.
Разные складки на ножках
1 ответДобрый вечер. Дочке 3 месяца,скоро будет 4. Обратила внимания,что складки на ножках ассиметричны и в 2.5 делали узи суставов тазобедренных отсутствовали ядра окостенения. Подскажите что это может быть и стоит ли паниковать?(( И как это лечится ,если проблема есть
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС. Сделать это нужно прямо сейчас. О том как лечится говорить рано. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Дисплазия тзб
3 ответаДевочка , 1,5 года ,до этого все УЗИ,анализы, неврологии и ортопеды были положительны. Из-за косолапия повторно обратились к ортопеду и сделали рентген, поставили дисплазию и плохо развитые ядра окостенения, так ли это ? Насколько критичен диагноз,какое бы лечение...
Диагноз не критичен, но подлежит лечению и коррекции. По лечению необходимо: ✅ шина Виленского 19см+ на голени, или шина по Джону и Корну 10см + постоянно 6 мес ✅ массаж с акцентом на мышцы нижних конечностей без ЛФК для тбс№10 ✅ СМТ (амплипульс) ягодичных мышц №10, ✅ электрофорез Са и никотиновой кислоты на тбс №10 ✅ магнитотерапия на тбс №10 ✅ вит D3 1500-1000 МЕ 1р\д ✅ обувь с супинатором явка к ортопеду с шиной, в динамике контроль через 3 мес ✅ рентгенконтроль через 6 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Углы у ребенка 8 мес
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, сделали рентген ребенку 8 мес. На снимке: ацетабулярные углы слева 25,6 гр , справа 27,9 гр. Ядра окостенения 0,7 на 0,2. централизованы правильно. К врачу запись ещё не скоро. Есть ли нарушения. Ребенок очень подвижный, встаёт у опоры.
Нужны данные предыдущих обследований (УЗИ или рентген). Симметричны ли паховые складки и складки на бедрах сзади. Уложите ребенка ровно на твердую поверхность и сравните длину ног. Со всем этим обращайтесь в личку.