Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2018 году была проведена мастэктомия. Диагноз: Карцинома левой молочной железы рТ2N3M0, ст. 3С (тип Люминальный В, Неч2 негативный). В течении последнего года постепенно повышается показатель СА-15-3. Последнее значение 21,56. Это вызывает беспокойство.
Здравствуйте СА15-3 - крайне малоинформативный маркер даже в случае установленного диагноза РМЖ Он часто совершенно не коррелирует (не соотносится) с рецидивом или ремиссией Более того - цифра в норме И прирост ее не вызывает никаких опасений Если по данным инструментальных методов - УЗИ/КТ/МРТ нет никакого неблагополучия (то есть признаков рецидива) - то данные маркера не актуальны
Невусы - стоит ли переживать
3 ответаздравствуйте. подскажите пожалуйста. на лобке есть 2 шт невусов невыпуклых (фото 1) а в паху ниже есть 1 невус выпуклый высотой 4-5 мм (фото 2).. можно ли предположить, есть ли у них негативный потенциал
Здравствуйте! На первом фото доброкачественные внутридермальные меланоцитарные невусы, на втором фото кератопапиллома, ни одно из этих образований не вызывает подозрений в отношении злокачественности и если не травмируются их можно не удалять.
Адъювантная химиотерапия
1 ответЗдравствуйте. Диагноз аденокистозная карцинома МЖ, трижды негативный. После мастэктомии с одномоментной подкожной реконструкцией назначили адъювантную химиотерапию. Гистология после операции DCIS R0. ИГХ Ki67 12%. Стадия G1 T1cN0M0. Подскажите пожалуйста насколько нужна...
Здравствуйте. По результатам вашей биопсии и ИГХ, несмотря на трижды негативный подтип, нарисовывается прогностический благоприятная ситуация, доказанной пользы адъювантной химиотерапии в вашем случае нет. У вас маленький Ki67, G1, края резекции отрицательные - я не вижу смысла проводить химиотерапию. Единственное, что могу порекомендовать, это пересмотреть гистологические стекла в другой медицинской организации для пересмотра диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Уважаемые врачи ! Хотелось бы услышать Ваше мнение по варианту лечения, может быть подскажете, каким образом лучше поступить и какое выбрать альтернативное лечение? Моей маме 74 года. Заболевания хронические: Сахарный диабет 2 типа, гипертоническая болезнь III...
Здравствуйте Ситуация на самом деле непростая Самый сложный момент в данной ситуации - это морфология опухоли - а именно перстенвидноклеточный рак Это крайне агрессивная опухоль желудка, которая малочувствительна практически к любому лекарственному лечению Она часто HER2-негативная (как и здесь) и иммунологически немая -то есть с нулевым PD-L-статусом (но его в любом случае обязательно рекомендуют определить) По данным всех обследований - опухоль имеет массивное местное распространение - 4 стадия Но 4 стадия - 4-ой стадии рознь! И здесь 4 стадия обусловлена инвазией в печень и поражением регионарных лимфоузлов Но отдаленно метастазов нет И явного канцероматоза брюшины (пока) нет И чисто теоретически данная ситуация может быть рассмотрена как резектабельная -то есть после нескольких курсов химиотерапии при хорошем ответе - можно рассмотреть удаление желудка с лимфоузлами и резекцию печени Но для этого должны быть соблюдены два условия: 1 - выраженный ответ на лечение 2 - адекватно подобранная схема химиотерапии FOLFOX - это адекватная схема Но, чаще всего, для перстней избирают схему FLOT Она переносится тяжелее - НО чаще чем FOLFOX позволяет перевести опухоль в резектабельное состояние Так же при позитивном PD-L-статусе можно добавить иммунопрепарат Ниволумаб - но при перстнях иммунотерапия, как правило, не работает Таким образом, рекомендуется обсудить с врачом схему FLOT
Сильные приливы
8 ответовДд. 47 лет. 2016 год РЖМ тройной негативный тип справа, 2022 год РЖМ тройной негативный тип слева. Мутация в гене BRCA 1, в целях профилактики 2023 году удалили яичники. В климаксе с 2016 года после химиотерапии. После удаления яичников приливы просто адские! Назначали...
Да ,было бы неплохо у них проконсультироваться Ну и у своего онколога спросите тоже Данные препараты возможно ,эффективнее облегчат симптомы дефицита эстрогенов Из фитоэстрогенов неплохо работает препарат климакт-хель
Здравствуйте! Мне 51 год. Вчера впервые сдавала комплексный анализ в лаборатории "Синево" и обнаружился позитивный результат "Вирус гепатита B (HBV), HBcorAg, антитела суммарные - 0.421 (реф.значения ≤1.0 - позитивный результат)". При этом все печеночные и иные показатели...
4 и 5 пункты вам не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли лучевая терапия ?
1 ответЗдравствуйте !Мне 46 лет . В декабре 24 года обнаружена опухоль размером около 2 см. В феврале была мастэктомия правой молочной железы с одновременной установкой импланта. Инвазивная карцинома неспецифического типа. Grade-1. Компонент протоковой карциномы in situ- есть....
Здравствуйте! В данном случае назначение лучевой терапии считаю необходимым из-за микрометастаза в лимфотическом узле, так как есть риск лимфогенного метастазирования. Вы не хотите делать лучевую терапию?
Цитограмма воспаления
1 ответЗдравствуйте! Сдала мазок на онкоцитологию у гинеколога. Пришёл результат: Негативный в отношении интраэпителиальных поражений и злокачественности материал (NILM TBS 2014). Цитограмма воспаления. Врач сказал если будет написано: Негативный в отношении интраэпителиальных...
Здравствуйте. Негативный в отношении интраэпителиальных поражений и злокачественности материал = NILM. Можете не обращать внимание на цитограмму воспаления, такое может быть, если не убрали слизь шейки матки, и в определённые дни цикла. По цитологии у вас без отклонений.
РМЖ изменение гармонального статусв
8 ответовЗдравствуйте! Моей супруге 42 г. В июне 2023 был поставлен диагноз: злокачественное новообразование верхневнутреннего квадранта молочной железы размером 2,6*3,1 см, Т2N3M0, стадия 3С, инф. Карцинома ЕР 0%, ПР 0%, КИ 67 40%, HER2 neu 3+. Метастазы...
Здравствуйте, Сергей. Прикрепите, пожалуйста выписки и результаты обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После удаления фиброаденомы оказалась инвазивная дольковая карцинома 2,5х2,5х2 см инвазия достоверно не обнаружена, игх G3,8 баллов по Eliston Ellis 8(3+2+3) баллов,ER и PR положительные,HER2,отрицательный.Ki67 30% Пересмотр игх: Инвазивный дольковый рак 3 степени...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям при наличии хотя бы одного фактора неблагоприятного прогноза( поражение лимфоузлов; G3; Ki67>30%) показана овариальная супрессия ( например препаратом золадекс) и горомнотерапия( дольковый рак более чувствительный к препаратам группы ингибиторов ароматазы).