Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сдавала анализы ттг-3,317, т3-2,82, т4-0,92, АТ к тпо -2,51 антитетела к тиреоглобулин-61,41 Витамин д 23,6 Ферритин 21 Сходила на узи поставили диагноз: диффузные изменения паренхимы щитовидной железы по типу тиреоидита , категория по Ti-rads 2, это лечится? И...
Здравствуйте! АТ-ТПО, АТ-ТГ это специфические белки, которые начинает вырабатывать иммунная система, которая защищает нас от инфекций и болезней, но иногда она даёт сбой и начинает считать какую‑то свою часть (например, щитовидную железу) «врагом». Гормональная функция в настоящий момент не пострадала, щитовидная железа работает абсолютно исправно и никакой терапии не требуется. Важен динамический контроль ТТГ и Т4 своб. каждые 6-12 месяцев. На планирование беременности это не повлияет, но во время беременности важен постоянный контроль гормонов: ТТГ и Т4 своб.; Целевой уровень ТТГ - 0.1-2.5 (1 триместр), 0.2-3.0 (2 триместр), 0.3-3.0 (3 триместр); Низкий уровень ферритина говорит о снижении тканевых запасов железа, в норме он 40-60. Важно понимать, что до начала терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, оценить и разобраться во всех возможных причинах и только после этого строить правильную тактику лечения и наблюдения! Обычно, в похожих ситуациях, рекомендуется очно, на приёме у врача терапевта обсудить объём и схему приёма железосодержащих препаратов чтобы компенсировать недостаток. В подобных ситуациях можно сделать вывод о том, что есть недостаточность витамина Д и в таких случаях рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 1 месяц. При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови. В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки в период с ноября по апрель с отменой в летнее время. Как пример назначают препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки в обед с контролем уровня ферритина через 1 месяц, для решение вопроса об адекватности коррекции и необходимости дальнейшего приёма железосодержащих препаратов.
УЗИ: Т1-RADS 5
1 ответНа узи сосудов шеи установили, что в правой доле щитовидной железы гипоэхогенный узел смешанной структуры с микрокальцинатами размерами до 8 мм с периферическими и интранодулярными локусами кровотока. Заключение: узел правой доли щитовидной железы Т1-RADS 5. Год назад сдавала...
Здравствуйте. Онкомаркер для узлов щитовидной железы только один - кальцитонин, и исключает он только один вид онкологии. Такой узелок рекомендуют провести биопсию, тогда цитологшически можно определить, есть ли в нем патологические клетки. Тирадс 5 высокий риск, поэтому обратитесть к онкологу для проведения биопсии узла.
Маммография: диффузный фиброаденоматоз, множественные микрокальцинаты BI RADS 4 a - правая молочная железа; Диффузный фиброаденоматоз BI RADS 3 - левая молочная железа По УЗИ признаки фиброзно кистозной мастопатии , фиброаденом обеих молочных желез , BI RADS 3 ,размер...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протокол узи и маммографии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2022 году была сделана маммография и обнаружены кальцинаты и интерпретировались, как BI-RADS 3, сейчас в апреле сделана маммография и уже теже кальцинаты, которые не увеличились интерпретировали как BI-RADS 4b. На узи видны только небольшие кисты, как и в...
Добрый! По результату от 2026 г есть участок наибольшего скопления кальцинатов, и врач-рентгенолог не может исключить наличие рака in situ на этом участке, поэтому выставляет категорию birads4 для биопсии, чтобы точно удостовериться, что ничего не будет пропущено
Категория Bi-Rads-4a в маммографии
12 ответовМой маме 53 года. Сегодня она выполнила планово маммографию. В заключении указано: правая молочная . железа Bi-Rads-2(доброкачественные изменения); левая молочная железа Bi-Rads-4a (мало подозрительные изменения). Rg-картина фиброаденоза. Локальная ассиметрия левой м.ж....
Здоровья Вам!
Узи bi-rads 4
19 ответовДобрый день! Просьба помочь в дальнейшей тактике. Узи от января и мая месяца. В анамнезе. Удалены яичники в 2021 г ( пограничные серозные папиллярные цистаденомы). ЗГТ не назначена. Роды в 2020 г, завершение грудного вскармливания 2021 июнь. Есть ли шанс. Что bi-rads 4 это не...
Мрт Потом если по мрт будут данные за папиллому - то проводится дуктография Далее уже вопрос об операции Здесь нельзя гадать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидка/ узел
14 ответовЗдравствуйте. Сегодня была на узи щитовидной железы и паращитовидных желез. Заключение : Правая доля TI-RADS: 1. Левая доля TI-RADS: 3. Уз-признаки узла левой доли щитовидной железы - выявлен впервые. Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие,...
В целом процедура никакого вреда не приносит, можете пройти, но по моему мнению у вас достаточно низкая вероятность онкологии.
По результатам УЗИ выявили Правая доля TI-RADS: 4 (узел менее 1 см). Левая доля TI-RADS: 3. УЗ-картина узловых образований обеих долей щитовидной железы. Сданы анализы. Всё в норме за исключением горПаратиреоидный гормон (PTH) он ниже значений, а также витамина Д (меньше...
Имт 29.8кг/м2-избыточная масса тела В таком случае рекомендуется повышенная дозировка вит Д : фортедетрим или аквадетрим 20 капель (10 000ме) утром с завтраком 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа. При уровне витамина Д более 30,обычно переходят на профилактическую дозировку 2000ме ежедневно 6мес. По узи щж ,объем железы в норме. Образование в левой доле Тирадс 3 имеет низкий риск злокачественности, всего 2-4 %. Пункция полагается при размере от 20мм. Образование в правой доле,сомнительное, при категории Тирадс 4,риск злокачественности 6-17 %,пункция полагается при размере от 15 мм. Но желательно провести пункцию сейчас,размеры образования позволяют это сделать Кальцитонин в норме,что исключает медуллярный рак щж
Аллергия(очищение печени)
9 ответовЗдравствуйте, имею хроническую крапивницу,в том числе холодовую и на стрессе),бывают красные пятна на теле,помогают только уколы супрастина.Не подскажите для очистки организма,что стоит попить.На данный момент планирую эссенциале форте для печени,так постоянные высыпания на...
Здравствуйте Стеатоз печени или Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП) - накопление жира в печеночных клетках. Самое распространенное хроническое неинфекционное заболевание печени. Причиной является метаболический синдром-нарушения обмена веществ и гормональные изменения. К жировому гепатозу могут приводить такие факторы,как : ✔️ожирение ✔️нарушение питания ✔️злоупотребление алкоголем ✔️сахарный диабет ✔️Гипотиреоз ✔️вирусные гепатиты В и С; ВИЧ ✔️генетическая предрасположенность ✔️прием лекарственных препаратов (НПВС,метотрексат,тамоксифен,амиодарон) Клинически жировой гепатоз НИКАК себя не проявляет . В редких случаях может быть слабость,утомляемость,тяжесть и дискомфорт в правом подреберье. Дополнительно к УЗИ рекомендуется → Лабораторная диагностика Общий анализ крови развернутый АЛТ АСТ ЩФ ГГТП Общий билирубин Прямой билирубин Общий белок Альбумин Глюкоза крови (при повышении уровня глюкозы крови - гликированный гемоглобин) Инсулин Липидный профиль Коагулограмма Общий анализ мочи Мочевина Креатинин Мочевая кислота Маркеры вирусных гепатитов → Немедикаментозная терапия Физическая активность * Не менее 150–300 мин в неделю умеренной физической активности * Не менее 75–150 мин в неделю физической активности высокой интенсивности Диета * Средиземноморский тип питания * Углеводы 50–60% * Жиры 30% * Белки 20% * Избегать употребления продуктов, содержащих добавленную фруктозу (содержится преимущественно в подслащенных напитках) * Воздержание от употребления любого количества алкоголя и курения → Медикаментозная терапия * Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – с целью уменьшения содержания липидов в гепатоцитах, уменьшения воспаления и профилактики прогрессирования фиброза * В дозе 13–15 мг/кг/сут * Не менее 6 месяцев Эссенциале не входит в клинические рекомендации по лечению жирового гепатоза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ Щитовидной железы
3 ответаДобрый день. На сколько опасно по узи данные Щитовидная железа расположена: типично, аномалии развития нет. Контуры: ровные, четкие. Капсула дифференцируется Структура: однородная Микрокальцинатов нет Умеренная васкуляризация Эхогенность: средняя Регионарные лимфоузлы:...
Екатерина, здравствуйте. При выявлении узловых образований в щитовидной железе рекомендуется сдать гормоны щитовидной железы Т4 св, ТТГ, АТ-ТПО, а также кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы. Пункция узлов с обозначением TIRADS 4 показана при их размере больше 10 мм, в остальных случаях – наблюдение, если по данным анализов всё будет в норме.