Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Заключение :Мр- картина остеоартроза левого плечевого сустава первой стадии по Kellgren. Повреждение фиброзной губы гленоида в переднем секторе(2я степень по Vahlensieck. Мр признаки частичного повреждения сухожилия надостной мышцы (1й тип). Дегенеративные...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте.
Лучше было бы фото заключения МРТ полностью прочесть.
Исходя их того, что Вы написали, то операция, конечно, нужна.
Иначе сустав нормально работать не будет и ситуация будет ухудшаться.
Но если пациентку всё устраивает, то заставлять нельзя.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP 3 повреждение).
2. Разрыв сухожилий вращательной манжеты.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы и сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматически от боли.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
П.С. Попробуйте объяснить, убедить. Но заставлять нельзя.
Пациентка должна принять решение сама.
Месяц назад возникла боль в плечевом суставе, ноющая, при нагрузке усиливающаяся. При определенном движении рукой возникает острая боль. Обезбаливающие не помогают. МР картина смешанного повреждения суставной губы:повреждениесуставной губы SLAB,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным МРТ-
губы SLAР, Bankart.
Признаки медиально нестабильности сустава: внутрисуставной подвывих сухожилия бицепса
(Habermeyer
I)с интерстициальным повреждением верхней порции подлопаточной мышцы.
Выпот в подсухожильной сумке подлопаточной мышцы.
Артроз ключично-акромиального сочленения.
Основное- повреждение суставной губы.
Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.
В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет восстановиться
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Заключение МРТ:
Синовит.
Мр-признаки остеохондроз гого повреждения задней латеральной поверхности головки плечевой кости и передне-нижнего края суставного отростка лопатки, повреждения передней суставной губы (повреждение Банкарта),хондрального тела в сумке по...
Здравствуйте Константин, Ваше восстановление после травмы будет проходить в два этапа:
- комплексное противовоспалительное лечение (первоначально иммобилизация, медикаментозное, физиолечение, ЛФК в конце);
- далее оперативное. Без операции у Вас будет такая посттравматическая нестабильность сустава, что при малейшей физической нагрузке и даже в покое головка плечевой кости будет "вылетать".
Все вышеуказанное лечение Вы должны проходить под контролем (регулярными повторными осмотрами и Rg-контролями) врача травматолога-ортопеда. На оперативное лечение также он будет Вас отправлять.
После операции предстоит не менее длительный период реабилитации.
Наберитесь терпения, доверяйте лечащему врачу.
P.S. Отказываться от операции опрометчиво и опасно для дальнейшей Вашей трудоспособности и качества жизни.
Здравствуйте! Во время полового акта, когда у меня начинают сокращаться мышцы влагалища и я испытываю удовольствие, мужчина говорит, что ему становится больно, и вынимает член. В результате я не получаю полного удовлетворения, а он говорит, что не может терпеть такую боль....
Елена, вряд ли столь сильные, чтобы причинять боль? Возможно, мужчина излишне чувствителен, или ещё какая-либо причина, о которой нужно спросить только у него?! Можем попробовать разобраться дистанционно: телефон, скайп. Звоните.
Здравствуйте. Вот какой вопрос. Я - профессиональный спортсмен, сильно надорвал спину на соревнованиях (гиревой спорт). Сделал снимок поясницы, показало протрузию дисков L4-5, L5-S1. Остеохондроз. Провели тест Ласета (подьем ноги в положении лежа), натягиваются задние мышцы...
Здравствуйте Сергей!
Для снятия болевого синдрома курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств:
Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Миорелаксант Сирдалуд 2 мг 2 раза в день 7дней
После уменьшения боли обязательна реабилитация:лфк, плавание , умеренные физические нагрузки. Сейчас ношение полужесткого корсета, исключение осевой нагрузки и поднятие тяжести.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня, мужчина 31 год 186 рост, вес 88 кг, ну начну с предыстории, лёгкая головная боль присутствовала с 20 лет, периодами то была то не было, я особо и не обращал внимания, лёгкий тремор рук был с самого детства, у отца и у сестры тоже присутствует лёгкий тремор, в...
Здравствуйте. По вашим симптомам можно предположить наличие невротического состояния тревожно-депрессивного характера. Более точный диагноз устанавливается на очном приеме у врача-психиатра или психотерапевта. На фоне ноотровных препаратов тревожное расстройство усиливается, поэтому вы почувствовали обострение на капельницах. Основным лечением должно быть применение фармакотерапии (препарат первой линии - антидепрессант) изолированно или в комбинации с психотерапией (это наиболее эффективно).
Доброго дня, мужчина 31 год 186 рост, вес 88 кг, ну начну с предыстории, лёгкая головная боль присутствовала с 20 лет, периодами то была то не было, я особо и не обращал внимания, лёгкий тремор рук был с самого детства, у отца и у сестры тоже присутствует лёгкий тремор, в...
Здравствуйте!
Ничего критичного по обследованиям у Вас нет, недостаточность витамина Д, можете пропить витамин Д аквадетрим 500 Ед 4 капли в день в течение 1 месяца.
Пройдите пожалуйста тестирование Hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Здравствуйте. Маму около 2 мес. беспокоят боли в правом бедре. По результатам мрт-зоны отёка костного мозга и, вероятно, деструкции правой тазовой кости в области седалищного бугра. Правый тазобедренный сустав окружает патологическое тканевое солидное образование, вовлекающее...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
У меня гипертонус жевательной мышцы с левой стороны, что вызвало асимметрию лица (левая бровь опущена вниз и немного нижнее веко) Сегодня 18-й день как косметолог сделала укол ботокса в жевательные мышцы (Диспорт 100 единиц с левой стороны, 80 ед справа и 20 ед в...
Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
Добрый день. А были ли вы на консультации ортодонта? Иногда асимметрия обусловлена неправильным прикусом. Так же рекомендуют показаться врачу,проводившему процедуры.
Врач проведёт мимические пробы и оценит ,есть ли результат
Отсутствие эффекта может бвть ,если к примерк препарат старый, долго стоял у врача