Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия и проблемы со сном
5 ответовДобрый день. Дочери 23 года. Несколько лет назад начались проблемы со сном. Консультировались с психиатром, который выписал тералиджен+феварин. Тогда все быстро нормализовалось, и она ничего не пила. Потом периодически была бессонница, и в 80% случаев перед месячными. Далее...
Здравствуйте. Бессонница чаще является проявлением какого-либо невротического состояния, например, тревожного или депрессивного расстройства. В подобных случаях основной упор идет на лечение основного заболевания с применением, в первую очередь, антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина,которые демонстрируют эффективность в нормализации сна. Если нарушения сна являются изолированным состоянием (что встречается реже, не более 10-15% случаев), то золотым стандартом лечения в подобных случаях является когнитивно-поведенческая психотерапия инсомнии. Самостоятельно освоить навыки улучшения сна можно с помощью книги книги Романа Бузунова "Как победить бессонницу", где подробно описаны техники релаксации и гигиены сна на основе принципов КПТ. В качестве вспомогательного метода может быть использована медикаментозная терапия, триттико в подобных случаях является препаратом выбора, так как он не нарушает структуру сна, а в низких дозах редко дает нежелательные побочные эффекты. ПМС, конечно, может влиять на структуру сна за счет гормональных изменений, в частности, за счет снижения уровня прогестерона.
Примерно год назад получила травму на тренировке (как врач предположил - перегрузила повздошно-поясничную мышцу) - на протяжении месяца очень сильно болел самый низ спины, тазовые кости, копчик. На МРТ все чисто. Проверила все внутри - колоноскопия и гистология - вся чистая,...
Здравствуйте! Ваши переживания абсолютно понятны, когда боль возвращается и мешает жить. Вы проделали огромную и очень грамотную работу по обследованию, чтобы исключить серьезные патологии — и это уже большой плюс. Версия вашего врача звучит очень логично. Фасеточный синдром на фоне сколиоза и перекоса таза — это частая причина именно таких болей, отдающих в ягодицу. Важно, что диагностическая блокада на два дня помогла — это подтверждает, что источник боли найден верно. Краткосрочный эффект объясняется тем, что блокада сняла воспаление, но постоянная перегрузка из-за анатомических особенений (сколиоз, разница в длине ног) быстро привела к возврату симптомов, особенно при интенсивной ходьбе. Ваша ситуация решаема. Сейчас ключевая задача — не просто снять боль, а устранить ее причину. Для этого нужен комплексный подход: возможно, ортопедические стельки для компенсации разницы в ногах, целенаправленная лечебная физкультура для укрепления мышечного корсета и исправления дисбаланса, а также физиотерапия. Вы на правильном пути, раз уже нашли вероятную причину. Пожалуйста, не отчаивайте. Сейчас важно найти специалиста (врача ЛФК или реабилитолога), который поможет составить долгосрочный план восстановления. Вы справились с этим раньше — справитесь и сейчас, просто нужна немного другая тактика.
Все-таки коклюш ?
8 ответовДобрый день! Дочери 16 лет , месяц кашляет, кашель не обычный был, тяжёлый, до рвоты, сначала не такой плохой был, лечились ингаляциями с амброксолом, сиропами, не помогло, плюс еще подключились симптомы орви ( температура 37,5, горло, головные боли , насморк, но они быстро...
Каше при коклюше может сохранятся до 90 дней. Лечения уже не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на теле грудничка
17 ответовЗдравствуйте! В 6 месяцев при переходе с нутрилон премиум 1 на нутрилон премиум 2 появились высыпания по телу и пятна на коленях( фото прикрепляю). По рекомендации дерматолога вернулись обратно на первую ступень. Пропили зиртек и все высыпания ушли, но через несколько дней...
Здравствуйте, Юлия! 1. На данный момент какие смеси вы даете ребенку? Какой прикорм введен? 2. Беспокоит ли сухость кожи? 3. Жду фото
Острая крапивница у ребенка
6 ответовУважаемые врачи, помогите, посоветуйте, как нам быть? У ребенка 2,7 лет острая крапивница (фото прикрепляю), все началось неделю назад с мелких высыпаний единичных, которые быстро проходили. Потом с прошлого воскресенья 15.12 заболели орви. И этим же вечером съел пол дольки...
При крапивнице мази не будут эффективны. Основное лечение - антигистаминные, они и убирают зуд, который возникает из-за выброса гистамина
Здравствуйте! Прошу совета, потому что не знаю, к кому уже обращаться😥 В конце января у меня начался цистит, я сразу выпила цистон, он быстро помог. Но вскоре цистит вернулся, и тут началось моё хождение по урологам. Что я только ни пила: и фитосборы, и противомикробные, и...
Здравствуйте! Вы сдавали фемофлор 16 или мазок на флору? УЗИ ОМТ делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей дочери 15 лет, в 2020 году очень легко перенесла ко вид, была температура 37.5 полдня и прошла, насморка и болей в горле не было, но пропало обоняние и вернулось только частично. И вот только сейчас я случайно прочитала, что это может вызывать депрессивные синдромы. Мы...
Евгения, здравствуйте! Ваши опасения обоснованы. Частичная потеря обоняния после COVID-19 может влиять на эмоциональное состояние: связь с лимбической системой мозга иногда провоцирует апатию, снижение мотивации, ангедонию. Однако стойкие симптомы (4 года) требуют комплексного анализа. Гипотиреоз: даже при нормальных анализах возможны субъективные ощущения усталости. Уточните у эндокринолога, достаточно ли дозировки L-тироксина (целевой ТТГ — 0,5-2,5 мкМЕ/мл) и проверьте уровень ферритина, витамина D, В12 — их дефицит усиливает астению. Неврология/психиатрия: рекомендую обратиться к психиатру, специализирующемуся на соматопсихических расстройствах. Симптомы напоминают атипичную депрессию или синдром хронической усталости. Антидепрессанты могут быть эффективны, но подбор должен быть индивидуальным, с учетом гипотонии и эндокринного статуса. Психосоматика: длительный стресс («плохой класс», давление) часто вызывает психофизическое истощение. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) или EMDR-терапия могут помочь проработать последствия травмирующего опыта. Реабилитация после COVID: нарушения обоняния иногда корректируют тренировками с эфирными маслами (лаванда, лимон и др.) — это стимулирует нейропластичность. Важно исключить аутоиммунные процессы (например, энцефалопатию), проверив антитела к щитовидной железе (АТ-ТПО) и проконсультировавшись у иммунолога. Поддерживайте дочь в дозированной активности (20-30 мин/день любимых дел без требования «идеальности») — это помогает сохранять связь с ресурсными состояниями. Вы уже делаете многое — продолжайте искать «своего» специалиста.🙏
Добрый день.Страдаю сильной тревогой на протяжении дня и паническими атаками (особенно ночью). До приема Триттико я пила Серлифт (Сертралин), атаракс (потом атаракс был заменен на хлоропротиксен из-за того, что перестал помогать) все было прекрасно, почувствовала себя снова...
Здравствуйте. Триттико не подойдет для лечения тревожных расстройств, так как в качественных исследованиях не доказал свою эффективность при тревоге. Рекомендую вернуться к приему серлифта, он один из лучших препаратов, используемых при паническом расстройстве и тревоге. Начинайте с небольшой дозировки и постепенно наращивайте. Обычно требуются дозы 150мг и выше. Минимальный срок приема антидепрессанта должен составлять 12мес от стабилизации состояния.
Здравствуйте, как ранее писала мне ставили диагноз ГИПОтериоз потому что ттг всегда был высокий, потом сам понижался, потом повышался. т4 свободный не знаю мне делали всегда общий. Сейчас мне поставили тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом : приведу примеры анализов...
Закройте вопрос Ваш, выберите меня, я получу от Вас вознаграждение. Спасибо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность и тики у ребенка
8 ответовЗдравствуйте! С самого начала посещения детского сада дочерью в 3 года начали появляться различные тики - сначала кусала щеки, потом драла ногти и тд. Переодически появлялись и исчезали сами. Год назад в преддверии нового учебного сезона в саду появился речевой тик -...
Да, есть данные за ОКР, но поставить диагноз и назначить лечение может только психиатр. Лучше найти специалиста, работающего в рамках современной медицины. Возможно, будет достаточно немедикаментозной коррекции. Совсем без лечения оставлять данную ситуацию нельзя, иначе состояние может прогрессировать