Что вас беспокоит?
Замена АД амитриптилин на дулоксенту
Добрый день,диагноз стойкое самотофорное болевое расстройство и срк,психиатр поставил диагноз - ГАД Прописали амитриптилин ,начала с 24 июля по 1/4 ,постепенно прибавляя ,сейчас доза 25 мг на ночь ,переношу хорошо,но симптомы сохраняются (ушли на 50 процентов )Психиатр и гастроэнтеролог настаивают на смене препарата -дулокситин .Начала снижать амитриптилин постепенно .Вопрос -как правильно снижать амитриптилин и добавлять дулоксенту ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. А почему дальше Ваш врач не хочет повышать дозу? Эффект есть и доза маленькая пока?
Никанор Васильевич, добрый день ,так как на мое тревожное расстройство он не действует ,боль до конца не убирает ,диарея иногда тоже бывает.Дозу не повышает мне психиатр и гастроэнтеролог -считают амитриптилин препарат не первого выбора при моем заболевание .Я как понимаю 2 недель хватит что бы отменить амитриптилин ?
Принятый ответ
Вас понял.
Да, хватит.
А отменяйте амитриптилин также по 1/4 табл каждые 5 дней. Лучше под прикрытием противотревожного препарата. И как отмените полностью, на следующий день начинайте дулоксетин. Но я не понимаю зачем менять амитриптилин.
Здравствуйте. Как раз при вашем расстройстве амитриптилин - хороший вариант. И Вы отмечаете положительный эффект. А недостаточный он потому, что дозировка минимальная. Логично было бы повысит до 100-150 мг, а не менять. И параллельно занимаеться психотерапией.
Но если по каким-то причинам всё же настроены отказываться от амитриптилина, то можно снизить до половины таблетки, а через неделю убрать полностью. После полной отмены через 5-7 дней можно добавлять другой антидепрессант.
Илья Александрович, а от такой дозы амитриптилина на сколько я знаю жуткие побочки ,или кому как?
Принятый ответ
Побочные эффекты могут вызывать любые препараты, но это происходит далеко не всегда и не у всех. Многие пациенты наоборот отмечают, что они переносят амитриптилин лучше, чем другие лекарства.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 202326 ответов
- 8 Декабря 20231 ответ
- 14 Февраля 20244 ответа
- 8 Марта 202410 ответов