Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №977624

Что вас беспокоит?

Не проходит изжога

Здравствуйте. 3 недели назад заболел желудок (гастрит). Стала принимать хайрабезол 2 р в день, пепсан р, дюспаталин. Боли ушли. Но теперь мучает изжога. Временно помогает гевискон. Сейчас принимаю хайрабезол 2р в день, ганатон 3р и гевискон уже больше чем две недели. Как была изжога так и осталась. Даже от воды обычной изжога. Как ее вылечить до конца??

22 Июля 2022·Просмотров: 1345·Елена, Новосибирск

Здравствуйте.
ФГДС делали?
Что подразумеваете под изжогой -жжение или кислоту?
Где ощущаете изжогу?

Мария, фгдс не делала (очень плохо его переношу и до последнего откладываю). Наверное больше жжение в районе горла/глотки

фгдс надо сделать.-начните с нее
также можно сделать рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
и выполнить суточную рн-импедансометрию.

Пройдите шкалу HADS для определения уровня тревоги и депрессии

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

замените гевискон на альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 2 недели.(после приема препарата не пить и не есть 2-3 часа)

Мария, спасибо большое. А из-за чего это теоретически может быть? Может даже из-за депрессии? Мне кажется, что у меня она немного есть. Я месяц назад пила фенибут от тревоги и недавно закончила принимать. Диету стараюсь соблюдать, но изредка нарушаю. Альфазокс кстати тоже пью в перемешку с гевисконом (просто дома был). Ганатон продолжать?

Принятый ответ

да ганатон и хайрабезол продолжить
ганато 3 рд\ за 15 мин до еды
хайрабезол 20 мг утром

и выполните фгдс для начала.

да может быть на фоне стресса.

ЗдравствуйТЕ! ФГДС выполняли?

Марина, нет, очень тяжело его переношу и по возможности стараюсь его не делать)). Последний раз делала где-то в 20 году.

Принятый ответ

Елена, добрый день! Симптомы характерны для ГЭРБ, нужно сделать ЭГДС для того, чтобы оценить состояние слизистой пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, например эрозивный эзофагит в отличии от гастрита лечится намного дольше, поэтому, чтобы определить тактику лечения, нужно пройти обследование. Также рекомендую исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы - рентген с контрастом пищевода и желудка, и оценить характер рефлюкса (кислый или щелочной) и эффективность терапии - суточная РН-метрия. Сейчас режим питания, исключитьпродукты-провокаторы и антирефлюксный режим. Медикаментозную терапию продолжаете: Хайрабезол, Ганатон (или Дюспаталин), антациды (Гевискон, Фосфалюгель). Если по ЭГДС будут эрозии рекомендую добавить цитопротекторы (Ребагит, Гастростат). И проверить наличие геликобактер (гистология биоптата, уреазный тест с меченой мочевиной или ПЦР кала на геликобактер).

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.