Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
41 ответЗдравствуйте. Первая боль началась после рождения ребенка 2017 году ( в 19 лет)начало болеть таз с правой стороны, начала хромать нога , скованность с утра Псориаз на затылке присутствовал очень мало .С 2024 года началась боль и на левой ноге, затем и запястья рук, шишка на...
Здравствуйте. При наличии артрита периферических суставов и при наличии псориаза препаратом выбора является Метотрексат. Сульфасалазин не оказывает положительного влияния на псориаз. Метотрексат не просто убирает боль, но самое главное он работает на механизм заболевания, таким образом убирает воспаление, препятствует рентгенологической прогрессии заболевания, а также профилактирует осложнения псориатического артрита. Наиболее часто встречаются такие побочные эффекты как тошнота, слабость, рвота после приема метотрексата. Чтобы снизить эти эффекты, рекомендуется принимать Метотрексат в вечерние часы, после еды, а также предпочтительнее уколы вместо таблеток. Так как уколы обладают лучшей переносимостью и лучшей эффективностью. Редко могут встречаться такие осложнения, как повышение АСТ, АЛЬ, снижение уровня лейкоцитов, выпадение волос, присоединение грибковой инфекции. Но в данном случае польза в отношении псориатического артрита превышает риски осложнений. Рабочая доза метотрексата 20-25мг/нед. Препарат обладает накопительным действием. Его эффект развивается спустя 8-12 недель от начала приёма. Рекомендуется регулярный контроль анализов (общий анализ крови, АСТ, АЛТ, Креатинин) 1р/2нед при повышении дозы метотрексата, затем 1р/мес 3 месяца и затем 1р/3мес постоянно. Перед планированием беременности рекомендуется отмена препарата минимум за 3 месяца до начала планирования. При наличии сакроилиита рекомендуется ежедневный прием НПВП. Потому что на крестцово-подвздошные суставы и на позвоночник оказывают положительные эффект НПВП - их постоянный приём. Базисные препараты не работают на позвоночник.
Боль в левом плече, отдает в руку
6 ответовДобрый день, болит левое плечо, 6 месяцев, отдает в руку. Боль в течении этого времени нарастала, то пропадала. Сейчас боль сильная. Сделал МРТ. Заключение МРТ: Заключение: МР-данные интерстициального отека сухожилия надостной мышцы, неполнослойного разрыва сухожилия...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно пока лечить консервативно. Если будете перегружать, то может окончательно разорваться сухожилие и спрогрессирует повреждение суставной губы. Это потребует артроскопии. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0 Обращаться к травматологу, конечно.
Мышечные грыжесечение ног
20 ответовЗдравствуйте на игроножных мышцах есть три не больших бугорка на делал узи нижних конечностнй сказали что какие-то мышечные фиксации ну типа грыжи чтоли как то так. Теперь вопрос модно ли мне бегать тренировать мышцы ног приседания со штангой вес умеренный на 10-15 повторений...
Добрый день,в первую очередь дуплекс сосудов,УЗИ,если ничего тревожного не найдут,спокойно занимайтесь спортом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте узи
5 ответовДелала узи щитовидки.С ней всё в порядке ,а вот вдобавок ещё написали:Регионарные лимфоузлы: По внутреннему контуру правой грудино-ключично- сосцевидной мышцы лоцируются два гипоэхогенных, аваскулярных лимфоузла с четкими, ровными кон турами, 13.9x4,5 мм. и 10,2x3,3 мм. По...
Добрый день! Это регионарная лимфаденопатия. Эти лимфоузлф собирают лимфу от нижних отделов глотки, гортани, трахеи, кожи и подкожной клетчатки шеи, полости рта и зубов. Судя по всему, перенесли вирусную инфекцию с формированием фарингита или ларинготрахеита. Возможно есть одонтогенная инфекция, тиреоидит. Размеры не велики, и в специфическом лечении лимфоузлы не нуждаются. Если отрицаете факт ОРВИ или кариозных зубов, то надо показаться на прием к терапевту или Лор-врачу, для осмотра глотки, миндалин. К стоматологу - для исключения одонтогенной инфекции. И к эндокринологу, для исключения тиреоидита.
Как лечить?
3 ответаЗаключение мрт плечевого сустава: МР признаки артроза плечевого сустава и ключично-акромиального сочленения. МР признаки субакромиального импинджент-синдрома с наличием дегенеративных изменений сухожилия надкостной мышцы. В ключично-акромиальном сочленении изменения по типу...
Здравствуйте, как е у вас жалобы, уточните, пожалуйста
Что мне делать?
1 ответДобрый день! Заключение МРТ.Единичные внутри суставных включений в полости сустава в области подмышечного кармана вероятно, фрагменты нижних отделов фиброзно-хрящавой губы гленойда.(это что значит?) Частичный разрыв сухожилия надостной мышцы (нельзя исключить наличие...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
2 ответаДобрый день. Три недели назад начало болеть колено при ходьбе потом и в покое, появилось покраснение и отек. Сделали МРТ. Заключение МРТ: МР дегенеративного изменения медиального мениска 2 степени по Stoller. Начальные проявления гонартроза. Дегенеративные изменения волокон...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава МР дегенеративного изменения медиального мениска 2 степени по Stoller. Начальные проявления гонартроза. Дегенеративные изменения волокон передней крестообразной связки. (МР признаки подсухожильного бурсита икроножной мышцы . МР признаки подсухожильного бурсита подколенной мышцы. Умеренное количество внутрисуставного выпота. Супрапателлярный бурсит.) .Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего наилучшего!
Добрый день! Больной: мужчина, 82 года, плохо ходит, передвигается с помощью упоров. На какие мышцы нужно воздействовать. - Эффективны ди поглаживающие, постукивающие движения по икрам ног? Нужен ли предварительный массаж стоп? Каким образом применять миостимулятор: на каких...
Здравствуйте! Задайте данный вопрос врачам-неврологам. На этом же сайте.
Здравствуйте! Я на 18 неделе беременности. И недавно узнала что когда встаешь с кровати нужно как то правильно вставать и как раз с того момента начало болеть низ живота и боковые/косые мышцы + после к этому прибавились боли когда чихаю, кашляю или иду в уборную по...
Здравствуйте. Вероятнее всего данная симптоматика связана с растяжением связочного аппарата матки в результате роста эмбрионы и увеличения размеров матки. Этого не строит бояться, это физиологической процесс. Для уменьшения давления матки на окружающие органы и снижение давления на окружающие органы со 2 триместра рекомендуется применение бандажа 3-4 часа в день при длительном передвижении или выполнении домашней работы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Импиджмент синдром
1 ответЗдравствуйте, доктор. Делал жим штанги от груди. После стало болеть плечо. Больно руку поднимать в верх , заводить за спину. Ограниченные движения руки. К врачу обратился через 5 месяцев.в травмпункте по рентгену нормально. Артаксан, кокарнит прописали. Толком не помогло....
Доброй ночи! А можно полностью МРТ приложить к вопросу с заключением? Или ссылку напишите, на яндндекс.диск