Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмоторакс
1 ответЗдравствуйте, я студент медик, меня интересует вопрос механизма отставания пораженного фрагмента легкого при пневмотораксе. Могли бы вы объяснить механизм? Пытаясь найти информацию на русский и иностранных сайтах, натыкаюсь на фразы об отставании, но без объяснений
Здравствуйте. Суть заключается в градиенте давление, давление в самой альвеоле равняется атмосферному 760 мм рт ст, еще может обозначаться 0 мм рт ст , это по отношению к атмосферному, а не значит , что его нет; Атмосферное=внутриальвеолярному. А внутриплевральное отрицательное по отношению к атмосферному ( благодаря этому происходит вдох). И когда происходит травма , давление выравнивается , атмосферное и внутриплевральное ( отрицательное). По отношению к внутриальвеолярному оно никак не уменьшается и происходит коллапс легкого. Надеюсь, что поможет понять)
Кашель 2 недели
1 ответЗдравствуйте, прошла кт легких пишут туберкулема правого легкого. В жизни такого не было, флюшку делаю каждый год и ничего. А тут я в полном шоке. Что делать, что это такое? Приложить могу снимок, обьясните пожалуйста
Здравствуйте, приложите описание КТ к вопросу. Тактика ведения пациента в этом случае такая: 1. Обратитесь к фтизиатру, он обследует мокротк - 3х кратная микроскопия мокроты на кислотоустойчивые бактерии (если мокрота не выделяется, можно ее простимулировать ингаляциями АЦЦ, флуимуцила). 2. Фтизиатр сразу ТБ не выставит, а назначит на 10-14 дней лечения антибиотиком, иногда то, что обнаружили на рентгене или КТ, если нет бактериовыделения в мокроте может быть обычным воспалением легких. 3. Повторный снимок после лечения. 4. Пока лечитесь, сделайте Диаскинтест в поликлинике по месту жительства. Если после лечения в легких изменения останутся - сдадите посев мокроты в тубдиспансере и случай участковый фтизиатр представит на комиссию, так как не исключен ТБ.
Кистовидный бронхоэктаз
1 ответЗдравствуйте, сделала сегодня КТ легких (болит спина, сегодня болит грудь, отдает в шею и челюсть,спазм мышц на шее). На результате уже обнаружили кистовидный бронхоэктаза в S8 правого легкого, размеры 20*23 мм( без динамики).
Здравствуйте. Кистовидная перестройка бронха, бронхоэктаз- это расширение бронхиолы в виде грозди на конечном участке. Обычно никак себя не проявляет. Болевых ощущений не даёт. В этом месте может накапливаться слизь, мокрота. Чаще всего такие изменения случайная находка. Могут образовываться у курильщиков, если есть аллергия, сопровождающееся кашлем, профессиональные вредности, как последствие Ковид-инфекции и других воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей. Ваши жалобы вероятнее связаны с проявлениями остеохондроза, спондилеза. Желательно посетить невролога очно. Начните Нейродикловит 1-2 т в сутки после еды 10 дней, Сирдалут 2 мг 1 т на ночь 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цефтриаксон при пневмонии
1 ответЗдравствуйте. Помогите. У ребёнка 13 лет пневмония нижняя часть правого легкого, врач назначила Цефтриаксон 1 г разводить 4 мл новокаина. В интернете пишут что новокаин вызывает отек. Как быть, очень боюсь и укола и пневмонии
Здравствуйте, переведите пожалуйста вопрос на педиатров, терапевт работает с пациентами старше 18 лет. Педиатры будут более компетентны.
Множественные очаги уплотнения в легких
11 ответовЗдравствуйте. На очередном медосмотре было обнаружено уплотнение головки корня легкого. По КТ выявлены множественные очаги уплотнения. Результаты бронхоскопии прилагаю. Это онкология или саркоидоз. Никаких симптомов нет кровь нормальная. Что теперь с вакцинацией делать?...
Здравствуйте, Елена, независимо от первоначального предположения - рак или саркоидоз, вакцинация Вам сейчас противопоказана до полного, комплексного обследования, получения результатов обследования и курса эффективного лечения.
Почему ощющение что спина потеет
3 ответа3года на преднизалоне,сейчас как буд то мокрая майке на одной стороне легкого,похудел на 14кг,мокрота зеленоватая,болел атипичной пневманией в 2019г,фиброз s9 s5 s8 s 6 s,обошел 3х врачей,гоапрят нервы
Здравствуйте. В связи с чем принимаете гормоны? При зелени в мокроте, желательно сдать посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Пропейте Мексидол форте 250 мг 2 р в день 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня сделала рентген грудной клетки ( в 2020 году была операция после ковид - пневмоторакс - удалили верхушку левого легкого ) Каждый год делаю кт , сейчас сделала рентген и в заключено написано что выявлена тень средостения , что это значит ?
Да, описывают, что оно без особенностей - это значит, что оно не расширено и не смещено, так и должно быть в норме.
Правильно назначено лечение?
6 ответовДобрый день! Наконец папе поставили диагноз -мелко клеточная карцинома легкого. Правильно назначено лечение? Предстоит химиотерапия, чем можно облегчить состояние после химии? Папа чувствует себя плохо, обезболиваем Трамадолом, худеет, но питается сам (в основном жидкие каши)
Здравствуйте Вам назначили очень грамотное лечение! Выявлен метастатический рак легкого - агрессивный морфологический тип - мелкоклеточный Основа лечения - схема ХТ Этопозид+Цисплатин с добавлением иммуноонкологического агента Дурвалумаба Это лечение по мировому стандарту
Дозы лек. препаратов.
4 ответаДиагноз очаговый туберкулёз верхней доли правого легкого в фазе инфильтрации.МБТ(-). Назначено рифамцицин 600мг, пиразинамид 1500мг,этамбутол 1200мг, изониазид 300мг в сут. Вес 65кг.Правильно ли рассчитаны дозы препаратов? Сильная аллергическая реакция: кожная сыпь, зуд. Что...
Здравствуйте, если наблюдается кожная сыпь, зуд, значит надо пересмотреть прием Пиразинамида. Или отменять его и назначать другой препарат, или принимать на фоне антигистаминных. 1500 - это небольшая доза ( положено 2, 0). Поэтому снижать дозу Пиразинамида нельзя. Что касается Изониазида, доза также немного не соответствует. Обычно в интенсивную фазу назначают 0,6 (600), а в поддерживающую уже снижают до 0,3. Да, дозы получаются достаточно высокие. Но задача интенсивной фазы лечения - как можно быстрее и эффективнее уничтожить наибольшее число микобактерий туберкулёза и значительно ослабить оставшуюся часть, чтобы в поддерживающую фазу лечения справиться и с ними. При изначально низких дозах препаратов создаются "хорошие" условия для развития устойчивости к противотуберкулезным препаратам, а значит, затягиванию лечения, перехода в хроническую форму. Консультация окулиста ежемесячно и если не будет патологии со стороны органов зрения - Этамбутол 1,6. Также ежемесячно биохимия крови - АЛТ АСТ. Если будет значительное увеличение показателей - замена Рифампицина на другой препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат пневмония или туберкулез
5 ответовЗдравствуйте, сейчас лечу деструктивную пневмонию верхнедолевую. правого легкого, найдена по Кт. Сдавала анализы: кровь на Mycobacterium tuberculosis, ДНК (ПЦР в режиме реального времени) - результат отрицательно. Анализ Тспот ТБ - отрицательный. Можно ли полагаться на эти...
Здравствуйте, ДНК и ПЦР крови - их в расчет не берём, они не информативны . Отрицательный Т-спот это отлично , но в любом случае, нужно смотреть динамику КТ.