Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение ноги выше колена
4 ответаЗдравствуйте! У мужа онемевшая нога в бедре. Боли в пояснице. Сделал КТ поясницы и тазобедренных суставов. Вот результат: КТ картина правостороннего асептического некроза : стадия некроза. Признаки синовита справа. КТ признаки двустороннего коксартроза 2 ст (по...
Здравствуйте. Есть признаки асептического некроза 2 степени. Артроз 2 степени с воспалением в суставе (синовит). В поясничном отделе серьёзных изменений нет. Беспокоиться нужно больше о ТБС. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Жировой гепатоз, высокое давление
9 ответовЗдравствуйте! 42 г., мужчина, 173 см, 103 кг. 14 мая почувствовал себя плохо (закружилась голова, потемнело в глазах, затряслись руки, слабость в руках и ногах). Померял давление 156*94. Кардиологом назначен арифон ретард и периндоприл. Ранее выявлен жировой гепатоз, по мрт...
Здравствуйте. По обследованиям больше данных за метаболический синдром: ожирение, артериальная гипертензия, жировая болезнь печени, нарушение липидного обмена и повышение глюкозы. Это частая ситуация при избыточном весе и инсулинорезистентности. По УЗИ признаки жирового гепатоза . АЛТ повышен минимально, умеренно повышен билирубин -это может встречаться при жировой болезни печени и доброкачественных особенностях обмена билирубина. Холестерин 5,59, ЛПНП 4,29, триглицериды 1,77 и низкий ЛПВП уже требуют коррекции, так как на этом фоне растет сердечно-сосудистый риск. Повышение ферритина до 462 чаще связано с хроническим воспалением и жировой болезнью печени. По ЭХОКГ уже умеренная гипертрофия межжелудочковой перегородки на фоне давления. Давление пока контролируется не полностью, несмотря на терапию. В таких случаях обычно рекомендуют снижение массы тела минимум на 7-10% за год. Это уже заметно уменьшает жировой гепатоз и давление. Наиболее важны ограничение сладкого, сладких напитков, фастфуда, алкоголя и уменьшение калорийности питания. Ходьба не менее 150 минут в неделю. По препаратам обычно обсуждают со своим терапевтом усиление гипотензивной терапии и назначение статина, чаще применяют розувастатин 10-20 мг вечером длительно с контролем АЛТ, АСТ и липидов через 6-8 недель. Для уточнения степени поражения печени обычно рекомендуют Фиброскан и анализы на гепатиты В и С, если ранее не сдавались.
Гемангиома S3 что делать?
16 ответовДобрый день. Женщина, 65 лет. Длительное время испытывает сильные болевые ошущения в пояснице справа. Самостоятельно прошла обследование - МРТ пояснично - крестцового отдела позвончника. В заключении специалиста имеются данные о наличии гемангиомы в позвонкн S 3 разиером 2.4...
Здравствуйте! Данная гемангиома не опасна, оперировать не нужно, никакой клиники не дает! Нужно повторить через год мрт пояснично-крестцового отдела, чтобы посмотреть растёт гемангиома или нет!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте господа! Женщина 34г. Сдавали анализы год назад, было выявлено повышенное железо, врачи сказали отказаться от железосодержащих продуктов - печень, гранатовый сок и тд. Снова сдали анализы на той неделе - железо в норме, но Ферритин очень низкий, врач сказал чуть...
Здравствуйте! Сывороточное железо не информативный показатель . Его уровень зависит от недавнего поступления в организм и постоянно меняется . Поэтому не очень правильно было ограничивать вас в железосодержащих продуктах только на основании повышенного железа. Ферритин вы в 2024 году не сдавали , нужно ориентироваться на этот показатель. Ферритин является основным и самым ранним показателем запасов железа в организме. В норме он должен быть не менее 40. У вас он значительно снижен . Это говорит о латентном дефиците железа . При этом гемоглобин еще находится на норме , значит анемии еще нет . Если вы ограничивали целый год себя в мясных продуктах , то скорее всего именно по этой причине запасы железа в организме истощились. Причиной так же могут быть обильные менструации. В таком случае обычно рекомендуют принимать препараты двухвалентного железа : -сорбифер дурулес 100 мг ( по 1 таблетке 2 раза в сутки ) либо -Тотема по 1 ампуле в сутки предпочтительно натощак за 1 час до еды . В течение 2 месяцев , затем контроль ОАК с ферритином. Так же необходимо включить в рацион продукты богатые железом: мясо ,гречка ,мясные субпродукты , яичный желток. Что касается остальных показателей общего анализа крови : Небольшое повышение эритроцитов связано с недостаточной гидратацией,вам необходимо наладить питьевой режим( 25-30 мл на кг массы тела ) Снижение индекса МСН и повышение микроцитов -это так же признак железодефицита. Лейкоциты и СОЭ у вас в пределах нормы , данных за воспалительный процесс в организме у вас нет . Отмечается небольшое повышение уровня лимфоцитов и снижение нейтрофтлов в процентах , но важнее оценивать абсолютные значения. Там все в норме . Небольшое снижение глюкозы возможно на фоне длительного голодания перед сдачей анализа . Ничего опасного нет . Все остальные показатели у вас в пределах нормы .
Болит правый бок
22 ответаЗдравствуйте, меня беспокоит боль в правом боку, точнее дискомфорт, бывает жжение, отдает в спину, тошнота периодически, постоянное урчание , бывает понос, бывает запор, еще повышенное слюноотделение, и холод во рту, сейчас стало отдавать в ногу и нЕмеют половые губы. В...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты исследования
Гемангиома на невусе сальных желез
12 ответовСыну 18 лет.С рождения на голове невус сальных желез.Он большой 32*22 мм- не удаляем.1 раз в год посещаем дерматолога - онколога. 1,5 года назад появилась на невусе гемангиома.Не растет. Размер один.При дерматоскопии - в нижней части- фиол.глобулы, на верхушке-...
Для грамотного доктора удалить невус не представит сложности. Z-образный шов позволит минимизировать рубчик.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Со школы мучали мигрени. С возрастом боли и продолжительность увеличились, но более или менее справляюсь с этим релпаксом и суматриптаном. 10 дней назад появилось сильное распирание в голове, покалывание в руках, головокружение, заложенность в ушах и носу, болит соединение...
Добрый день! Покалывание по всем рукам или только кисти?
На УЗИ при обследовании нашли 3 образования, направили на КТ с контрастом. Обнаружено: печень увеличена кранио-каудальный размер правой доли 17.3 см. Контуры чёткие, ровные. Плотность паренхимы не снижена. В S2 печени обнаружено образование 10 на 11 мм, при контрасте типично...
Добрый вечер Прикрепите заключение, Пожалуйста Гиповаскулярные, значит без кровотока Это наоборот не настораживает Но мне нужно описание посмотреть Гемангиома не опасна , требует наблюдения
Здравствуйте. Ребёнок. 10 дней. Неонатальная желтуха. Светили 9 часов на 3 сутки. И светят в больнице с вечера вторника. Будут светить до завтрашнего вечера. У нас на ножке врожденная гемангиома. Врачи сказали, что фототерапия не опасна для гемангиомы. Мы переживаем....
Здравствуйте, подобные вопросы лучше задать специалистам, которые с этим работают постоянно. На сайте Гемангиома.рф есть он-лайн консультации. Ну и очная консультация детского сосудистого хирурга обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медотвод прививки
5 ответовДобрый день! у ребенка медотовод от всех прививок ( кроме 1й от гепатита в 1й день жизни в роддоме) ( не знаю на сколько оправдан был..)из-за гемангиомы. сейчас она стала меньше, светлее, почти сровнялась с кожей (при рождении как будто слива приклеена была к тельцу) да и мы...
Здравствуйте! Какой возраст ребенка? Первая вакцинация против ротавирусной инфекции должна быть выполнена до 12 недель жизни, далее уже поздно.