Железо и Ферритин в анализах крови

Ирина Чистякова21 Сентября 2025

4.4

Врач КДЛ

1 436 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сывороточное железо не информативный показатель . Его уровень зависит от недавнего поступления в организм и постоянно меняется . Поэтому не очень правильно было ограничивать вас в железосодержащих продуктах только на основании повышенного железа. Ферритин вы в 2024 году не сдавали , нужно ориентироваться на этот показатель.
Ферритин является основным и самым ранним показателем запасов железа в организме. В норме он должен быть не менее 40. У вас он значительно снижен . Это говорит о латентном дефиците железа .
При этом гемоглобин еще находится на норме , значит анемии еще нет . Если вы ограничивали целый год себя в мясных продуктах , то скорее всего именно по этой причине запасы железа в организме истощились. Причиной так же могут быть обильные менструации.
В таком случае обычно рекомендуют принимать препараты двухвалентного железа :
-сорбифер дурулес 100 мг ( по 1 таблетке 2 раза в сутки ) либо
-Тотема по 1 ампуле в сутки предпочтительно натощак за 1 час до еды . В течение 2 месяцев , затем контроль ОАК с ферритином. Так же необходимо включить в рацион продукты богатые железом: мясо ,гречка ,мясные субпродукты , яичный желток.
Что касается остальных показателей общего анализа крови :

Небольшое повышение эритроцитов связано с недостаточной гидратацией,вам необходимо наладить питьевой режим( 25-30 мл на кг массы тела )
Снижение индекса МСН и повышение микроцитов -это так же признак железодефицита.

Лейкоциты и СОЭ у вас в пределах нормы , данных за воспалительный процесс в организме у вас нет .

Отмечается небольшое повышение уровня лимфоцитов и снижение нейтрофтлов в процентах , но важнее оценивать абсолютные значения.
Там все в норме .

Небольшое снижение глюкозы возможно на фоне длительного голодания перед сдачей анализа . Ничего опасного нет .
Все остальные показатели у вас в пределах нормы .

Виолетта Габдрахманова21 Сентября 2025

3.3

Врач КДЛ

875 консультаций

Здравствуйте
По представленным анализам, имеется латентный дефицит железа. Ферритин белок , который отражает запасы железа в организме. Он у вас 15 мкг/л. Согласно клиническим рекомендациям, если уровень ферритина ниже 40 мкг/л, сывороточное железо понижено, даже при нормальном гемоглобине, показано восстановление запасов железа.
В таких случаях рекомендуют прием железа Тардиферон по 1 табл 1 р/сут или Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой или сорбифер дурулес по 2 табл 2 раза в день. Прием железа через день может улучшить переносимость и повысить эффективность. прием препарата продолжать до достижения целевого уровня ферритина выше 40 нг/мл, контрольный анализ оак +ферритин рекомендуют сдавать через 7 дней после приемов препаратов железа. Анализ нужно сдавать Не на фоне орви, и других воспалительных процессов т.к ферритин будет ложно положительным. Рекомендуется избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца.

Данных за воспаление нет, соэ и срб в пределах нормы.
Эритроциты повышены из-за недостатка питьевого режима, обычно рекомендуют перед сдачей анализа пить воду.

Если у вас остались вопросы, спрашивайте.