Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты гистологии
7 ответовДоброго дня, мужчина 68 лет, проведена лазерная энуклеция аденомы простаты, результаты гистологии, дальнейшие действия
я изучил документы по имеющимся данным как случайная находка после ТУР простаты - выявлена аденокарцинома простаты это нередкая ситуация выполнено ИГХ-исследование рак простаты подтвержден Подсчитан индекс Глисона - но почему-то некорректно - по современной классификации Глисон 5 не существует - шкала начинается с 6 Опухоль высокодифференцированная, ПСА менее 10 В таких ситуациях есть три варианта развития событий: 1- динамическое наблюдение 2- операция - полное удаление простаты - простатэктомия 3 - лучевая терапия При такой высокодифференцированной опухоли с крайне низким риском прогрессирования рекомендуют тактику динамического наблюдения - с контролем ПСА каждые 3 месяца, МРТ каждые 6 месяцев Если такой вариант не устраивает - то после ТУР простаты избирают лучевую терапию, так как операция после ТУР технически очень сложна ввиду изменения тканей простаты
Арахноидальная киста
7 ответовЗдравствуйте обнаружили арахноидальную кислоту в голове. Ранее делала МРТ ее небыло. Какие мои действия?
Здравствуйте! Арахноидальные кисты обычно носят врожденный характер, они доброкачественного характера. Ранее могли не описать, киста могла не попасть в срез или была мощность аппарата мрт меньше, чем сейчас. Можно проконсультироваться с нейрохирургом, как правило, рекомендуется только наблюдать кисту в динамике.
Опишите простыми словами картину заключения МРТ. На сколько все серьезно, какие дальнейшие действия нужны
Здравствуйте ! Основные изменения по МРТ на сегменте L5-S1. Изменения не критичные, но довольно выраженные, которые могут вызывать болевой синдром. Также имеется смещение позвонка вперед на 9мм. При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. В Вашем случае должно отдавать в левую ногу. Учитывая данные МРТ, необходимо выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами и с результатами записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения. До похода к нейрохирургу необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ). ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброаденоматоз
4 ответаКаковы мои действия при таком заключении УЗИ молочных желез? Какова вероятность перерождения в рак?
Здравствуйте. В обеих молочных железах есть ультразвуковые данные за мелкие фиброаденомы. Это доброкачественный процесс, в рак не перерождаются, не осложняются воспалением. Учитывая размер, требуют только наблюдения. Проведите следующее УЗИ через 3 месяца на 5-12 день цикла. Такой короткий интервал наблюдения обусловлен первично выявленными образованием. Необходимо отследить характер роста. Далее каждые 6 месяцев. Если размер ФА за период наблюдения изменится, превысит 15 мм, то нужно морфологически их верифицировать путём трепан-биопсии. Если 2 см - рассмотреть вопрос его удаления. По кистам. Мелкие кистозные включения без пристеночного компонента являются частью нормальной физиологии железистой ткани. Все в порядке. Ничего тревожного не диагностировано
Расшифровка анализов
20 ответовДоброе утро, совсем беспокоюсь по поводу анализов. Дальнейшие мои действия или не стоит паниковать?
Здравствуйте! Повышение ферментов печени незначительное. Наиболее частыми причинами повышения ферментов печени являются: погрешности в питании, избыточный вес (если он имеет место быть), перенесенные воспалительные заболевания (чаще вирусной этиологии), прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов, тяжелые физ. нагрузки (занятия спортом) если были накануне сдачи и т.д. Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдавать маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV), выполняют УЗИ ОБП. По общему анализу крови можно сказать следующее: Повышены гематокрит, эритроциты. Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим, тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, курение, если человек излишне потеет или принимает мочегонные препараты. С целью коррекции данных отклонений рекомендуют начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл жидкости на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике. Также в общем анализе крови незначительно повышены лимфоциты, вероятнее всего не так давно был перенесена вирусная инфекция.
Кт органов брюшной полости
19 ответовПо кт обнаружена очаговое образование 6 сегмента печени. Рекомендовано только наблюдение. Какие мои действия?
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
16 ответовДобрый вечер. Ребёнку 4 года. Очень часто потеет. Расшифруйте, пожалуйста, анализ. Какие дальнейшие действия?)
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. Есть признаки загущение крови , наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела . При каких условиях ребенок потеет ? Дома не жарко ? Как давно заметили это ?
Что делать при стенозе
8 ответовКакие мои действия при стенозе подключичной артерии, необходима ли операция ? ( Результат КТ обследования прилагаю)................................................................................................
при установленном стенозе нужна консультация хирурга.
Биопсия отдела желудка
27 ответовЗдравствуйте. Во вложении заключение по биопсии. Просьба дать комментарии и разъяснить дальнейшие действия. Спасибо!
Здравствуй, по данным гистологического заключения - образование неопределенной степени злокачественности. Я так понимаю, биопсия взята по причине язвенной болезни. Необходимо провести курс лечения и сделать контрольное ЭГДС с биопсией. Для исключения злокачественного процесса, при сомнительных повторных результатах, рекомендован пересмотр гистопрепаратов в онкодиспансере. Иногда острые язвенные и воспалительные процессы для гистологов могут быть похожи на злокачественные по клеточному строению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление, выбор таблеток
6 ответовДобрый день. Подскажите, что лучше, телзап или телмиста? У них вроде немного разные действия
Здравствуйте! Что телзап, что телмиста содержат одно действующее вещество-телмисартан. Но просто производят разные фарм компании.